Категории

Может ли скорая помощь отказать в вызове

Неторопливая скорая - отказ врачей оперативно выехать на вызов закончился смертью девушки

Почему Скорая помощь может отказать в помощи

Скорая или неотложка

Экстренная и неотложная медицинская помощь — это два разных вида помощи. Единственное, что их объединяет — их окажут в день обращения. Экстренная — та, что побыстрее, бригада в карете скорой помощи мчится к пациенту с мигалками. Все, что представляет угрозу для жизни, требует экстренной помощи. Неотложная помощь помедленнее. Ее оказывают, когда угрозы для жизни нет. Врач может прийти к пациенту домой, а может оказать ему помощь без всяких талончиков и записей в своем кабинете при поликлинике (ст. 32, п. 4 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).  

Какая бригада нужна в каждом конкретном случае, устанавливает диспетчер. Он задает вопросы, позволяющие определить тяжесть состояния больного и, исходя из полученных ответов, переадресует вызов либо на станцию скорой помощи, либо в отделение неотложки.

Экстренную помощь окажут при потере сознания, нарушении дыхания, внезапной острой боли, термическом или химическом ожоге, родах и т. д. (ст. 11 соответствующего порядка). Но и тут есть своя очередность. Сначала бригады направляются к людям без сознания, пострадавшим в ДТП, умирающим пациентам, получившим огнестрельные и ножевые ранения, беременным, роженицам, детям, тем, кто находится в общественном месте. Максимальное время приезда скорой помощи — 20 минут (приложение № 3, п. 4 соответствующего порядка).

Неотложка (ст. 13 порядка) приедет, если внезапно обострилось хроническое заболевание, или возникло острое состояния без явных признаков угрозы жизни, требующее срочного медицинского вмешательства (полный список поводов есть на сайте московской скорой). Например, если температура выше 39 °C, возникли головокружения, сильная головная боль или внезапная слабость. Такую бригаду вызывают и для констатации смерти (в то время, когда участковый врач не работает). Приезжает она в течение 2 часов. Но если у скорой, оказывающей экстренную помощь, нет вызовов, ее могут отправить и по маршруту неотложки.

 

Когда вызывать и что говорить

Температура до 39 °C при нормальном самочувствии, кашель, легкая травма, похмелье, болезни животных — это не повод вызывать скорую. (У собак и кошек, к примеру, есть своя неотложка.) В этих случаях врачи ничем не помогут, а отнимать время у бригады, в которой, возможно, нуждаются более тяжелые больные, непозволительно.

Подробная инструкция (когда звонить, что говорить) есть на сайте московской Станции скорой и неотложной помощи им. А. С. Пучкова. В частности там говорится, что, если приходится долго ждать ответа диспетчера, не надо класть трубку и набирать 03 снова, потому что так звонящий оказывается в конце очереди. Важно подробно описать состояние больного, чтобы диспетчер понял, отправлять ли на вызов специализированную бригаду, которая окажет лучшую помощь. Полезно будет объяснить, как проехать к дому, назвать код домофона или рассказать, где именно встретят бригаду. Так помощь пациенту окажут быстрее.

Если есть сомнения по поводу того, вызывать ли бригаду скорой, можно позвонить врачам станции по номеру 8 495 620-42-33 и проконсультироваться.

А вот за заведомо ложный вызов придется заплатить штраф в размере от 1 до 1,5 тысяч рублей (ст. 19.13 Кодекса об административных правонарушениях). 

 

Куда звонить

C 26 января этого года у экстренных служб появились новые номера — 101, 102, 103 и 104. То есть теперь и с мобильных телефонов, и со стационарных скорую и неотложку можно вызвать, набрав 103. Можно воспользоваться и единым номером 112, и другими дополнительными номерами:

— со стационарного телефона — 03;

— с мобильного телефона — 030 (МТС, Мегафон, Tele2, U-tel), 003 (Билайн), 903 (Скай Линк, Мотив);

— с помощью СМС. Для каждого региона будет установлен свой номер. В некоторых городах (Астрахань, Краснодар, Казань и др.) такая возможность уже существует. В сообщении нужно обязательно указать ФИО, адрес, возраст и причину обращения.

Если человек сам решает, что ему не нужна экстренная помощь, а нужна неотложная, он может вызвать врача не только по указанным номерам, но и по телефону отделения неотложной помощи в районной поликлинике. В Москве, правда, такие кабинеты есть далеко не везде. Адреса отделений, где оказывают неотложную медицинскую помощь взрослым и детям, пациентам с травмами, с офтальмологическими патологиями, можно найти на сайте Департамента здравоохранения Москвы.

 

Когда могут отказать

Если человек звонит 03, ему могут отказать только в очень редких случаях. Врачи скорой не проводят процедуры в рамках планового лечения (сделать укол или измерить давление), не выезжают, если обострилось хроническое заболевание без угрозы для жизни и здоровья (определяется диспетчером), не занимается скорая и вызовами, относящимися к компетенции поликлиники (если пациент сам может прийти и получить назначения врача). Скорая не будет устанавливать состояние наркотического или алкогольного опьянения, снимать похмелье, выдавать справки, оказывать стоматологическую помощь (за исключением случаев сильного кровотечения после удаления зуба) и назначать лечение.

Бригада скорой помощи не обязана дежурить у подъезда «на всякий случай»: пациент, нуждающийся в постоянном контроле, либо переводится под опеку поликлиники, к которой он прикреплен, либо госпитализируется.

 

Во время визита бригады

Разуваться и обувать тапочки «для гостей» врачи не станут, поэтому, если в доме дорогие персидские ковры, то  лучше их свернуть. Перед приездом скорой всех животных нужно закрыть: собаки могут бурно реагировать на незнакомых людей и как минимум лаем мешать им работать, а кошки лезут в ящик с лекарствами, где есть валерьянка. 

По закону cкорая помощь бесплатно оказывается любому, кто находится в тяжелом состоянии (постановление № 1074). Прописка и наличие полиса ОМС в данном случае для пациента не влияют ни на что. Но на практике врачи скорой требуют предъявить полис обязательного медицинского страхования. Связано это с нововведением — переводом скорой в систему ОМС с 1 января 2013 года. Однако отсутствие полиса некритично ни для пациента, ни для доктора: на сайтах территориальных фондов ОМС есть список зарегистрированных лиц, к которому у врачей скорой помощи есть доступ.

В скорой бригады не всегда полностью укомплектованы. Кроме того, нагрузка за смену часто бывает такой, что ни о какой еде, чае, кофе в течение многих часов речи не идет. Поэтому не будет лишним предложить приехавшим специалистам как минимум горячие напитки и помочь принести/унести ящики с аппаратурой.

 

Как, когда и куда госпитализируют

Неотложка не занимается госпитализацией пациентов, но врач этой службы может вызвать бригаду скорой помощи, если поймет, что человеку как можно быстрее необходимо попасть в больницу.

Решение о госпитализации принимает врач. Даже если он вопреки своему мнению решит отвезти пациента в больницу, в приемном отделении также вряд ли найдут основания для госпитализации, и возвращаться домой придется самостоятельно. Госпитализацию проводят при угрожающих жизни состояниях, родах, в послеродовой период, при травмах после чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий. (ст. 35, п. 4 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»). 

Пациента доставляют в близлежащую свободную скоропомощную больницу, однако при этом учитывается профиль диагноза. Например, для некоторых категорий пациентов (в частности с инсультами) имеется свой список больниц. Пожелания пациента или его родственников в этом случае не учитываются (ст. 6 приложения № 1 соответствующего порядка).

Если пациент (или его близкие) считает, что госпитализация обязательно нужна, а скорая в этом отказала, можно самостоятельно прийти в приемное отделение той больницы, которую пациент посчитает наиболее подходящей. Место проживания, прописки или временной регистрации для врачей значения не имеет.

Если случай не экстренный и угрозы жизни нет, но врач все же решил отправить пациента в больницу, от госпитализации можно и отказаться, для чего необходимо подписать соответствующую бумагу. От медицинской помощи могут отказаться родители (опекуны, попечители) больного ребенка или человека, признанного недееспособным по решению суда. Но если врач считает, что это решение ставит под угрозу здоровье пациента, соответствующая медицинская организация может обратиться в суд или органы опеки, старший бригады может вызвать полицию.

Если человек является дееспособным и находится без сознания, то никто из родственников не может воспротивиться оказанию медицинской помощи. Госпитализация без учета мнения пациента проводится, если человек страдает тяжелым психическим заболеванием.

 

Куда обращаться за консультацией

Если после звонка в скорую или визита врача возникли вопросы или претензии, то с ними можно обратиться:

— на станцию скорой и неотложной медицинской помощи. В Москве — 8 499 445-02-63 (прием устных обращений), прием обращений на сайте; 

— в страховую компанию, выдавшую полис ОМС;

— в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (в Москве это МГФОМС);

— в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования; 

— в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения;

— в Министерство здравоохранения;

— в местную прокуратуру (координаты в Москве). Это можно сделать в случае, если отказ скорой в госпитализации поставил жизнь больного под угрозу или повлек за собой последствия, предусмотренные ст. 124 Уголовного кодекса РФ. 

 

Кристина Саган

Источник: https://medportal.ru/mednovosti/main/2014/04/13/036er/

Имеет ли право скорая помощь не приезжать на вызов?

просто ЯМыслитель (9256) 5 лет назад

Бригада скорой медицинской помощи вызывается:
- при внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного и травмах на улице, в общественных и рабочих местах;
- при массовых катастрофах и стихийных бедствиях;
- при несчастных случаях на дом: раны с кровотечением, ожог, поражение электрическим током или молнией, при отморожениях, утоплении, попадании инородных тел в дыхательные пути, отравлениях, а также суицидальных попытках (попытка самоубийства) ;
- при внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного на дом: аритмия, боль в груди, повышенное АД, задыхается, судороги, парализовало, эпилепсия, кровотечение, болит живот, низкое давление, головокружение, температура (задыхается) , температура после медицинского вмешательства, температура после родов, многократная рвота и понос, рвота у беременной, сыпь, кашель с кровью, моча с кровью, носовое кровотечение, болит бок, поясница, острая задержка мочи, болевой синдром у онкологических больных, головная боль, укусы змей, синяя сыпь, острая боль или отеки конечностей, острая боль в глазу, острая боль в ухе, человеку плохо (причина неизвестна) ;
- при родах и нарушениях нормального течения беременности (любого срока) ;
- к детям до 3-х лет жизни не зависимо от повода вызова;
- к психическим больным при острых психических расстройствах, с поведением опасным для жизни и здоровья больного и окружающих.

В случаях, когда вызов не подлежит обслуживанию бригадой СМП, фельдшер (медсестра) СМП руководствуясь настоящими правилами имеет право отказать вызывающему в приеме вызова. При этом он должен оформить отказ в установленной форме и информировать его, куда следует обращаться за медицинской помощью (в поликлинику, ФАП, женскую консультацию, наркологический кабинет и т. д.) , по возможности с указанием адреса и телефона.
При необходимости индивидуального решения нестандартной или конфликтной ситуации следует обращаться к старшему (дежурному) врачу (фельдшеру) учреждения скорой медицинской помощи.
5. Бригада скорой медицинской помощи не выезжает к больным и пострадавшим, которым не требуется скорая медицинская помощь и пациент способен лично обратиться в учреждение здравоохранения:

- для выполнения лечебных процедур, назначенных в порядке проведения планового лечения врачами (фельдшерами) амбулаторно-поликлинического звена, в том числе и к онкологическим больным, а также для проведения инъекций и перевязок.
- к температурящим больным старше 3 лет, к больным с простудными заболеваниями, с обострениями хронических заболеваний в часы работы поликлиник или пунктов помощи на дому, если нет угрозы жизни больного.
- к больным с острой зубной болью. Экстренная стоматологическая помощь оказывается стоматологическими поликлиниками (кабинетами) , где можно решить вопрос о вызове стоматолога на дом к нетранспортабельным больным.
- к больным хроническим алкоголизмом для снятия алкогольной абстиненции (похмельного синдрома) .
- для осмотра трупа, составления актов о смерти и транспортировки трупа в морг.
- к пациентам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, у которых отсутствуют признаки внезапных заболеваний, травм, угрожающих жизни (решение о приеме вызова принимает фельдшер (медсестра) диспетчерской станции (отделения) СМП) .
- для выдачи больничных листов, справок временной не трудоспособности больным и их родственникам и выписки рецептов.
- для выдачи судебно-медицинских и экспертных заключений.
- для межбольничных перевозок, для перевозок больных и пострадавших из стационара домой и другие общественные места.
- для удаления клещей и проведения иммунопрофилактики.

Вы сначала посмотрите эти правила, а потом обращайтесь, чтобы наказать диспетчера.

Ольга ПавловаОракул (70540) 5 лет назад

Да вы же ничего не докажете к сожалению! Им на нас давно плевать, и не только диспетчерам, но и врачам. Такая теперь медицина. Я вызывала домой врача к очень больной матери. От злости врач шипела и двери в квартире открывала и закрывала ногами!!!! Сказала: "Вполне адекватная старушка",- и ушла, хлопнув дверь. Фамилия врача Гульева, 112 поликлиника в Петербурге. А через 2 дня мама умерла. У неё был инфаркт.... И что? Ничего....

Источник: https://otvet.mail.ru/question/78511422

Куда жаловаться на скорую помощь?

Куда жаловаться на скорую помощь?

Потребность в обжаловании действий/бездействия работников скорой помощи возникает в ситуациях, когда в ходе вызова они проявили некомпетентность, диагностировали неправильный диагноз, нахамили больному или совершили другие противоправные действия.

В данной статье мы ответим на следующие вопросы: что может стать основанием для подачи жалобы на скорую помощь?  куда с ней следует обращаться? что делать, если скорая помощь отказалась приехать на вызов? что может стать обоснованной причиной для отказа приезжать на вызов? Читайте далее.

Основания

Конфликтные ситуации между работниками медицинской сферы и пациентами нередко приводят к осложнению жизни обеих участников. Руководствуясь личными обидами и общим неприязненным отношением к мед. сотрудникам, в контролирующие органы нередко поступают необоснованные жалобы на врачей и другой обслуживающий персонал больницы/поликлиники.

Но для того, чтобы на жалобу поступил ответ, причина её подачи должна быть обоснованной. К таким относятся следующие:

  • Несвоевременное оказание медицинской помощи;
  • Неправильно поставленный диагноз, что негативным образом сказалось на здоровье пациента;
  • Назначение ненужных препаратов в связи с неправильно поставленным диагнозом;
  • Отказ выезжать на вызов больного;
  • Затяжное ожидание приезда скорой помощи;
  • Некомпетентное отношение к пациенту: неправильное обследование пациента, неуместные действия в процессе осмотра, игнорирование просьб больного (например, использование препаратов, на которые у него аллергическая реакция);
  • Физическое и психологическое давление на больного;
  • Другие действия, противоречащие нормами отечественного законодательства.

Куда обращаться?

При обнаружении некомпетентного или хамского отношения сотрудников скорой помощи на вызове у пациента следует предпринять соответствующие меры, пожаловавшись в одну из уполномоченных инстанций, а именно:

  • Руководителю  станции скорой помощи, с которой они приехали на вызов. Данный способ является самым быстрым и демонстрирующим довольно высокие показатели эффективности. После передачи и изучения жалобы виновные работники будут незамедлительно вызваны на разговор к начальнику, после которого к каждому из них будут применены меры, соответствующие тяжести их проступка. Заявитель же (обиженный пациент) получит на руки письменный ответ с описанием мер наказания, которые были применены к недобросовестным работникам скорой помощи. Но если начальник спускает всё с рук, обращаться следует в следующую инстанцию;
  • Министерство здравоохранения, а именно в один из приемных по вопросам прав граждан. После подачи жалобы, работники органа займутся проверкой подлинности предоставленной в ней информации и в случае, если она подтвердится, виновные врачи будут привлечены к ответственности и подвергнуться соответствующему наказанию;

Информация

Жалобы в данную инстанцию составляется в произвольной форме в письменном виде на листе формата А4. Составленная претензия передается в Министерство лично, почтовым отправлением или онлайн, воспользовавшись адресом электронной почты, указанной на официальном портале организации.

Срок получения ответа на жалобу в Министерство здравоохранение составляет 30 дней.

  • Прокуратура, которая является контролирующим органом общей юрисдикции, занимается рассмотрения различных жалоб граждан, в частности тех, что поступают на врачей скорой помощи. При этом, основанием для общения должна стать по-настоящему веская причина, например, назначение лечения, из-за которого пациент получил серьезные необратимые осложнения здоровья;
  • Суд, который занимается рассмотрения самого широкого спектра нарушений в области гражданского права. При обращении в данный орган потребуется составить исковое заявление (установленной формы) с обязательным соблюдением необходимых законодательных и правовых актов и норм. Большую роль играет предоставление исчерпывающих доказательств, подтверждающих неправомерные действия медицинских работников;
  • Полиция. Основанием для обращения в данный орган могут стать намеренные (умышленные) действия врачей, в результате совершения которых был причинен ущерб здоровью больного (например, избиение). В этом случае виновный врач будет привлечен к уголовной ответственности;

Основанием для обращения в данный орган также могут стать: вымогательство, угрозы, давление, оскорбления личности и достоинства и другие подобные действия.

Скачать

Образец жалобы на скорую помощь.doc

Когда может поступить отказ?

Многих больных интересует вопрос “Что делать, если заказав вызов скорой помощи, та отказывается приезжать или фиксирует вызов, но в итоге так и не приезжает?”.

С одной стороны подобные действия скорой помощи можно воспринять, как неправомерные. Но всегда ли это действительно так?

Диспетчеры скорой могут обосновать отказ на вызов “не экстренностью” характера конкретного случая. Однако, на деле, скорая помощь обязана приезжать на любой вызов и только на месте определять характер его “срочности”, а также необходимость последующей госпитализации.

Потому, в случае отказа приезжать на вызов, рекомендуется заявить об этом в правоохранительные органы (полицию), поскольку это является уголовной подсудностью.

Полезный совет

Прежде чем заявлять в полицию, рекомендуется еще раз позвонить в диспетчерскую скорой  и сообщить о своем намерении. Как показывает практика, подобное действия оборачивается незамедлительной реакцией и скорейшим приездом работников скорой помощи.

В каких случаях отказ считается обоснованным?

Диспетчер скорой помощи может обоснованно отказать в приезде при наличии одного из следующих случаев:

  • Если вызов поступил от лица, здоровье которого можно расценить как “удовлетворительное” и за его изменениями следит врач участка;
  • Если цель вызовы скорой является снятие похмельного синдрома;
  • У гражданина болят зубы и он хочет обезболивающего;
  • Если больному требуется сделать уколы, дать лекарственные медикаменты или наложить/заменить повязки, которые назначили в поликлинике по месту проживания;
  • Если пациент хочет, чтобы ему выписали какой-то рецепт на лекарства;
  • Если причиной вызова стала смерть гражданина;
  • Если больной хочет, чтобы его перевезли из одного медицинского учреждения в другой.
Источник: http://vozvrat-tehniki.ru/kuda-zhalovatsya-na-skoruyu-pomoshh.html
Похожие посты: