Категории

Промывать нос антибиотиком

Лечение гайморита в домашних условиях. Новый метод промывания носа.

Промывание носа при гайморите. Чем можно и нужно промывать нос при гайморите?

Нос проще всего промывать, взяв в качестве устройства для проведения процесса спринцовку либо простой шприц без иголки. Также очень удобным приспособлением для этой процедуры считается чайничек, который называется «джала нети».

Необходимо наклониться, к примеру, над ванной либо раковиной и немного склонить вбок голову. Став в нужное положение, ввести в ноздрю, при наклоне оказавшуюся сверху, инструмент промывания, а дальше начать вливать в отверстие раствор. Затем требуется не спеша наклониться в другой бок, чтобы лечебная жидкость вышла из ноздри. Далее повторить эту процедуру со второй ноздрёй.

При этом, чтобы не допустить попадание жидкости в рот, в процессе промывания нужно протяжно тянуть звук «и-и-и» либо внятно повторять фразу «ку-ку» — такие действия поднимают мягкое нёбо, тем самым закрывая отверстие между горлом, а также носоглоткой.

Промывание носа при гайморите в домашних условиях

Проще всего промывать нос при гайморите в домашних условиях, используя ладонь. Проводится такая процедура следующим способом – набираем лекарство в ладонь, после чего слегка наклоняем голову и пытаемся втянуть жидкость через ноздрю. Далее зажимаем эту ноздрю, а голову медленно склоняем в другой бок. Если процедура выполнена правильно, раствор выльется из носа через противоположную ноздрю.

Растворы для промывания носа при гайморите

Среди самых действенных средств, используемых при гайморите в качестве жидкостей для лечебного промывания, выделяют раствор прополиса. Сделать такое лекарство можно таким образом – в 1 стак. воды (тёплой) накапать 15 капл. прополиса, а помимо этого 1 ч.л. соли и 2 капл. йода, и перемешать. Получившейся смесью нужно промывать нос трижды в сутки.

Среди прочих растворов, способствующих прочищению носа – настойки из различных лечебных трав, оказывающих противовоспалительный эффект. Таковыми обычно являются следующие травы: ромашка и зверобой, эвкалиптовые листья, череда, а также дубовая кора. Для приготовления раствора следует использовать несколько капель какой-либо из настоек, которые добавляются в тёплую воду (0,5 стак.). Помимо этого в раствор следует добавить щепотку соли.

Промывание носа солью при гайморите

Нос в случае гайморита можно также промывать специальным соляным раствором. Свойства соли всем известны – она способна убирать воспаления и снимать отёки слизистых в носу. Чтобы сделать раствор более действенным, вместе с солью в воду нужно добавить соду (одинаковое количество и того, и другого – к примеру, по 0,5 ч.л.).

Промывание носа фурацилином

Одним из наиболее дешёвых лекарственных средств, которые используются как лекарство для промывания полости носа, является фурацилин – это эффективное противопаразитное и антимикробное лекарство.

Фурацилин эффективно действует против микробов, поэтому его применяют для устранения различных болезней воспалительного или гнойного характера. У него почти нет побочных эффектов, лишь в некоторых случаях может развиваться дерматит. Использовать Фурацилин не рекомендуется тем, кто имеет повышенную чувствительность к веществу нитрофуран, а также при болезни почек.

Для приготовления лекарства нужно растворить 0,5 табл. в  500 мл тёплой воды, а затем налить получившийся раствор в выбранное для промывания приспособление и начать процедуру.

Промывание носа физраствором

Физраствором называют специальную жидкость, которая изготовляется путём растворения в простой воде хлорида натрия. При изготовлении нужно соблюдать соотношение соли к воде – 0,9%. Получить такие пропорции можно следующим образом – смешать с солью простую воду (соотношение 1 г соли на 100 мл воды) – будет достаточно стакана на 250 мл и 2,5 г соли (около 0,5 ч.л.). Пропорция в 0,9% соответствует показателю уровня соли в кровяной плазме, и это делает такой раствор более всего подходящим организму человека.

Промывание носа долфином

Долфин является комплексным препаратом, содержащим множество различных микроэлементов, а также солей. Среди компонентов раствора сульфаты, бром, хлориды, йод, органические кислоты, а кроме этого ягоды шиповника и солодковый экстракт. Помимо непосредственно жидкости для промывания носа в комплект входит также специальное устройство для прочищения носа.

Препарат применяют для промывания при заболевании синуситом или ринитом, гайморитом или аденоидитом, а также после проведения операций на носу. Среди возможных побочных действий – евстахиит или кровотечение из носа. Использовать Долфин не разрешается детям младше 4 лет, при любых опухолях, а также, если у больного деформирована носовая перегородка или нарушена проходимость носовых путей. Нельзя его применять и в случае полной заложенности носовой полости.

Антибиотики для промывания носа

Антибиотики для промывания носа разрешается применять только по рецепту врача. В наши дни этот метод приобретает большую популярность, так как многие бактериальные агенты стали устойчивыми к менее сильным лекарственным средствам.

Для промывания могут быть использованы такие препараты – Протаргол, Мирамистин, Левомицетин. Мирамистин обычно применяют в случае гнойного гайморита.

Промывание носа ромашкой

В случае заболевания гайморитом рекомендуется использовать для промывания носа раствор ромашки.

В этом растении содержатся флавоноиды и эфирные масла, которые оказывают положительное влияние на слизистую оболочку носовой полости, а также обладают сильными противовоспалительными свойствами. Помимо этого ромашка оказывает успокаивающее и обезболивающее воздействие, а также устраняет или ослабляет проявления аллергии.

Раствор для промывания делается довольно просто – берётся аптечная ромашка (в готовом пакетике) и заливается кипятком. После этого её нужно настаивать, накрыв крышкой. Готовый раствор применяют для промывки носа.

Источник: https://ilive.com.ua/health/promyvanie-nosa-pri-gaymorite_104273i15988.html

Промывание носа при гайморите: о чем нужно знать?

Польза и противопоказания домашнего промывания носа народными средствами

Промывание носа — процедура, которую отоларинголог назначает с профилактической или лечебной целью, однако это еще и гигиена верхних дыхательных путей. Ирригация носовых ходов и носоглотки помогает удалить образовавшуюся слизь, очистить реснички мерцательного эпителия от пыли, избавиться от бактерий.

В домашних условиях промывание носа необходимо делать очень осторожно, чтобы избежать попадания воды в евстахиевую трубу, и не заработать отит.

Содержание

Польза промывания носа

Насморк — не только досадный симптом при простуде или ОРВИ, но и защитный механизм. Железы слизистой оболочки в носу выделяют секрет, который обволакивает пылевые частицы или аллергены, предотвращая их попадание в нижние дыхательные пути. Но если слизи в носовых ходах много, защитная функция не работает, слизистая воспаляется, дыхание затрудняется.

Промывание носа помогает удалить скопившуюся слизь, гной, патогенную микрофлору, пыль. Благодаря процедуре слизистая восстанавливается, улучшается носовое дыхание. Лекарственные растворы, содержащие антибиотик, усиливают эффект.

Ирригация носовой полости показана при следующих заболеваниях:

  • аллергический ринит;
  • ринит при беременности;
  • ОРВИ и грипп;
  • воспаление придаточных пазух (фронтит, гайморит);
  • атрофический ринит;
  • гипертрофический ринит;
  • детский аденоидит;
  • гайморит.

Промывание носа можно проводить не только во время болезни, но и для профилактики.

Врачи рекомендуют орошать слизистую в период разгула вирусной инфекции, при повышенной запыленности помещения, цветении особо сильных аллергенов (тополя, амброзии).

Когда промывание запрещено?

Несмотря на пользу дренажа носовой полости, для этой процедуры есть противопоказания:

  1. Заложенность носа. При отеке слизистой возникает угроза подать раствор в носовой ход под высоким давлением, что может привести к попаданию в среднее ухо патогенной микрофлоры;
  2. Перед выходом на улицу в холодное время года. Оставшаяся в носовых ходах жидкость при низких температурах охлаждается гораздо быстрее, чем слизистая, что может привести к ломкости сосудов и кровотечениям;
  3. Новообразования в носу. Так как проходимость носовых ходов уменьшается, возникает риск появления отита;
  4. Отит. Среднее ухо соединено с носовой полостью с помощью евстахиевой трубы, поэтому усугублять ситуацию обменом бактерий в этом случае не стоит;
  5. Сильное искривление перегородки. Эффективность процедуры при искривлении практически нулевая;
  6. Детский возраст до двух лет. У малышей евстахиева труба очень короткая, поэтому риск попадания инфекции в среднее ухо возрастает.
Несмотря на все положительные стороны, ежедневно промывать нос нельзя, так как эти действия могут нарушить правильную работу слизистой и ослабить ее защитные функции.

Процедура «Кукушка»

В медицинских условиях промывание проводят с помощью метода перемещения жидкости по Проетцу. В простонародье эта процедура получила название «Кукушка», потому что вовремя процедуры пациенту необходимо постоянно говорить «ку-ку». При таком звукосочетании надгортанник перекрывает вход в гортань, предотвращая захлебывание.

Перед «Кукушкой» необходимо закапать нос сосудосуживающими. Сама прроцедура довольно проста — в одну ноздрю с помощью шприца нагнетается лекарственный раствор (Декасана, Фурацилина, Хлоргексидина), а из второй лекарство отсасывается вместе со слизью или гноем.

Длительность «Кукушки» — 10-15 минут, однако сам процесс довольно неприятен. После процедуры рекомендуется находиться в помещении в течение 30-60 минут.

Противопоказаний у «Кукушки» мало:

  • эпилепсия или другие психические заболевания;
  • детский возраст до 5 лет.

Некоторые отоларингологи оспаривают эффективность методики, однако пациенты в большинстве случаев отмечают ее положительный эффект. А значит, способ лечения является до сих пор востребованным.

Как промыть нос дома?

Дренаж носовой полости в медцентре доступен не всегда — отоларинголог назначает процедуру только при наличии серьезного заболевания. Тем не менее промывание облегчает самочувствие и при обычном рините, помогая избежать осложнений.

Ирригацию носовой полости можно проводить и дома. Главное — ознакомиться с инструкцией.

Промывание носа в домашних условиях проводят одним из трех способов:

  1. Из одной ноздри в другую. При процедуре необходимо наклонить голову набок, чтобы одно носовое отверстие находилось выше другого. Раствор подается в верхнее с помощью специальной лейки (например, «Аква Марис»), шприца без иглы , бутылочки «Долфин», резиновой груши. Жидкость вместе с пылью и слизью вытекает струей через нижнюю ноздрю. Затем процедура аналогично проводится со вторым носовым отверстием;
  2. Из носа в рот. Если слизь скапливается на задней стенке носоглотки, необходимо запрокинуть голову назад и приоткрыть рот, чтобы жидкость могла вытекать. С помощью любого приспособления жидкость заливается по очереди в каждую ноздрю, а отработанный раствор выплевывается. После процедуры остатки жидкости удаляются с помощью высмаркивания;
  3. С помощью втягивания жидкости носом. Раствор набирается в ладони и втягивается ноздрями с помощью вдоха.

Детям до 5 лет дренаж любым из этих способов не рекомендуется. Малышам в нос капают солевые капли, которые разжижают слизь, после чего содержимое отсасывается из ноздрей с помощью аспиратора или кроха самостоятельно высмаркивается.

Как предупредить осложнения?

Дренаж носовой полости — не совсем безопасная процедура. При неверном проведении процедуры возможно появление синусита, евстахиита, отита.

Чтобы избежать осложнений, обязательно при промывании следуйте правилам:

  • если нос заложен, перед процедурой используйте сосудосуживающие препараты и тщательно высморкайтесь;
  • по окончанию удалите остатки жидкости из носа;
  • не проводите дренаж перед сном или выходом на улицу — жидкость может вытекать на протяжении некоторого времени;
  • вводите жидкость в ноздрю под малым давлением, чтобы избежать попадания в среднее ухо;
  • температура раствора для промывания — 35-36 градусов.

При ирригации с помощью шприца (без иглы) действуйте аккуратно, чтобы твердым носиком не оставить царапин на слизистой.

Если использовать меры предосторожности, промывание носа не доставит никаких неудобств и не вызовет осложнений.

Заложенность в ушах: причины и лечение народными средствами.

Как лечить ячмень на глазу читайте в этой статье.

Чтобы не болеть — повышайте иммунитет! Как!? Читайте в этой статье.

Растворы для промывания

В медицинских учреждениях для ирригации, как правило, используют растворы с антибиотиком или антисептиком. Дома можно использовать настои трав, воду с добавлением морской или обычной соли, минеральную или простую кипяченную воду.

Отвары и настои трав

Лечение отварами и настоями трав пришло к нам из глубины веков. Ромашка, календула, зверобой, календула содержат природные антисептики, помогающие справится с недугом. Отвар коры дуба обладает еще и вяжущим свойством, но им надо пользоваться в разбавленном виде, чтобы не повредить слизистую.

Рецепт приготовления настоя обычно звучит так: 1 столовую ложку травы (цветков) залейте 1 стаканом крутого кипятка, накройте и оставьте до остывания. При приготовлении отваров пропорции те же, но смесь нужно готовить на водяной бане на протяжении 20-40 минут в зависимости от компонентов.

После приготовления настой или отвар необходимо тщательно процедить.

Солевые растворы

Солевой раствор можно приготовить дома или купить готовый. Линейка готовых аптечных препаратов довольно широка: Аква Марис, Хьюмер, Салин, Аквалор, Маример. Производители также предлагают саше с морской солью, иногда с добавлением трав. Пакетик растворяют в определенном количестве кипяченой воды.

Приготовить раствор самостоятельно можно с морской солью или каменной. Пропорция подбирается опытным путем в зависимости от состояния слизистой. Обычно отталкиваются от соотношения 1 чайная ложка соли на стакан кипяченной воды.

Антисептики и антибиотики

Противомикробные средства, как правило, используются только в стенах поликлиники или больницы. Бесконтрольное использование может привести к развитию устойчивости микробов к антибиотикам или антисептикам.

Отоларингологи используют для ирригации Декасан, Мирамистин, Хлоргексидин.

Для проведения процедуры дома подойдет Фурацилин — 1 таблетку измельчите и растворите в стакане воды. Несмотря на антирекламу, Фурацилин прекрасно справляется с инфекцией при условии, что им вы пользуетесь нечасто. А главное, это очень бюджетное средство.

О пользе промывания рассказывают врачи. Как выбрать раствор и провести процедуру дома смотрите в видео:

Частота проведения процедуры

При промывании носа не переусердствуйте. Частое вмешательство в естественный процесс может привести к негативным последствиям. Естественная микрофлора в носовой полости нарушается, местный иммунитет снижается, что приводит к более частым заболеваниям.

Во время насморка проводите процедуру не чаще двух раз в сутки, утром и вечером.

Не делайте ирригацию на ночь — в пазухах может остаться жидкость, которая будет вытекать на протяжении некоторого времени. Лучше завершить процесс за час-полтора до сна.

Для профилактики дренаж проводят не чаще одного раза в неделю. Не путайте промывание с орошением — брызгать солевой раствор в нос можно хоть каждый час. Таким способом можно увлажнить слизистую и не дать ей пересохнуть.

Продолжительность промываний зависит от тяжести заболевания. При ОРВИ и ОРЗ достаточно 4-5 дней, гриппе — 6-7 дней, гайморите — 10-12 дней. Количество раствора обычно составляет 100-200 мл.

Если после дренажа состояние ухудшилось, появилась заложенность в ушах, возможно процедура вам не подходит из-за физиологических особенностей строения носа. В этом случае следует прибегнуть к другим способам лечения.

Промывание носа — процедура нужная и несложная, но и у нее есть противопоказания. Если ваше здоровье позволяет делать ирригацию, обязательно прочтите инструкцию. Соблюдая правила, вы сможете улучшить свое самочувствие и быстрее выздороветь, а иногда даже избежать хирургического вмешательства.



Источник: https://BezMedikov.ru/narrecept/dyxatelnaya/promyvanie-nosa-v-domashnih-usloviyah.html

Польза и противопоказания домашнего промывания носа народными средствами

В периоды, когда возрастает количество вирусных и инфекционных заболеваний, родной из мер профилактики является промывание носа. Также эту процедуру стоит проводить во время лечения простуд или гриппа, сопровождающихся насморком. Главное, делать промывание правильно, чтобы не нанести организму еще большего вреда.

Суть процедуры

Промывание носа (или как его еще называют лаваж) в обязательном порядке требуется, когда возникает проблема заложенности и трудностей носового дыхания. Также эта процедура позволяет защитить организм от проникновения вредных микробов и патогенных микроорганизмов через верхние дыхательные пути.

Промытый по всем правилам нос позволяет нормально высыпаться, не вызывает храп и не позволяет развиться осложнениям, которые часто сопровождают насморк.

Периодические промывания сокращают объем выделяемой наружу слизи, а также увлажняют слизистую оболочку носовой полости, что сохраняет за ней выполнение защитных функций.

Правильно подобранный раствор для лаважа смывает болезнетворные микроорганизма и снимает вызванный ими отек полости. Особая ценность данной процедуры в осенне-зимний период.

Когда следует промывать нос?

Лаваж может проводиться, как гигиеническая процедура по прочистке и освобождения от слизи носовых пазух. Кроме этого промывание является неотъемлемой частью курса лечения некоторых заболеваний:

  1. Ринита
  2. Синусита
  3. Гайморита
  4. Аденоиды

В каждом случае процедура позволяет снять раздражение и воспаление слизистой, обусловленное попаданием частиц пыли, грязи или химических агентов. Реабилитационный период после хирургического вмешательства на ЛОР-органах также сопровождается обязательными промываниями носовой полости. Это позволяет ускорить процесс заживления и избежать инфицирования прооперированного участка.

Виды

Промывание носа может быть выполнено в нескольких разных техниках. В ЛОР-практике выделяют:

  • Орошение – наиболее мягкий вид промывания. С помощью специального баллона в ноздрю распыляется активное вещество. Рекомендован людям с чувствительной слизистой. Для орошения используются солевые растворы, Долфин, Ринолайф.
  • Промывание грушей – наиболее популярный метод проведения промывания в домашних условиях. Требует соблюдения осторожности, так как есть риск распространения инфекции от носа к уху. С помощью груши набирается раствор и поочередно промываются пазухи носа. Жидкость втягивается одной ноздрей и выходит через вторую.
  • Назальный душ проводится в стационарных условиях. В непосредственной близости к носу крепится аппарат, представляющий собой иглу и оливу с контейнером для раствора. Через шланг жидкость подается в носовую полость.
  • Водно-струйное промывание чаще делается маленьким детям. На штативе закрепляется контейнер с раствором, который постепенно подается в нос. Без оказания давления затем жидкость удаляется из соседней ноздри.
  • «Кукушка» выполняется специалистом при лежачем положении пациента. В одну ноздрю аппаратом подается раствор, который удаляется из другой ноздри методом отсоса. Для усиления оказываемого на жидкость давления больного просят говорить «ку-ку», отсюда и название методики.
  • Аспирация выполняется для грудных детей. С нос заливается препарат в виде спрея или подается шприцем. Образующаяся слизь отсасывается грушей или аспиратором.

Главные цели, которые преследует любая из этих техник – очищение носовой полости и увлажнение слизистой. При наличии сухих корочек под воздействием раствора они смягчаются и легко удаляются из носа. С помощью промывания можно легко избавиться от заложенности верхних дыхательных путей.

Как промыть нос малышу, рассказывает доктор Комаровский:

Техника выполнения процедуры в домашних условиях

Чаще всего самостоятельно выполняется носовой душ. В его технике выполнения нет ничего сложного. Последовательность ваших действий буде следующей:

  1. Подготовьте раствор для промывания. Это может быть аптечный препарат или приготовленный самостоятельно солевой раствор.
  2. Наклонитесь немного вперед и вправо.
  3. Наберите раствор в грушу (можно использовать чайник для заваривания или носовую кружку).
  4. Медленно подавайте раствор в левую ноздрю.
  5. При свободной проходимости жидкость самостоятельно вытечет через правую ноздрю. При этом допускается небольшое попадание раствора в ротовую полость.
  6. Повторите промывание для правой ноздри, наклонив голову влево.

Сморкаться во время промывания носа не следует. Усиливая настолько давление жидкости, вы рискуете «выдуть» ее в среднее ухо. Тогда возрастает риск развития отита.

Раствор для промывания должен быть теплым (37-38 градусов). После процедуру воздержитесь от выхода на улицу в течение хотя бы 1,5 часов. Промывание при болезни проводят 3 раза в день, для профилактики – 1.

Пошаговая инструкция по промыванию носа

Особые указания

Грудничкам промывать носовую полость лучше в стационаре или после предварительной консультации со специалистом по технике выполнения. Проходы у ребенка в таком возрасте маленькие и узкие – их легко травмировать.

Женщинам в положении следует подбирать для промывания растворы, которые не противопоказаны при беременности. Чаще всего используется аптечный физиологический раствор. Он также подходит для новорожденных.

Препараты

Растворы для промывания носовой полости можно приготовить самостоятельно или приобрести готовые. В аптеке вам подойдут:

  • Фурацилин. Используется раствор в концентрации 0,02%. Он обладает антибактериальным действием.
  • Физраствор (и средства на его основе) является противовоспалительный и антибактериальным средством. Он применяется не только для промывания носа, но и для ингаляций. Активно разжижает слизь и способствует ее выведению. Для промывания могут быть использованы препараты на основе физраствора: Аква-Марис, Отривин, Долфин, Квикс.
  • Мирамистин. Используется раствор в концентрации 0,01%. Нейтрализует бактерии, восстанавливает слизистую, укрепляет ее защитные функции. Гипоаллергенный раствор для промывания.
  • Протаргол обладает антисептическим действием благодаря содержанию в составе серебра. Образует в носовой полости защитную пленку, защищающую от повторного заражения.
  • Перекись водорода препятствует размножению болезнетворных микроорганизмов, снижает их концентрацию и оказывает незначительное антисептическое действие. Для промывания используется раствор в концентрации 0,25%. Не подходит для частого использования, так как сушит слизистую носа.
  • Хлорофиллипт или Хлоргексидин оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие. Выполнен на основе эвкалиптовой вытяжки.

Для промывания носовых пазух не следует применять раствор антибиотиков, например, Левомицетина. Многие из них легко всасываются слизистой и могут вызвать аллергическую реакцию.

Раствор для промывания носа

Самостоятельное приготовление растворов

Можно не покупать аптечный растворы, подходящие для промывания, а приготовить их самостоятельно. Для разведения часто используется обычная вода. Она обязательно должна быть кипяченной или хотя бы очищенной (бутилированной). В домашних условиях чаще всего готовят:

  1. Содовый раствор: 0,5 ч.л. соды на стакан воды.
  2. Раствор из прополиса: 10 мл настойки перемешивается с 250 мл воды и солью.
  3. Солевой раствор в пропорциях: на 1 л воды берется 10 или 20 гр. поваренной или морской соли.
  4. Раствор на основе йода: смешиваются соль, сода, йод и вода.

Сочетание соды, соли и йода подсушивает слизистую носа. Поэтому часто промывать полость этим раствором не рекомендуется. Капли йода можно добавлять в травяные отвары для промывания.

Приготовление солевого раствора для промывания носа в нашем видео:

Рецепты народной медицины

Приготовленные на основе трав растворы для промывания носовых пазух абсолютно безопасны. Поэтом они часто используются при беременности или для промывания носа детям. Используемые травы оказывают противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Они разжижают слизь, позволяя ей беспрепятственно выходить наружу при высмаркивании. Отвары для промывания готовятся из:

На стакан кипятка достаточно 1 ст.л. сухого экстракта или меда. Для приготовления можно использовать не одно растение, а целые сборы.

При хроническом течении заболевания промывание можно выполнять с помощью свекольного сока, разведенного с медом. При необходимости можно развести смесь водой.

Противопоказания

Промывание нельзя проводить при наличии в носу полипов или опухолей. При искривлении носовой перегородки проведение процедуры стоит доверить специалисту. Воздержаться от лаважа придется при отите и носовых кровотечениях.

Отзывы

В большинстве своем и среди пациентов, и среди медицинских работников процедура промывания носа при правильном выполнении имеет положительную тенденцию при лечении заболеваний носоглотки, простудных инфекциях и вирусах. Для ее выполнения не требуется особых материальных и трудовых затрат.

Как подобрать наиболее эффективную методику промывания, смотрите в нашем видео:

Диагностическая ценность

Промывание носовой полости способствует облегчению выхода наружу скопившейся слизи. Иногда требуется проведение ее исследования для постановки диагноза. Освобождение носа от соплей также важно при выполнении хирургических манипуляций.

Оцените статью:
(Пока оценок нет)
Загрузка...

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/lechenie-lor/fizioterapiya/promyvanie-nosa.html
Еще по теме