Категории

Основная причина острого бронхита

Все о бронхите

Основная причина развития острого бронхита, наиболее частые возбудители у детей

Игнорирование симптомов бронхита и несвоевременное лечение приводит к серьезным осложнениям.

Бронхит характеризуют как заболевание с воспалением слизистых оболочек бронхов в результате воздействия определенных раздражителей – инфекций, физических или химических факторов. Болезнь сопровождается кашлем и повышенным выделением бронхиальной секреции (мокроты). В медицине различают две формы заболевания – острый и хронический бронхит.

Содержание статьи

Острая и хроническая форма бронхита. Природа возникновения болезни, клиническая картина и дифференциальная диагностика двух форм заболевания

По симптоматике обе формы заболевания схожи между собой, но в то же самое время это две разные болезни с отличной природой происхождения, разным течением и выраженностью симптомов. Прежде чем пытаться диагностировать тот или иной тип заболевания, необходимо выяснить причину их возникновения и уже на основании этого можно делать определенные выводы по наличию острой или хронической формы.

Дальнейшее диагностирование проводится на основании клинической картины и назначается соответствующая терапия.

Важно. Провести самостоятельное диагностирование и определить форму заболевания затруднительно, этим должен заниматься компетентный врач – пульмонолог или терапевт. От правильно поставленного диагноза зависит успешность лечения.

Острая форма бронхита

Острый бронхит – заболевание с поражением верхних отделов дыхательной системы, вызванное воспалением бронхиального дерева, в следствие воздействия инфекционных или неинфекционных раздражителей.

Причины поражения бронхов при острой форме бронхита:

  1. Вирусы — основная причина заболевания, попадая в организм они поражают слизистые бронхов, вызывая воспаление. Особенно частые вспышки заболеваний возникают в период эпидемий гриппа – вирусы гриппа основные возбудители острого бронхита.
  2. Бактерии. Поражение бронхов бактериями встречается реже, обычно они второстепенные возбудители после вирусов, которые создают оптимальные условия для активизации патогенной флоры в дыхательных путях.
  3. Атипичные возбудители – микроорганизмы, нечто среднее между классом бактерий и вирусов. Атипичный бронхит встречается редко, но имеет тяжелое течение с осложнениями (поражение суставов, полисерозит).
  4. Неинфекционное воздействие физических и химических составляющих – работа на вредных производствах связанная с вдыханием ядовитых выбросов, дыма и пыли, вдыхание слишком горячего или холодного воздуха. Все эти факторы являются раздражителями для бронхов, вызывая воспаления.

На фото воспаленная бронха при остром бронхите и бронха здорового человека.

Воздействие одной из этих причин или с наслоением нескольких друг на друга (например, вирусное заболевание и воздействие химических составляющих) вызывает бронхит с острым течением, при котором сначала поражаются верхние отделы дыхательной системы – носоглотка и миндалины, далее воспаление переходит на трахею, гортань и непосредственно бронхи.

Важно. Причиной 50% заболеваний острым бронхитом служат вирусные инфекции.

Таблица №1. Виды возбудителей острого бронхита:

Тип возбудителяОписание и пути заражения
Вирусы

Аденовирус

Вызывает острые респираторные заболевания с поражением дыхательной системы (реже кишечника, глаз). Источником заражения служит мокрота из носоглотки зараженного человека. Передается бытовым и воздушно капельным путем

Риновирус

Поражает слизистые носоглотки. Очень устойчив к температурным перепадам. Вирус передается бытовым и воздушно-капельным путем.

Вирус инфлюэнцы

Поражает преимущественно дыхательный тракт и создает благоприятную среду для бактерий. Заражение – воздушно-капельным путем.
Бактерии

Гемофильная палочка

Поражает органы дыхания и является причиной пневмонии, бронхита, менингита.

Стрептококк

Бактерия – причина заболеваний широкого спектра от ангины и до сепсиса. Заражение —  воздушно-капельный путь.

Синегнойная палочка

Вызывает заболевания органов дыхания, ЖКТ и ЦНС. Группа риска – новорожденные, беременные и люди со слабым иммунитетом.
Атипичные возбудите

Легионелла

Причина инфекционных заболеваний органов дыхания, так же поражает ЦНС. Заражение — воздушно-капельный путь.

