Категории

Интрамуральная субмукозная миома матки

Субмукозная миома небольших размеров. Гибкая гистероскопия

Интрамуральная миома матки

Гормональные перестройки у женщин детородного возраста приводят к развитию гиперпластических процессов половых органов. Они могут иметь доброкачественный и злокачественный характер.

По статистике 30% женщин старше 35 лет сталкиваются с миомой матки, а процент бессимптомного развития заболевания еще выше. Его развитие не всегда можно предотвратить, но снизить вероятность возникновения возможно.

О заболевании

Интрамуральная миома – это доброкачественное разрастание гладких мышечных клеток матки, название определяется расположением узлов – в толще миометрия. В отличие от нее субмукозные узлы растут под слизистой оболочкой, эндометрием, а субсерозные расположены ближе к наружной поверхности матки.

Об органе

Матка – это непарный мышечный орган, она предназначена для вынашивания и рождения детей. Внутренний эпителиальный слой создает условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и развития эмбриона.

Мышечная стенка образована тремя слоями клеток, которые расположены в трех направлениях – снаружи и внутри продольно, а между ними – круговым способом. Их сокращение во время родов выталкивает наружу ребенка.

Причины

Неблагоприятные факторы воздействуют на гладкомышечные клетки, повреждая их. Это приводит к появлению узлов, состоящих из миоцитов и клеток соединительной ткани.

Наиболее вероятные причины образования интрамуральной миомы:

  1. Гормональные изменения с преобладанием высокого уровня эстрогенов. Этот гормон вызывает усиленное деление клеток матки, его эффект может проявиться в виде увеличения слизистого слоя, тогда говорят о гиперплазии эндометрия.

    Если влиянию подвергается в большей степени миометрий, то образуются узлы. Снижение уровня эстрогена в период менопаузы приводит к обратному развитию миомы.

  2. Травматичные манипуляции с маткой – аборты, выскабливания, тяжелые роды, оперативные вмешательства. В мышечном слое имеются пролиферирующиеся (молодые) клетки, их повреждение во время грубых манипуляций вызывает постепенное накопление таких миоцитов. Гормональные сдвиги, которые обязательно сопровождают аборты, роды, усиливают процесс образования узлов.
  3. Воспалительные и инфекционные заболевания матки – эндометрит, половые инфекции. Воспаление сопровождается отеком ткани, выходом из кровяного русла жидкой части крови, что приводит к сдавлению микрососудов и ишемии. Повреждающий фактор в данном случае – непосредственно инфекция и кислородное голодание тканей.
  4. Болезни эндокринных органов – сахарный диабет, поражение щитовидной железы, сказываются на общем уровне гормонов. Ожирение всегда приводит к дисбалансу половых гормонов. Это объясняется гормональной активностью жировой ткани и ее способностью увеличивать синтез эстрогенов.

    Диабет и гипофункция щитовидной железы в большинстве случаев сопровождаются увеличением массы тела.

  5. Нерегулярная половая жизнь после 30 лет, малоподвижный образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что способствует гиперплазии миометрия.
  6. Стрессы и вредные привычки у женщин способны вызвать колебания гормонов и увеличить риск развития миомы.
  7. Возникновение фибромиомы у родственников говорит в пользу возможной наследственной предрасположенности к болезни.

Симптомы

В половине случаев миома протекает бессимптомно. Симптомы становятся заметными при сдавливании соседних органов, когда матка увеличивается в размерах за счет больших узлов. Некоторые признаки появляются вследствие деформации органа. Симптомы:

  1. Обильные и продолжительные менструации связаны с изменением формы внутренней поверхности матки, ухудшением отторжения эндометрия и возможной его гиперплазией.
  2. Кровотечения между месячными также связаны с высоким уровнем эстрогенов и гиперпластическими процессами в слизистой оболочке.
  3. Болезненные менструальные кровотечения по причине затруднения отделения эндометрия.
  4. Боль внизу живота возникает при нарушении кровотока в узлах из-за сдавления питающих сосудов.
  5. Обильные кровопотери вызывают развитие анемии, которая сопровождается головокружением, учащением сердцебиения.
  6. Большая миома сдавливает соседние органы – мочевой пузырь и прямую кишку, что приводит к расстройству мочеиспускания и дефекации.
  7. Нарушение питания крупной миомы вызывает ее некроз. Это сопровождается сильной болью, повышением температуры, интоксикацией, выделениям из половых путей кровяных сгустков.
  8. Бесплодие, выкидыши, кровотечения во время беременности и после родов следствие изменения формы матки, нарушения гормональной регуляции.

Клиническая картина

Формирование миоматозных узлов происходит под влиянием циклического повышения уровня гормонов. Предположительно, с каждым менструальным циклом происходит накопление поврежденных миоцитов, в которых нарушен механизм апоптоза, запрограммированной гибели при повреждении.

Воздействие повреждающих факторов усугубляет процесс. Но на первых этапах для роста фибромиомы достаточно воздействия обычной концентрации эстрогенов, которое колеблется на протяжении цикла.

Постепенно в патологическом очаге формируются механизмы самоподдержания роста – соединительная ткань начинает синтезировать эстроген из андрогенов, уровень гормонов в крови перестает иметь значение. Скорость развития саморегуляции определяет характер роста – быстро или медленно будет увеличиваться патологический очаг, или на определенном этапе он прекратит увеличиваться.

Мелкие узлы долго могут себя не проявлять и обнаруживаются при УЗИ малого таза случайно. Более крупные и множественные образования сопровождаются выраженной симптоматикой и заставляют обратиться с жалобами к врачу. Отказ женщины от необходимого лечения приводит к дальнейшему росту миомы.

Сдавливаются окружающие органы, увеличивается размер живота. Частые обильные кровотечения обескровливают, приводят к развитию анемии иногда тяжелой степени. Порой такие состояния требуют экстренных мероприятий по удалению матки и переливанию крови.

Лишение матки гормональных стимулов приводит к регрессу узлов. Этого можно добиться приемом гормональных препаратов или со временем с наступлением климакса.

Диагностика

Применяются следующие методы диагностики:

  • Обнаружить миому можно при осмотре гинеколога. Врач отметит уплотнение матки, изменение ее формы, размера, появление бугристости. С помощью гинекологических зеркал интрамуральную миому рассмотреть нельзя. Но по смещению шейки матки можно предположить ее наличие.
  • Гистероскопия – осмотр полости матки специальным датчиком изнутри позволяет визуально оценить состояние узла.
  • МРТ и КТ – рентгенологические методы, производят серию послойных снимков. МРТ более чувствительный к мягким тканям, отображает узлы минимальных размеров, уточняет их локализацию, расположение относительно соседних органов.
  • Информативно УЗИ малого таза, с его помощью обнаруживаются даже небольшие узлы, которые требуют дальнейшего регулярного наблюдения.

В этом видео можно посмотреть, как выглядит узел на УЗИ:

Терапия

Лечение ставит цели устранить симптомы миомы, связанные с кровотечениями и давлением на соседние органы, сохранить при этом орган и детородную функцию. Показания для консервативной терапии:

  • небольшие размеры миомы (до 12 недель беременности);
  • единичные узлы (не более 1-2);
  • медленный рост очага;
  • интрамуральная локализация миомы;
  • нет болевого синдрома и обильных кровотечений.

Гормонотерапия

Подбор препарата для лечения всегда индивидуален. Используют следующие группы:

  • Гестагены. Естественный гормон второй фазы менструального цикла, понижает уровень эстрогена. Для лечения применяют прогестерон или Дюфастон, который можно применять даже при беременности. Внутриматочная спираль «Мирена» также эффективна в отношении миомы.
  • Антигестагенный препарат Мефипристон применяют дважды в цикл при маленьких узлах.
  • Агонисты гонадотропин-релизинг гормона снижают концентрацию эстрогенов, что приводит у уменьшению узла.
  • Тамоксифен – селективный модулятор рецепторов эстрогенов обладает антиэстрогенным действием.
  • Антиандрогенные препараты (Даназол) за счет снижения андрогенов оказывают влияние на гонадотропины, что сдерживает рост узла.
  • Комбинированные оральные контрацептивы помогут в лечении маленьких узлов до 2 см в диаметре.

Прочие лекарственные средства

Другие лекарственные препараты используются для снятия симптомов и последствий миомы:

  • Нестероидные противовоспалительные средства нужны для устранения болевого синдрома. Эффективны Анальгин, Нимесулид, Мелоксикам, Кеторолак.
  • Препараты железа необходимы для лечения анемии. Применяют Сорбифер, Мальтофер, Тотему.
  • Кровоостанавливающие средства нужны при обильном кровотечении, эффективен Этамзилат в уколах или таблетках.

Народные средства

Народная медицина не может использоваться в качестве самостоятельного метода лечения. Она применяется после согласования с врачом как дополнительная поддерживающая терапия:

  • 4 чайных ложки семян льна заваривают 0,5 л кипятка, кипятят 10 минут. Принимают в течение 2 недель по полстакана трижды в день до еды.
  • Свежевыжатый картофельный сок по 100 г принимается натощак в течение 3 месяцев.
  • Настойка пустырника по 30 капель два раза в день пьют на протяжении месяца.
  • Отвар из смеси крапивы, лопуха, барбариса, тысячелистника, гвоздики, пастушьей сумки обладает кровоостанавливающим действием.

ФУЗ-абляция

Фокусированный ультразвук – разрушение миомы неинвазивным способом с помощью ультразвука под контролем МРТ производится следующим образом:

  1. До процедуры проводят обследование с определением локализации, размеров узлов. Невозможно использовать метод при субмукозных и субсерозных узлах на ножке или размерах более 500 см3.
  2. Рассчитывается расстояние до узлов.
  3. Выполняются соответствующие настройки аппаратуры.
  4. Под контролем МТР ультразвуком воздействуют на узел. Наркоз и обезболивание на этом этапе не нужны.
  5. После процедуры назначаются анальгетики.

Операция

Хирургическое лечение возможно радикальное – удаление органа, консервативно-пластическое – миомэктомия.

Показания

К удалению матки прибегают в следующих случаях:

  1. Нет необходимости в сохранении детородной функции.
  2. Размер миомы более 15-16 недель беременности.
  3. Быстрый рост узла.
  4. Увеличение опухоли в постменопаузе.
  5. Подозрение на саркому.
  6. Нарушение функции соседних органов.
  7. Кровотечения, приводящие к развитию анемии.

Процесс операции

  1. Общая анестезия.
  2. Доступ в брюшную полость лапароскопически при небольшом размере миомы. Если размер матки более 16-18 недель, проводят лапаротомию.
  3. Перевязываются сосуды, питающие матку.
  4. Отсекаются придатки, шейка сохраняется.
  5. Матка освобождается от связок и удаляется. Проводится ревизия яичников на предмет опухолей.
  6. Проверка надежности гемостаза.
  7. Послойное ушивание брюшной полости.
  8. На рану – асептическая повязка.

Реабилитация

После операции в течение месяца продолжают профилактику тромбозов (компрессионное белье, низкие дозы аспирина). После удаления матки для предотвращения кастрационного синдрома назначают заместительную гормонотерапию. После удаления узлов через 1, 3 и 6 месяцев выполняют контрольное УЗИ.

Прогноз

При своевременном лечении прогноз благоприятный. В детородном возрасте можно сохранить репродуктивную функцию и добиться наступления беременности.

Рецидив возможен, если при лечении были удалены не все узлы (например, при ФУЗ-абляции).

Профилактика

Чтобы не заболеть, нужно придерживаться таких принципов:

  1. Беречься от инфекций, своевременно лечить воспалительные заболевания.
  2. Отказаться от абортов.
  3. Вести полноценную половую жизнь.
  4. Родить хотя бы 2 детей.
  5. Контролировать вес, правильно питаться, избегать гиподинамии.
  6. Лечить другие эндокринные заболевания.

Для профилактики рецидива:

  1. Придерживаться здорового образа жизни, при ожирении избавиться от лишних килограммов.
  2. Избегать стрессов.
  3. При необходимости приема гормональных препаратов строго следовать назначениям.
  4. Использовать внутриматочную гормональную систему «Мирена».

Отзывы

В каждом случае врач избирает индивидуальную тактику лечения интрамуральной миомы. Предлагаем в комментариях поделиться отзывами об использовании различных способов избавления от болезни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться:

Источник: http://stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/matka/osobennosti-intramuralnoj-miomy.html

Интрамуральная миома матки: что нужно знать женщине?

Говоря об интрамуральной миоме, подразумевают её локализацию –  по месту расположения тканей матки различают виды миоматозных образований.

У женщин выявляется  интрамуральная миома матки, поэтому следует  представлять  симптомы заболевания и способы лечения.

Анатомически матка состоит из несколько слоев:

  • серозная оболочка, покрывающая матку снаружи;
  • мышечный слой (миометрий), состоящий из трех отделов – подсерозного, среднего и подслизистого;
  • эндометрий – внутренняя двуслойная оболочка матки.

В мышечном (среднем) слое матки и формируется интрамуральная миома матки. Вероятной причиной частого диагностирования опухолей именно здесь является толщина слоя матки – он обширный из всех.

Миома представляет собой узелок в капсуле, по мере разрастания дает о себе знать симптоматикой. Учитывая, что слои матки взаимосвязаны, то миома может разрастаться из одного в другой, образуя подвиды интрамуральной опухоли.

Опухолевые узлы бывают одиночными и множественными. Причиной появления узлов миомы становится нарушение гормонального баланса, наличие сбоев в работе эндокринной системы, нарушение выработки гормонов в щитовидке, гипоталамусе, надпочечниках. То, насколько быстро будет расти опухоль, зависит от состояния здоровья женщины, сопутствующих болезней.

Почувствовав непривычный дискомфорт в области половых органов, есть смысл записаться к врачу. Специалист расскажет всё про такую болезнь, как интрамуральная миома матки что это такое, чем опасно, как лечится и какие меры профилактики помогут избежать в дальнейшем рецидива.

Интрамурально-субсерозная миома

Если миома из среднего слоя матки прорастает в серозную наружную оболочку, диагнозом будет интрамурально-субсерозная миома. Это одиночное или множественное образование, стремящееся прорасти по направлению к брюшной полости.

Поэтому симптомы болезни связаны с органами, расположенными по соседству, на которые опухоль может влиять.

Признаки интрамурально-субсерозной миомы:

  • проблемы с опорожнением мочевого пузыря и кишечника. Возможно образование запоров, геморроя. Из-за давления на мочевой пузырь возникают частые позывы к мочеиспусканию;
  • пациентки жалуются на боли, которые захватывают низ живота, отдают в поясницу. В месте опухоли появляется ощущение тяжести;
  • менструации носят обильный характер, возникают боли из-за того, что опухоль препятствует нормальному сокращению матки;
  • в перерывах между менструациями возникают кровотечения, вызванные воспалением миометрия и нарушениями развития эндометрия.

Интрамурально-субмукозная миома

Если миома из среднего слоя матки растет внутрь, затрагивая внутреннюю оболочку органа, диагнозом будет интрамурально-субмукозная миома. Симптомы в этом случае будут связаны с нарушением работы органа (матки):

  • полость матки деформируется;
  • менструальный цикл укорачивается, сбивается;
  • в обычные дни женщины жалуются на боли внизу живота, в критические дни эти боли проявляются интенсивнее;
  • во время менструации наблюдаются обильные выделения;
  • ощущается слабость;
  • половой акт доставляет боль.

Диагностика миомы

Уже на осмотре у гинеколога можно выявить интрамуральную миому, поэтому регулярно посещающие врача женщины имеют возможность вовремя выявить болезнь и вылечить её без последствий для здоровья. Врач отмечает при осмотре увеличение матки, но без дополнительных диагностических мероприятий точный диагноз ставить не будет.

Понадобится пройти:

  • ультразвуковое исследование трансвагинальным датчиком, чтобы выявить количество и состояние узлов, их расположение и размер, наличие других болезней;
  • гистероскопию – специальным аппаратом осматриваются стенки матки;
  • МРТ – исследование, позволяющее точно определить степень вовлеченности соседних тканей и органов в патологический процесс, установить размеры миомы и др.

Миома и беременность

Если говорить в целом о разных видах опухолей, то чаще всего встречается интрамуральная миома при беременности. Можно ли забеременеть, если уже есть миома – зависит от течения болезни. Дело в том, что развивается миоматозный узел на фоне дисбаланса гормонов, что само по себе может не дать вызреть яйцеклетке, а зачатия может и не быть.

В случае, если женщина забеременела на фоне миомы, то для опухоли это может стать лекарством, поскольку гормональный баланс сдвинется в сторону того гормона, который подавляет рост опухоли. Зато сразу после родов опухоль может активно пойти в рост, как только гормональный фон восстановится. Если выявлена интрамурально-субмукозная опухоль, это чревато бесплодием либо преждевременными родами.

Лечение интрамуральной миомы

При малых размерах узла врач может предложить наблюдательную тактику с регулярным осмотром и контролем состояния здоровья. Если маленькая опухоль постепенно растет, можно лечиться медикаментозно, нормализуя гормональный фон такими препаратами: дюфастон, бусерлин, норколут, тестостерон, андрокура, финастерид.

Из перечисленного списка прогестинов, агонистов, андрогенов и антиандрогенов врач индивидуально подберет оптимальный комплекс препаратов. Иногда медикаментозную терапию назначают перед оперативным вмешательством, чтобы уменьшить размеры миомы.

Учитывая, что в начале своего формирования опухоли не дают симптомов, а женщины пренебрегают походом к врачу, неудивительно, что чаще выявляется миома в большом размере, когда избавиться от неё можно только хирургическим путем.

Обязательно операция назначается при субсерозно-интрамуральной форме, а также, если узел миомы прикрепляется не ножкой, а основанием. Метод хирургического вмешательства врач выбирает с учетом возраста пациентки:

  • эмболизация артерий матки – блокируется доступ крови к миоме;
  • ФУЗ-абляция — ультразвуком вызывают гибель маленьких узлов;
  • лапаротомия – классическая операция с разрезом живота;
  • экстирпация матки – удаление органа целиком, если есть угроза злокачественного образования, состояние не улучшается другими способами.

Народные рецепты от миомы

Чистотел считается одним из лучших лекарственных растений, эффективность которого проверена годами применения. В чистотеле есть биологические вещества, хорошо влияющие на работу всего организма.

Несмотря на натуральность средства, помимо пользы можно принести организму вред, поскольку растение ядовитое. Применять приведенные рецепты можно только после одобрения врача. Лучший эффект дает комплексное лечение чистотелом – наружно и внутрь.

Для наружного применения в виде свечей понадобится 150 мл экстракта чистотела и 50 г пчелиного воска. Чтобы самостоятельно приготовить экстракт, берут 1 кг измельченного чистотела, заливают водой в объёме 0,5 л и уваривают на водяной бане, пока воды не останется 150 мл. Растопленный воск смешивают с процеженным чистотелом, перемешивают на водяной бане, пока состав не станет однородным. Далее смесь остужается, из нее вручную формируют свечи. Применяются они по 1 свече на ночь в течение 2 недель.

Для внутреннего применения готовят настой – в стеклянную банку 0,5 л укладывают нарезанный мелко чистотел и заливают водкой. Настаивают в течение месяца в темноте и прохладе. Применять настой нужно грамотно, начиная с 2 капель и каждый день увеличивая дозу на 1 каплю, пока их количество не дойдет до 20.

Далее делается перерыв на 3 недели, после чего лечение продолжается, пока число капель не дойдет до 40. С этого дня нужно убавлять ежедневно по 1 капле, пока число не дойдет до 10. После месячного перерыва начинают наращивать дозировку до 60 капель, снижают постепенно до 2 и на этом курс лечения заканчивают.

Профилактика миомы

Если миома уже выявлена, нужно выполнять все рекомендации врача и пройти полный курс лечения. Во время терапии нужно избегать чрезмерного воздействия ультрафиолета, отказаться от перегрева в сауне или бане. Гормональные таблетки, если их не назначил врач, пить нельзя.

Женщинам, у которых в роду есть миома, нужно быть особенно внимательными к своему здоровью и не пропускать визиты к врачу. Если доктор не рекомендует использовать тампоны и устанавливать спираль, то стоит прислушаться к советам. Рацион нужно обогатить клетчаткой, стараться держать фигуру стройной.

Усиленные физические нагрузки – не лучший вариант, лучше остановить свой выбор на йоге. Эндокринные нарушения, заболевания хронической формы нужно вовремя выявлять и лечить. Вредные привычки пора навсегда забыть, активный образ жизни – то, что нужно современной женщине.

Современные способы лечения направлены на сохранение органов, поэтому при своевременном обращении есть все шансы сохранить свою женскую сущность и способность в будущем стать матерью.

Поэтому, даже если жалоб на здоровье нет, уважающая себя женщина раз в полгода должна наносить визит гинекологу. Он даст все необходимые рекомендации о половой гигиене, выборе средств контрацепции, лечении разных заболеваний половой сферы и их профилактике.

Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/intramuralnaya-mioma-matki-chto-eto-takoe.html

Интрамуральная миома матки: разновидности, особенности лечения

?Большинство современных женщин сталкиваются с доброкачественными образованиями в мышечном слое матки, что это такое? Эти новообразования являются миомами (или по-другому фибромиома, лейомимома) матки и состоят из переплетенных мышечных волокон. Опухолью могут быть захвачены как все слои матки, так и образованы по поверхности узлы различных размеров. В большинстве случаев миома развивается в теле матки, намного меньше в шейке матки.

Знакомимся с общей информацией об интрамуральном узле

Так, что такое интрамуральная миома матки? Это доброкачественная опухоль, которая формируется в мышечном отделе матки. Поскольку это самый обширный участок матки, он наиболее уязвим для появления опухоли.

Интрамуральный миоматозный узел является наиболее распространенным диагнозом среди данных патологий и имеет свои особенности развития болезни. И тактика лечения подбирается индивидуально, исходя из предварительного обследования.

Различаются несколько разновидностей узлов в теле матки:

Субмукозная форма – узелковая форма миомы, которая находится в слизистом слое матки. Разрастание происходит преимущественно в брюшную сторону. Субмукозные узлы вызывают сильные боли с интенсивной периодичностью. Матка быстро увеличивается в размерах.

Интерстициальная форма – образование узлов располагается в межсвязочном аппарате. Как правило, наблюдается множественное скопление узлов в мышцах, то вызывает обильные менструации.

Интрамуральная миома матки – образования обнаруживаются в мышечном слое.

Интрамурально-субсерозная миома – образуется на внешней стороне матки, поражая тазовую область. Характеризуются слабой симптоматикой, что является причиной позднего обнаружения. В данном случае ставится диагноз «подсерозная фибромиома матки».

По степени заболевания могут различаться одиночные и множественные появления опухолевых узлов.

Причины появления

К развитию данной патологии могут привести следующие причины:

  • Нарушение гормонального фона.
  • Любые расстройства нервной системы.
  • Травмирующий матку фактор: аборт, выскабливание, операции.
  • Гормонозависимые болезни – эндометриоз и аденоматоз.
  • Хронический процесс воспалительного или инфекционного характера в матке.
  • Наличие таких заболеваний, как сахарный диабет, избыточная масса тела.
  • Ведение нерегулярной половой жизни.
  • Эндокринные заболевания.
  • Неправильный образ жизни и питание, вредные привычки.
  • Период климакса.
  • Наследственная предрасположенность.

Симптоматика

Самое неприятное и опасное то, что интрамуральная миома может протекать бессимптомно, не давая о себе знать до тех пор, пока миоматозные узлы не увеличатся в размерах. В таких случаях будет происходить давление на соседние органы и нарушение их функций, вследствие чего происходит деформация матки. В этом случае начинают явно проявляться симптомы заболевания.

Наиболее распространенными симптомами интрамуральной миомы матки являются:

  • Изменения менструального периода различного характера: увеличение срока продолжительности или количества выделений, присутствие кровяных сгустков.
  • Присутствие болезненного дискомфорта в период менструации: наблюдается сильная боль и ощущение тяжести в области нахождения матки.
  • Обильные кровотечения, которые могут в последствии вызвать повышенную утомляемость, слабость, головную боль и головокружение, бледность кожных покровов. Это, как правило, говорит об анемии.
  • Постоянное присутствие боли в нижней части живота.
  • Могут присутствовать сбои в работе мочевого пузыря.
  • Наличие кровотечение  в межменструальный период.

Проявление признаков наличия заболевания зависят от:

  • Размера узла;
  • Места его расположения;
  • Степени его разрастания.

5 мифов о миоме матки видео

Диагностика заболевания

Наличие новообразования в виде интрамуральной миомы в любом месте матки можно обнаружить на обычном профилактическом осмотре у гинеколога. С помощью зеркал на гинекологическом кресле врачом будет замечено увеличение матки. Для точного установления диагноза понадобятся дополнительные обследования и процедуры:

  • Ультразвуковое исследование
  • Гистероскопия.
  • Магнитно-резонансная томография.

Тактика лечения

Курс лечения зависит от возраста женщины, места расположения и размеров опухолевого новообразования, а также наличия сопутствующих заболеваний и причин появления данной патологии.

При маленьком размере интрамурального узла – до 2 см – допустима выжидательная тактика с регулярным наблюдением.

Возраст женщины важен для определения сохранения репродуктивной функции и необходимости сохранить пациентке внутренние органы для вынашивания ребенка. Лечение может быть медикаментозным методом, так и хирургическим вмешательством.

При медикаментозном курсе лечения пациенткам назначаются гормональные препараты для нормализации менструального цикла и уменьшения размера и роста узлов. Как правило, гормональный курс составляет 8-9 месяцев. При крупных размерах интрамуральных узлах также может быть прописана гормональная терапия перед операцией, для уменьшения их размера.

Методы лечения

Эмболизация – блокирование лекарственным способом доступа крови к новообразованию для последующего его отмирания. В течение двух месяцев поврежденные слои восстанавливаются.

Миомэктомия – удаление узла оперативным вмешательством. Проводится чистка пораженного участка и берется на гистологию. Восстановление органа, планирование беременности возможно спустя год после операции.

Вапоризация – воздействие на узел резкими перепадами температурного режима, что приводит к ее омертвлению.

Гистерэктомия – полное удаление матки. Операция проводится, если женщина не нуждается в сохранении детородной функции. Также такой операции подвергаются кровоточащие миомы больших размеров или с подозрением на злокачественный вид образования.

Современные методы лечения интрамуральных узлов помогают уберечь женщину от удаления матки. После подобных операций не требуется продолжительный восстановительный период, уменьшается возможность инфицирования организма из внешней среды.

После любой операции требуется восстановительный курс лечения с соблюдением всех рекомендаций лечащего врача.

Женщина, у которой был выявлен узел интрамуральный , в обязательном порядке должна встать на диспансерный учет и регулярно проходить медицинское обследование.

Последствия

При несвоевременно начатом или самостоятельном лечении возможно развитие следующих осложнений:

  • Анемии;
  • Больших кровопотерь;
  • Головокружения, приступов тошноты и рвоты;
  • Давление опухоли на близлежащие органы;
  • Развития проблем с мочевым пузырем;
  • Нарушения функции работы почек;
  • Развитие частых запоров:
  • Невозможность выносить ребенка;
  • Бесплодие.

Беременность и интрамуральный узел

Беременность вполне может наступить и полноценно без особенностей развиваться при наличии интрамуральной миомы. Но иногда, может произойти невынашивание плода, другие осложнения.

В период беременности очень важно место расположения миомы и узла. Миоматозные узлы могут располагаться так, что могут провоцировать развитие осложнений в этот важный период.

Кроме того, важен размер узла. Небольшие узлы не будут препятствовать зачатию, если не будет наблюдаться его роста, то и период беременности пройдет без осложнений.

При нахождении образования вблизи плаценты, это может спровоцировать прерывание беременности, вызванное внутриутробным инфицированием плода или недостаточным поступлением питательных веществ от матери к ребенку.

При наличии узлов больших размеров беременные женщины могут столкнуться со следующими осложнениями:

  • Несвоевременным началом родовой деятельности;
  • Самопроизвольным выкидышем;
  • Отторжением плаценты;
  • Обильными кровотечениями.

По данным причинам УЗИ в период беременности проводится достаточно часто, чтобы контролировать рост и предотвратить развитие осложнений.

При показаниях назначают хирургическое удаление узла, а именно при:

  1. Быстром увеличении в размерах опухолевого узла;
  2. Невозможности самостоятельного процесса родов из-за месторасположения опухоли;
  3. Дородовом кровотечении;
  4. Острой гипоксии плода.

Как правило, новообразования при беременности, если они не являются причиной для развития осложнения и не доставляют неудобства, боли будущей маме, удаляют после родов.

Если узел интрамуральный развился по причине гормонального сбоя, в период беременности заболевание может самоизлечиться, поскольку уровень гормонов восстанавливается. Однако, это не является показателем, что миома рассосалась бесследно. Поскольку мышцы во время беременности растягиваются, узлы при обследовании могут остаться не замеченными. Также и ультразвуковое обследование при расположении узлов в мышечном слое может быть не достоверно. После родов миома может появиться заново.

Следует учитывать, что данная патология заметно осложняет течение родов. Как правило, родоразрешение в таких случаях выполняется при помощи кесарево сечения.

Профилактика

Снизить риск развития патология помогут простые профилактические меры:

  • Активный образ жизни с регулярным отдыхом и сном;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Отказ от абортов;
  • Правильный подбор гормональных препаратов;
  • Не допускать хронических воспалительных процессов.

Кроме того, важное значение в качестве недопущения развития миомы матки являются:

  • Своевременное полное излечение заболеваний половой сферы, в том числе ЗПП-инфекций;
  • Регулярное наблюдение у врача в период климакса;
  • Корректирование гормонального фона;
  • Использование средств защиты для предотвращения абортов;
  • Регулярная половая жизнь с постоянным партнером;
  • Не допускать кожные покровы под прямые солнечные лучи, избегать ожогов кожи.

Ну, и конечно, необходимо вести здоровый образ жизни, поддерживать вес в норме, правильно и полноценно питаться.

Внимательно относитесь к собственному здоровью, регулярно проходите профилактические осмотры у врача, тогда никакие проблемы со здоровьем вам не страшны!

Поделитесь статьей в соц. сетях:
Вам также может быть интересно:
Источник: https://HealthLadies.ru/mioma-matki/intramuralnyj-uzel-matki-naskolko-eto-opasno.html
Больше пикантного видео