Категории

Лечение отравления аммиаком

Первая помощь при отравлениях

Отравление аммиаком, помощь и лечение

Аммиак – раздражающее вещество, бесцветный газ, вдвое легче воздуха. В химической промышленности аммиак применяют в производстве удобрений, лакокрасочных изделий, аммиачной воды и т. д. В быту используют раствор аммиака (в составе моющих средств, 10% нашатырного спирта) для чистки одежды, сантехники, ювелирных изделий, мытья окон. Нашатырный спирт помогает при укусах насекомых (после обработки укусов они быстро перестают чесаться), а благодаря своему возбуждающему влиянию на дыхательные пути и сосудодвигательный центр мозга используется для выведения из обморочного состояния или состояния алкогольного отравления. 

Причины отравления аммиаком

Применение аммиака в любой его форме требует осторожности. При несоблюдении правил безопасности он вызывает ожоги кожи, глаз, желудка, при вдыхании – общую интоксикацию и повреждения дыхательных путей.

Проникнуть аммиак в организм может через дыхательные пути, слизистую глаз, кожные покровы. Отравление путем вдыхания газа может произойти при превышении допустимой концентрации его в воздухе (норма 20 мг на 1 м3). Такое случается при авариях на химических заводах, несоблюдении мер безопасности при работе с вредным веществом. В быту отравления аммиаком встречаются реже.

Симптомы отравления аммиаком

При остром отравлении аммиаком симптомы развиваются практически мгновенно после контакта. Появляются выделения из носа, резкое першение в горле, слезотечение, светобоязнь, усиленное слюноотделение, сухой кашель, головная боль, возможны боли в животе, тошнота и рвота.

Если произошел контакт с высококонцентрированным раствором, поражаются дыхательные пути, что вызывает расстройства дыхания, может развиться рефлекторный ларингоспазм, пневмония, отек легких. Такое отравление способно привести к летальному исходу.

Хроническое отравление, как правило, не имеет выраженных клинических проявлений, напоминая общее недомогание. Возникает вялость, быстрая утомляемость, головные боли. Если профессиональная деятельность связана с производством аммиака, при наличии подобных проявлений в течение длительного времени следует обратиться к врачу.

При попадании на кожные покровы аммиак вызывает химический ожог кожи, характерной особенностью которого является образование специфических корок.

Первая помощь при отравлении аммиаком

 Первая помощь при отравлении аммиаком состоит в следующем:

  1. Уменьшить или исключить дальнейшее воздействие токсичного вещества. Пострадавшего срочно выводят на свежий воздух. Если такой возможности нет, на лицо накладывают марлевую повязку, смоченную 2%-ным раствором лимонной или уксусной кислоты.
  2. Промыть глаза проточной водой и закапать раствором Дикаина.
  3. Промыть носовую и ротовую полости слабым раствором лимонной кислоты.
  4. При остановке дыхания приступить к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию, проводить их до возобновления дыхания и сердечной деятельности или до приезда бригады скорой помощи.
  5. При повреждении кожи обильно промыть ее проточной водой, наложить сухую повязку.
  6. Как можно быстрее доставить пациента в больницу.

Отравление аммиаком опасно осложнениями, поэтому к врачу нужно обратиться в обязательном порядке, даже если самочувствие больного удовлетворительное.

От того, насколько своевременно и правильно будет проведено лечение, часто зависит прогноз.

Лечение отравления аммиаком

Больных направляют в отделение токсикологии. Показан постельный режим.

Медикаментозное лечение направлено на снятие симптомов и нейтрализацию яда в организме. Проводится лечение роговицы глаз и ожогов кожи.  Для профилактики пневмонии назначают антибиотики.

При ларингоспазме показана трахеостомия.

Осложнения и последствия

Осложнением отравления аммиаком может стать пневмония, а в некоторых случаях и летальный исход в результате ларингоспазма или отека легких. Также данный вид интоксикации может приводить к серьезным отдаленным последствиям:

  • снижение остроты слуха, вплоть до его потери;
  • осиплость голоса;
  • ухудшение зрения, частичная или полная его утрата;
  • дрожание рук, тики, потеря памяти, головокружения и другие расстройства со стороны нервной системы.

Профилактика отравления аммиаком

На предприятиях химической промышленности необходимо строгое соблюдение техники безопасности и контроль оборудования и очистных сооружений. Рабочие во время контакта с токсичным веществом должны быть обеспечены средствами индивидуальной защиты (резиновыми перчатками, сапогами, респираторами).

В случае аварийной ситуации, нужно срочно покинуть помещение, прикрыв лицо влажной повязкой.

Храня дома содержащие аммиак средства и лекарственные препараты, следует не допускать попадания их в руки детей.

Источник: http://zdorovi.net/bolezni/otravlenie-ammiakom.html

otravlen.net

Отравление аммиаком

Аммиак – это газообразное соединение с резким специфическим запахом, молекула которого состоит из атомов водорода и азота. Это одно из наиболее широко используемых в химической промышленности веществ, необходимое в производстве красителей, азотной кислоты, азотистых удобрений. Аммиак используется и в быту в виде водных растворов с концентрацией 10–25%, которые называются нашатырным спиртом.

Источник: sigmatec.ru

Как происходит отравление аммиаком?

Предельно допустимая концентрация аммиака в воздухе составляет 20 мг на 1 м3. Если она будет выше, при вдыхании такого воздуха развивается отравление аммиаком.

Выбросы аммиака в воздух, в результате которых повышается его концентрация до уровня, способного вызвать отравление, происходят в результате аварий на химических заводах. Также отравления аммиаком случаются при проведении работ в канализационных и очистных ямах без использования средств индивидуальной защиты.

При попадании в кровяное русло аммиак вызывает резкое расширение кровеносных сосудов и, как следствие, падение артериального давления, вплоть до развития коллапса. Кроме того, аммиак обладает выраженным раздражающим действием на кожу, слизистые оболочки дыхательных путей, глаз, контакт с ним вызывает химический ожог.

Симптомы отравления

Симптомы отравления аммиаком появляются практически мгновенно после контакта. К ним относятся:

  • слезотечение, светобоязнь, блефароспазм;
  • обильное выделение жидкости из носа (ринорея), усиленное слюноотделение;
  • гиперемия слизистых оболочек;
  • осиплость голоса, болезненность и чувство першения в горле;
  • сухой приступообразный кашель;
  • боль и чувство сдавления в грудной клетке;
  • нарушения дыхания;
  • интенсивная головная боль;
  • диспепсические расстройства (изжога, боль в животе, тошнота, рвота, диарея);
  • образование на коже волдырей, которые в дальнейшем вскрываются и на их месте появляются специфические корочки.

При сильном отравлении аммиаком у пострадавших возникают значительные ожоги дыхательных путей, что приводит к развитию пневмонии и отека легких.

Источник: depositphotos.com

Первая помощь при отравлении аммиаком

При первых признаках отравления аммиаком пострадавшему следует как можно быстрее покинуть место его высокой концентрации. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии либо дезориентирован, спасателю перед тем, как зайти в аварийную зону, следует закрыть рот и нос марлевой повязкой, смоченной 5% раствором лимонной кислоты (1 ч. л. порошка лимонной кислоты развести в ? стакана теплой воды). Затем вызвать бригаду скорой помощи и приступить к оказанию доврачебной помощи.

  1. Обеспечить приток свежего воздуха.
  2. Кожные покровы промыть проточной водой или 5% раствором лимонной кислоты.
  3. Глаза тщательно промыть проточной водой, после чего закапать по 1-2 капли раствора дикаина и наложить на веки ватно-марлевую повязку.
  4. Рот, нос, горло в течение 15 минут промывать 5% раствором лимонной кислоты.
  5. При остановке дыхания проводить пострадавшему искусственную вентиляцию легких методом изо рта в рот или изо рта в нос до приезда скорой помощи.

Когда необходима медицинская помощь?

При отравлении аммиаком врачебная помощь необходима всегда, прогноз во многом зависит от своевременности начатого лечения.

Пострадавшим показана госпитализация в отделение токсикологии. В течение суток они должны соблюдать строгий постельный режим, даже если симптомы интоксикации не выражены.

Лечение симптоматическое. При сильном ларингоспазме может потребоваться проведение трахеостомии. По общим правилам проводится лечение ожогов кожи и роговицы. Для профилактики развития и терапии пневмонии показаны антибиотики широкого спектра действия.

Возможные последствия

Отравления аммиаком имеют серьезный прогноз. К осложнениям относятся:

  • поражения нервной системы: тремор конечностей, головокружения, нарушения кожной чувствительности и равновесия, тики, дезориентация, снижение интеллекта, амнезия;
  • снижение слуха вплоть до наступления стойкой глухоты;
  • снижение остроты зрения различной степени тяжести, вплоть до его полной утраты.

Профилактика

На предприятиях химической промышленности необходимо с максимальной тщательностью соблюдать все требования техники безопасности. Для профилактики отравлений аммиаком при проведении работ с ним следует использовать средства индивидуальной защиты:

  • резиновые перчатки;
  • резиновые сапоги;
  • костюм химической защиты;
  • респираторы или противогазы.

При возникновении аварийной ситуации закрыть нос и рот влажной тканью и срочно покинуть зараженную территорию, например, спустится на нижние этажи здания или в подвал. Дело в том, что аммиак имеет относительную плотность меньше воздуха и поэтому поднимается вверх. На открытом пространстве также необходимо закрыть лицо куском влажной ткани и быстрым шагом отойти на безопасное расстояние.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: http://www.neboleem.net/otravlenie-ammiakom.php

Интоксикация аммиаком

Современный человек живет в постоянном контакте с неблагоприятными факторами внешней среды, в частности, вредными химикатами. Высокий уровень урбанизации напрямую влияет на здоровье населения: житель среднестатистического мегаполиса ежедневно сталкивается с полной таблицей Менделеева. Одно из наиболее вредных веществ – это аммиак. Отравление аммиаком происходит не так часто, но отличается большой опасностью, поскольку чревато развитием проблем с дыханием и сердечной деятельностью. Отравиться может каждый, поэтому необходимо больше узнать об этом реагенте, факторах риска. Также не будет лишним выучить алгоритм первой помощи.

Что такое аммиак, и каков механизм развития отравления?

Аммиак представляет собой летучее (газообразное вещество). Этот газ обладает неприятным, удушливым запахом. В быту человек встречается с аммиаком в виде 10% спиртового раствора (нашатырный спирт). Благодаря своей летучести это вещество активно испаряется из раствора, возбуждая нервные центры. Поэтому нашатырь часто используют для приведения человека в сознание после обморока. В промышленности аммиак встречается в больших концентрациях, вплоть до 30%. В большей концентрации газ не используется, поскольку отличается высокой токсичностью. Аммиак и подобные ему реагенты используются в лакокрасочном производстве, при изготовлении текстиля и т.д.

Механизм отравления связан со щелочными свойствами аммиака: ведь аммиак — это щелочь. Можно выделить три типа отравлений этим веществом:

• При вдыхании.

• При попадании на кожные покровы.

• При попадании в глаза.

Во всех трех случаях механизм остается одним и тем же: как и любая щелочь, аммиак разъедает ткани и слизистые органов: бронхов, глаз, носа и др. Химический ожог тем сильнее, чем выше концентрация.

Факторы риска отравления аммиаком

Некоторые категории людей больше рискуют получить отравление щелочью. Среди них:

• Рабочие лакокрасочных и текстильных предприятий. Постоянно взаимодействуют с испарениями аммиака. Подавляющее большинство пациентов — именно лица, работающие на предприятиях, где применяется аммиак.

• Жители крупных городов. Аммиак является продуктом распада многих веществ. Особенно рискуют люди, живущие вблизи промышленных предприятий.

Вопреки сложившемуся мнению, что к отравлению приводят только концентрированные вещества, нужно сказать следующее. Отравиться можно любой дозой аммиака, это вопрос времени. Даже незначительное количество вещества, длительно воздействующее на организм способно привести к токсическому поражению.

Таким образом, аммиак является опасным реагентом, с которым следует быть осторожным.

Все симптомы отравления аммиаком

Аммиак — это вещество, обладающее поверхностным действием на организм, это значит, что оно не воздействует деструктивно на нервную систему и органы (кроме легких). Однако от этого аммиак не перестает быть опасным. Все симптомы отравления аммиаком можно разделить на три группы:

• Симптомы поражения кожи.

• Симптомы поражения глаз.

• Симптомы поражения органов дыхания.

Симптомы поражения кожи аммиаком включают в себя:

• Покраснение кожи. В первые несколько часов кожный покров почти всегда остается целостным (если речь не идет о высококонцентрированном аммиаке). Покраснение вызвано приливом крови к пораженному участку кожи. В это время рекомендуется воздержаться от ополаскивания рук водой. Вода лишь усиливает действие аммиака.

• Болевые ощущения. Варьируются по интенсивности от незначительных до весьма сильных. При глубоких ожогах боль не ощущается, так как повреждены нервные окончания.

• Некроз пораженного участка. Иначе — отмирание кожи. Поврежденный участок темнеет и начинает отторгаться организмом.

• Возникновение волдырей, шелушение кожи. В случаях не слишком глубокого поражения кожа не некротизируется.

В целом симптомы очень похожи на проявления обычных ожогов.

При поражении глаз симптомы еще более явственны:

• Покраснение склер. Это проявление связано с повышением внутриглазного давления и усиленной выработкой слезной жидкости.

• Слезотечение. Таким способом организм пытается избавиться от чужеродного вещества.

• Помутнение зрения. Описывается пациентами как туман перед глазами. Вызвано поражением конъюнктивы.

При несвоевременной помощи возможно развитие слепоты.

Симптомы поражения дыхательных путей куда более опасны и могут привести к летальному исходу. Первые признаки отравления аммиаком при поражении легких включают в себя:

• Повышенное образование слизи в носу (насморк). Вызван раздражением слизистой носа.

• Утрата голоса. Либо существенное снижение громкости. Это один из первых признаков отравления аммиаком, поскольку вещество воздействует на гортань и голосовые связки.

• Покраснение слизистых горла и носа из-за притока крови.

• Повышенное отделение слюны по причине поражения слизистой рта.

• Сухость во рту, носу.

• Жгущее ощущение в горле, першение.

• Кашель.

• Тошнота и рвота.

• Трудности с дыханием из-за поражения легких. Возможно полное угнетение дыхания, в таком случае не обойтись без срочной реаниматологической помощи.

Как видно из списка, симптомокомплекс широкий. Но далеко не всегда можно определить, что является источником проблемы.

Первая помощь при отравлении аммиаком

При отравлении аммиаком первая помощь должна быть оказана незамедлительно даже в легких случаях.

Первое, что следует сделать — вызвать неотложку. С отравлениями справиться своими силами почти невозможно. Токсическими поражениями должны заниматься врачи (токсикологи, в тяжелых случаях — пульмонологи).

Дальнейшие действия призваны облегчить и стабилизировать состояние пострадавшего.

• Необходимо как можно быстрее вывести больного за пределы помещения. Свежий воздух позволит улучшить вентиляцию легких, а значит ослабить токсическое действие химического вещества.

• Как уже было сказано, ни в коем случае нельзя промывать поврежденные участки водой. Это справедливо для кожи и слизистых. Можно использовать только слабо концентрированные растворы кислот. Для этих целей подойдет раствор лимонной кислоты (половина чайной ложки на стакан воды). Это средство используется для промывания носоглотки и кожи.

• С глазами ситуация еще сложнее. Промывать глаза кислотой нельзя, водой тоже. Что же остается делать? Необходимо закапать в глаза слабый анестетик, вроде Дикаина и надеть очки от солнца. Поврежденные глаза должен лечить только врач-офтальмолог.

• Если помимо глаз, кожи или легких пострадал пищеварительный тракт, используется слабый раствор поваренной соли. Нужно выпить два-четыре стакана воды и вызвать рвоту.

• После промывания кожных покровов следует наложить на поврежденное место повязку.

Принимать препараты нельзя. Описанных шагов вполне хватит, чтобы облегчить состояние больного. Оказание первой помощи при отравлении аммиаком направлено лишь на стабилизацию состояния. Самолечением заниматься не стоит.

Отравление аммиаком: лечение

Специфического лечения отравления аммиаком не существует. Терапия симптоматическая, направленная на устранение негативных проявлений. Для облегчения состояния пострадавшему назначают прием анальгетиков и спазмолитиков, чтобы купировать болевые ощущения. Проводится динамическое наблюдение, наложение повязок с обезболивающими и регенеративными мазями. По окончании острого периода назначаются ингаляции (препарат подбирает врач).

Профилактика отравления аммиаком

Профилактические мероприятия совпадают с техникой безопасности при работе с этим веществом.

• При взаимодействии с аммиаком нужно надевать средства защиты.

• Рекомендуется избегать воздействия вещества на кожу.

• При проживании в районах с повышенной концентрацией аммиака следует проветривать помещении лишь в дневные часы: ночью и утром предприятия наиболее активно сбрасывают газообразные отходы.

Таким образом, отравление аммиаком случается хотя и не так часто, но протекает тяжело для пациента. Особенно опасны ожоги глаз и дыхательных путей. В первом случае велик риск слепоты, во втором — летального исхода. Первая помощь должна быть оказана немедленно после проявления симптомов. Лечение симптоматическое и направлено на стабилизацию состояния.

Источник: https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/chto-predstavliaet-soboi-otravlenie-ammiakom-kak-raspoznat-otravlenie-ammiakom-i-okazat-pervuiu-pomoshch/
Смотрите также