Клиническая картина заболевания:

  1. Центральным симптомом заболевания является кашель. На начальной стадии заболевания (при развитии первоначального воспалительного процесса), в течение первых 5 дней, он сухой, провоцируется вдыханием воздуха или резким перепадом окружающей температуры. Далее сухой кашель сменяется мокрым, при котором происходит выделение слизи (мокроты). Его отличительной особенностью является спонтанное возникновение по мере накопления мокроты в бронхах. Особенно это заметно после пробуждения, в утреннее время. Мокрота имеет прозрачный или желтовато-зеленый оттенок.
  2. Гипертермическая реакция с повышением температуры до 38°-38,5°С.
  3. Резко возникающая головная боль, особенно во время приступов кашля.
  4. Боль в области грудины из-за перенапряжения мышц диафрагмы во время кашля.
  5. Общая слабость свидетельствует о интоксикации организма во время сильного воспалительного процесса.
  6. Повышенное потоотделение, даже при малейших физических нагрузках.
  7. Отдышка – не характерный симптом для острой формы бронхита, но может возникать при тяжелом течении заболевания, когда развивается дыхательная недостаточность.

Бронхит хронического типа

Хронический бронхит, как и острая форма заболевания характеризуется воспалительным процессом в бронхиальном дереве, но на протяжении длительного периода времени, когда небольшое, но постоянное раздражение приводит к повреждению слизистых и все большему выделению мокроты.

Причины возникновения хронической формы бронхита:

  1. Работа в условиях вредных производств и вынужденного вдыхания химических реагентов и пыли. Все эти компоненты имеют свойство осаживаться на стенках бронхов, постоянно воздействуя на организм. Через определенный промежуток времени дыхательная система становится ни в состоянии самоочищаться, что и приводит к хроническому воспалению.
  2. Курение – одна из основных причин возникновения заболевания. Регулярное вдыхание табачного дыма с его вредными компонентами вызывает раздражение, приводя к изменению бронхиальной стенки.
  3. Хронические заболевания – синуситы, ларингиты.
  4. Врожденные особенности организма. Например, неправильное строение бронхиального дерева (тонкий просвет) приводит к хроническому накоплению слизи, не успевающей вовремя выводиться.

Отказ от курения увеличит результативность лечения любого вида заболевания.

Симптоматика болезни:

  1. Бронхиты хронические и острые имеют общий симптомом – кашель. При хронической форме он может быть, как сухим, так и влажным с выделением мокроты.
  2. Мокрота. Ее окраска зависит от природы возникновения заболевания и может варьироваться от прозрачного до темного цвета. Например, профессиональный хронический бронхит шахтера отличает выделение мокроты черного цвета (из-за вдыхания угольной пыли).
  3. Хрипы могут проявляться при сильном заполнении бронхов слизью.
  4. Кровохаркание с большим выделением крови – редкий симптом для этой формы заболевания и может проявляться при тяжелом течении заболевания и при осложнениях. Мелкие прожилки крови, которые окрашивают мокроту в коричневый цвет допустимы. Это происходит в следствие лопнувших сосудов при кашле.
  5. Цианоз проявляется при осложнениях, вызывающих дыхательную недостаточность. Этот симптом характеризуется изменением цвета кожи, местами (кончики ушей и носа) или полностью всего покрова.
  6. Аскультативное дыхание – проявление жестких хрипов разного тембра – симптом, свидетельствующий о переходе хронического заболевания в ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких). Это заболевание характеризуется необратимыми изменениями в структуре тканей дыхательной системы.

Важно. Большая часть заболеваний хроническим бронхитом происходит у никотинозависимых людей. При вдыхании табачного дыма на стенках бронхов оседают формальдегиды, смолы, синильная кислота и т.д. Все это ведет к снижению дренажной функции бронхов, к увеличению вязкости слизи и к ее застою. Как следствие возникает воспаление и необратимые изменения в тканях.

Как отличить острую и хроническую форму заболевания

Для диагностирования той или иной формы бронхита применяют дифференциальную диагностику – метод исключения заболеваний со схожей симптоматикой и не подходящий по определенным факторам и проявлениям симптомов. Острый бронхит и хронический бронхит имеют схожую клиническую картину, но проявляющуюся по-разному.

Заниматься самостоятельной установкой диагноза не целесообразно, это может затруднить лечение и привести к необратимым последствиям, а вот доверить обследование квалифицированному врачу, который без труда определит тип заболевания и назначит соответствующую терапию, разумно.

Отличить острую и хроническую форму бронхита без консультации врача невозможно.

Таблица №2. Отличие симптоматики острого и хронического бронхита:

СимптомПроявление при острой форме бронхитаПроявление при хронической форме бронхита

Кашель

Внезапное возникновение кашля, который на первом этапе заболевания (4-5дней) сухой без выделения мокроты, далее сменяется на мокрый с выделением слизи. При своевременном и адекватном лечении длительность кашля не превышает 14 дней.Кашель при хронической форме может быть, как влажным, так и сухим. Но его отличительная особенность — эпизодическое повторение до 3-4 раз в год с длительностью не менее трех недель.

Отдышка

Не характерный симптом, проявляется только при тяжелом течении заболевания во время дыхательной недостаточности.Отдышка характерна и возникает при малейших физических нагрузках.

Гипертермия

Симптом проявляется в течение первых 3-4 суток с начала воспаления и при лечении исчезает. скачки температуры тела могут достигать 38°-38,5°С, в редких случаях 40°СДля хронического бронхита гипертермия не характерный симптом.

Насморк и боль в горле

Типичные симптомы для острой формы бронхита, особенно при его инфекционном происхождении.Симптоматика отсутствует.

Для подтверждения диагноза в условиях стационара врач использует дополнительные средства диагностики:

  • анализ крови;
  • рентгенография проводится для исключения пневмонии и туберкулеза;
  • посев мокроты;
  • в редких случаях анализ на атипичные инфекции.

Лечение заболевания

Терапия медикаментами при лечении бронхита должна назначаться лечащим врачом.

Применение определенных групп лекарственных препаратов напрямую зависит от типа заболевания, его происхождения и выраженности симптомов, но как правило она включает в себя:

  1. Применение антибиотиков, при бактериальном заражении.
  2. Применение противовирусных при поражении бронхов вирусами.
  3. Бронхорасширяющие препараты для снятия воспаления.
  4. Отхаркивающие лекарства, которые меняют консистенцию мокроты и улучшают ее отхождение.
  5. Противокашлевые для снятия приступов кашля.
  6. Жаропонижающие при необходимости.

Таблица №3. Группы препаратов для лечения бронхитов:

Группа лекарствПоказания к применениюПрепараты

Антибиотики

Назначаются только при выявлении бронхита бактериального происхождения (стафилококки, стрептококки) и в крайних случаях, когда симптоматика не исчезает на протяжение 5-7 суток после начала болезни
  • Амоксиклав;
  • Флемоксин;
  • Цефазолин;
  • Медаксон;
  • Сумамед;
  • Левофлоксацин.

Противовирусные

При бронхите вирусного типа, когда возбудители вирусы гриппа, риновирусы.

Противокашлевые

Назначаются при длительном сухом кашле без выделения мокроты. Инструкция описывает их точную дозировку и применение, но принимать их самостоятельно нельзя. Они имеют ряд побочных действий – снижение АД, привыкание.
  • Синекод;
  • Стоптуссин;
  • Трайфед.

Муколитики

Меняют консистенцию мокроты, разжижая ее и способствуя более легкому ее отхождению.
  • Ацетилцистеин;
  • Флуимуцил.

Бронходилататоры

Препараты, способствующие расширению бронхиального просвета. Их применение оправдано только при наличии симптома отдышки и при бронхиальной обструкции.
  • Эуфиллин;
  • Гексопреналин;
  • Теофиллин;
  • Салметерол;
  • Сальбутамол;
  • Формотерол;
  • Вентолин.

Жаропонижающие

Применение только при наличии гипертермической реакции.
  • Парацетамол (один из самых доступных препаратов, цена ниже, чем у аналогов, а действие равнозначное);
  • Ибупрофен.

Важно. Лечить острый бронхит и хронический бронхит необходимо с помощью медикаментозных препаратов, но как дополнение к терапии можно использовать средства народной медицины. В основном это лекарственные травы: мать-и-мачеха, спорыш, подорожник, зверобой, шалфей, корень девясила.

Видео в этой статье описывает симптоматику острого бронхита и лечение.

Источник: https://upulmanologa.ru/klinicheskaya-simptomatika-boleznej-legkih/bronhit/ostryj-i-hronicheskij-bronhit-51

Острый и хронический бронхит. Симптоматика и причины возникновения заболеваний

Заболевание под названием острый бронхит с первых дней напоминает симптомы других простудных недугов. У человека также наблюдается слабость, повышенная утомляемость, краснота и отек слизистой оболочки горла, прочие симптомы. Однако верные симптомы бронхита — это увеличение отделения слизи, сопровождающееся сильным кашлем. Лечение острого бронхита имеет свои особенности и подходы.

Бронхит различают 2-х видов:

  1. острый;
  2. хронический.

Острый бронхит считается одним из самых распространенных заболеваний дыхательной системы человека.

Острый бронхит является сильным воспалением слизистой оболочки бронхов. Данное заболевание характеризуется повышением бронхиальной секреции, вследствие чего у больного человека происходит обильное отделение мокроты и навязчивый кашель. Диффузное воспаление бронхов, которое наблюдается при данном виде бронхита, при грамотном подходе можно вылечить в течение 3-4-х недель.

Содержание

Причины острого бронхита

Основной причиной развития такого недуга считается инфекция. Если человек ранее не болел пневмонией (воспаление легких), то в 90% случаев причиной считается вирусная инфекция (вирус гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и др.). Источником остальных 10% является бактериальная инфекция (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка, микоплазмы, хламидии и др.).

В некоторых случаях вирусная инфекция может осложняться бактериальными агентами. В таких случаях бронхит имеет смешанную этиологию, то есть лечить следует от вирусной и бактериальной инфекции параллельно.

К остальным причинам, которые могут спровоцировать острый бронхит, относятся:

  • осложнение после гриппа и ОРВИ;
  • переохлаждение организма, а также плохая погода (эти факторы могут снижать защитные силы организма; особенно чувствительными к развитию заболевания считаются пожилые люди и маленькие дети);
  • контакт с больным человеком;
  • переутомление и частые стрессы;
  • наличие очаговой инфекции носоглотки;
  • застойные изменения легких, наблюдающиеся у людей с сердечной недостаточностью;
  • вредные привычки (например, курение, которое ослабляет защитные функции бронхов; негативно на иммунитет влияет и злоупотребление крепкой алкогольной продукцией);
  • неподходящий микроклимат (например, слишком сухой, влажный или горячий воздух);
  • химические, аллергические и инфекционные агенты в воздухе;
  • наличие хронических заболеваний (например, бронхиальной астмы или других хронических заболеваний легких).

Механизм развития заболевания

Воздух, проходящий к легким через бронхи, в организме человека становится практически стерильным. Такая тщательная очистка вдыхаемого воздуха является результатом фильтрующей функции носа, кашлевого рефлекса и работы бронхиальных микроресничек, которые выстилают бронхиальную слизистую оболочку. При определенных обстоятельствах происходит так, что микроорганизмы или химические вещества попадают в бронхи, а это приводит к развитию воспаления, сопровождающееся обильным производством слизи и интенсивным кашлем.

Если причиной развития бронхита является вирусная инфекция, то наблюдается быстрое развитие воспалительного процесса, при котором преимущественно поражаются верхний слой стенок бронхов. Такое явление и называется острым бронхитом. Чаще всего он наблюдается у детей, так как они более других восприимчивы к ОРВИ.

Если же фактор, провоцирующий появление данного заболевания, длительно воздействует на организм человека (например, табачный дым, хроническая бактериальная инфекция или пыль в рабочем помещении), то воспалительный процесс распространяется медленно, захватывая все слои бронхов. Это приводит к их сужению и деформации. Такое явление называется хроническим или хроническим обструктивным бронхитом, которое вылечить уже значительно сложнее.

Симптомы бронхита

Клинические проявления недуга напрямую зависят от причины его появления, однако наиболее часто речь идет об ОРЗ. Поэтому острый бронхит включает следующие симптомы:

  1. кашель (при вирусной этиологии острого бронхита в первые дни болезни кашель навязчивый и сухой. По этой причине у многих детей может наблюдаться рвота и беспокойный сон. Если в дальнейшем происходит присоединение бактериальной инфекции, то симптомы кашля начинают меняться: он становится влажным, происходит отделение бело-зеленоватой мокроты);
  2. повышенная температура тела (в зависимости от причины ОРЗ температура может колебаться в пределах 38,5-40 градусов и выше);
  3. насморк и фарингит на фоне ОРВИ;
  4. общее недомогание и слабость (иногда одышка);
  5. другие симптомы, напоминающие ОРЗ.

При самостоятельной бактериальной инфекции наблюдаются следующие признаки острого бронхита:

  1. небольшое повышение температуры тела;
  2. влажный кашель;
  3. головная боль;
  4. ощущение разбитости.

Лечение заболевания

При повышении температуры тела больному рекомендуется придерживаться постельного режима (особенно это касается людей, которые предпочитают переносить болезнь «на ногах»). Курящим людям категорически запрещается курение табака, так как это может только усугубить симптомы и общее течение болезни.

Медикаментозное лечение острого бронхита предполагает устранение симптомов. Применяются жаропонижающие, противовоспалительные болеутоляющие средства. В случае одновременного поражения гортани и носоглотки используются аэрозольные препараты, оказывающие местное обезболивающее, антисептическое и противовоспалительное воздействие.

Для быстрого выведения мокроты из организма используются препараты, обладающие муколитическим и отхаркивающим действием (например, АЦЦ, лазолван и др.)

Быстрее вылечить бронхит поможет параллельное употребление витаминов, среди которых основное место занимают витамины С (дозировка в количестве 0,1-0,5 г) и А (3 мг) 3 раза в течение дня.

Если не происходит улучшения состояния после применения симптоматической терапии, а также наблюдается появление гнойной мокроты, то начинают подключать антибактериальные препараты (их действие направлено на уничтожение болезнетворной бактериальной микрофлоры). Преимущественно используются антибиотики широкого спектра действия (например, полусинтетические пенициллины, тетрациклины, фторхинолоны, бисептол, аугментин и другие).

Конечно же, наиболее грамотным будет выбор антибактериального препарата на основе данных микробиологического посева и постановки антибиотикограммы к конкретному выделенному возбудителю бронхита. Нередко причиной острого бронхита с бактериальной этиологией являются микоплазмы и хламидии, представляющие собой внутриклеточных паразитов. Поэтому лечение острого бронхита такой этиологии включает использование антибиотиков группы макролидов (например, эритромицина, азитромицина, кларитромицина и других). Антибиотикотерапия также является профилактикой развития пневмонии.

Если воспалительный процесс даже с использованием антибиотиков приобретает затяжной характер, рекомендуется дополнительно лечить аэрозольным введением продигиозана. Если наблюдается обструктивный синдром, то назначаются бронхорасширяющие средства, например, холинолитики, препараты группы теофиллина, симпатомиметики.

Симптомы поможет убрать обильное употребление теплых напитков, например, горячего чая с лимоном, вареньем из малины. Полезными также будут чаи из сухих листьев малины и липы. Рекомендуется питье подогретой щелочной воды, грудных и потогонных сборов.

Неприятные ощущения в бронхах и другие симптомы могут уменьшить горчичники, наложенные на область трахеи. Полезными будут и паровые ингаляции с использованием эфирных масел эвкалипта, сосны и мяты. Если бронхит имеет затяжное течение, то рекомендуется использовать ингаляции с минеральной и морской водой.

В целях реабилитации показано применение различных физиотерапевтических методов (например, электрофорез, ионотерапия и др.).

Использование массажа помогает сделать кашель более редким, однако проводить его следует при отсутствии высокой температуры.

После выздоровления рекомендуется обеспечить пребывание человека в климатическом санатории. Не менее важным является реабилитации с использованием специальных методик лечебной физической культуры (круговые тренировки, дыхательная и звуковая гимнастика).

Профилактика острого бронхита

В качестве основных профилактических мер можно выделить следующие действия:

  • отказ от вредных привычек;
  • во время работы с химикатами использовать специальные маски;
  • беречься от переохлаждения и длительного нахождения в сыром помещении;
  • придерживаться здорового образа жизни (например, заниматься дыхательной гимнастикой, закаливанием);
  • соблюдать правильное питание;
  • стараться чаще бывать на свежем воздухе;
  • не контактировать с больными людьми.

Советуем почитать: Лечение острого бронхита в домашних условиях

Видео по теме: NarmedTV «Бронхит»

Астматический бронхит симптомы и лечениеЛекарства для лечения бронхита
Источник: http://jmedic.ru/bronxit/lechenie-ostrogo-bronhita.html

Тесты по терапии. Часть I. Вопросы 1-50

Причины возникновения бронхита

29.07.15

Бронхит, причины которого довольно разнообразны, является одним из самых часто встречающихся заболеваний дыхательной системы. При этой патологии в процесс вовлекаются бронхи. Бронхитом болеют взрослые и дети независимо от возраста. Бронхит, в отличие от гриппа, не может передаваться от одного человека другому. Он возникает чаще всего при переохлаждении или воздействии раздражающих веществ.

Заболевание может протекать в острой и хронической формах. Отдельно можно выделить пылевой бронхит, который в настоящее время относится к профессионально обусловленной патологии. Каковы этиология, клиника и лечение бронхита?

Классификация бронхита

Бронхитом называется заболевание дыхательной системы, характеризующееся воспалением бронхов. Бронхит, в зависимости от течения, разделяют на острый и хронический. Он также бывает обструктивным и необструктивным. В первом случае происходит закупорка просвета бронха вследствие отека или большого количества бронхиального секрета.

При острой форме заболевания происходит диффузное воспаление всей слизистой оболочки, на фоне чего появляется продуктивный кашель. В том случае, если кашель при бронхите длится более 3 месяцев в году, речь идет о хроническом бронхите. Нередко воспаление бронхов диагностируется в детском возрасте.

У детей различают 3 формы этой патологии: простую острую, обструктивную и острый бронхиолит. Последний выявляется у детей грудного возраста. При этом поражаются мелкие бронхи. Распространенность воспаления бронхов очень велика. Каждый человек за свою жизнь хотя бы раз сталкивается с бронхитом.

Различают 3 степени тяжести данного патологического состояния: легкую, среднюю и тяжелую. Известно, что нижние отделы дыхательной системы человека включают в себя трахею, крупные, средние и мелкие бронхи (бронхиолы). Воспаление может происходить на любом уровне. От этого во многом зависит тяжесть течения болезни.

Этиологические факторы

Каковы причины бронхита? Этиология острой и хронической форм заболевания различна. Чаще всего острое воспаление бронхов имеет инфекционную этиологию. При этом возбудителями могут быть бактерии и вирусы. Среди бактерий наибольшее значение имеют пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка.

Среди вирусов чаще всего выделяются вирусы гриппа и парагриппа. Реже острый бронхит вызывают микроскопические грибы, аллергические или токсические вещества. Инфекционный агент проникает в дыхательные пути с помощью аэрозольного механизма передачи. Он может реализоваться воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем.

Главными причинами формирования острого бронхита являются:

  • кратковременное воздействие химических соединений (окислов азота, аммиака, сернистого газа, дыма);
  • переохлаждение организма;
  • недостаточная выработка организмом альфа-1-антитрипсина;
  • плохая экология;
  • воздействие факторов окружающей среды.

Спровоцировать острый бронхит может регулярное вдыхание холодного воздуха, пыли, дыма. Бронхит может иметь аллергическую природу. В данной ситуации основной причиной будут воздействие аллергенов и повышенная аллергическая предрасположенность. Необходимо знать не только причины возникновения бронхита, но и возможные предрасполагающие факторы. К ним относятся курение, злоупотребление спиртными напитками, повышенная влажность окружающего воздуха, особенности климата, снижение иммунитета. В группу риска входят лица старше 50 лет.

Причины хронического бронхита

Основными причинами хронического воспаления бронхов являются:

  • длительное воздействие пыли, угарного или углекислого газа;
  • пассивное или активное курение;
  • повышенная или пониженная влажность воздуха;
  • проникновение микробов из очагов хронической инфекции при тонзиллите, кариесе, синусите;
  • нарушение функции сердечно-сосудистой системы.
  • вредные производственные факторы.

Иногда хронический бронхит возникает на фоне других заболеваний дыхательной системы. Имеются данные о том, что курящие люди болеют бронхитом в 2-3 раза чаще, нежели некурящие. Табачный дым и содержащиеся в нем веществами, в том числе различные смолы, оказывают раздражающее влияние на слизистую бронхов.

Установлено, что хроническое воспаление чаще всего диагностируется у граждан, проживающих в крупных городах. Все это связано с плохой экологической обстановкой, загазованностью воздуха. Иногда, при повторной пневмонии, ОРВИ, наблюдается развитие хронического бронхита. Важно, что хроническое воспаление нередко развивается при отсутствии должного лечения острого бронхита.

Значение пыли в развитии бронхита

Очень часто диагностируется такая патология, как пылевой бронхит. Основная причина — воздействие пыли. Данная болезнь является профессионально обусловленной и непосредственно связана с условиями труда рабочих. Пыль бывает различной: минеральной, органической, крупнодисперсной, среднедисперсной, мелкодисперсной. Крупные пылевые частицы не достигают нижних отделов дыхательных путей, а оседают выше.

В данной ситуации возможно развитие трахеобронхита. Мелкая пыль вместе с воздушными массами при вдыхании способна проникать в бронхиолы. При воздействии пылевых частиц в бронхах могут происходить следующие изменения:

  • раздражение слизистой;
  • изменение реснитчатых клеток бронхов;
  • десквамация эпителия;
  • нарушение выработки сурфактанта;
  • задержка секрета в просвете бронхов;
  • увеличение вязкости секрета;
  • некроз мерцательного эпителия;
  • склероз бронхов.

Кроме того, в зависимости от строения формы, пыль может травмировать ткани. От пылевого бронхита страдают люди, которые работают в литейной и металлургической промышленности, за шлифовочными станками, на деревообрабатывающих предприятиях. Немаловажное значение в данной ситуации имеет пренебрежение индивидуальными и коллективными средствами защиты (масками, респираторами, противогазами). Кроме того, причиной повышенного уровня данной патологии на производстве могут стать плохая работа системы механической вентиляции, отсутствие пылеуловителей, электрофильтров, циклонов.

Клинические проявления

Течение острого и хронического бронхита различается.

Для острой формы заболевания характерны следующие признаки:

  • сильный, звонкий кашель с отхождением мокроты;
  • повышение температуры тела;
  • насморк;
  • слабость;
  • недомогание;
  • напряжение мышц брюшного пресса;
  • хрипы.

Наиболее частый симптом — кашель. Вначале он может быть сухим, но через несколько дней выделяется слизистая или слизисто-гнойная мокрота. При осложненном течении возможны появление одышки и затруднение дыхания. Хроническое воспаление бронхов протекает с периодами ремиссии и обострения. Кашель нередко беспокоит больных по утрам. Он влажный, сопровождается хрипами. В теплое время года кашель ослабляется. Дополнительные симптомы включают в себя потливость, слабость, одышку после физической активности. К возможным осложнениям заболевания относятся развитие бронхопневмонии, ХОБЛ, эмфиземы, сердечно-легочной недостаточность.

Диагностика и лечение

Чтобы поставить верный диагноз, понадобятся:

  • анализ крови и мочи;
  • физикальное исследование (аускультация);
  • опрос пациента;
  • внешний осмотр;
  • проведение рентгенологического исследования легких;
  • бронхоскопия;
  • оценка функции внешнего дыхания путем спирометрии и пикфлоуметрии;
  • ЭКГ;
  • исследование мокроты с целью определения возбудителя.

Лечение бронхита консервативное. Острый неосложненный бронхит вирусной этиологии не требует специфического лечения. В случае развития осложнений показаны противовирусные средства (интерферон, рибавирин, ремантадин). Он проходит сам по себе примерно за неделю. Лечение бактериального бронхита включает в себя прием антибиотиков (амоксиклав).

Симптоматическое лечение предполагает прием муколитиков и отхаркивающих средств в виде таблеток, сиропов.

При сухом кашле можно применять противокашлевые средства. Лечение также включает в себя обильное питье, дыхательную гимнастику, диету, физиотерапию. При необходимости делается бронхиальный лаваж. Таким образом, бронхит является одним из самых частых заболеваний. Осуществляя лечение, важно предупредить переход острого бронхита в хронический.

  • Классификация бронхита
  • Этиологические факторы
  • Причины хронического бронхита
    • Значение пыли в развитии бронхита
  • Клинические проявления
  • Диагностика и лечение
Источник: http://respiratoria.ru/bronhit/bronxit-prichiny.html
Еще интересное порево: