Категории

Центральный институт неврологии

Сюжет о работе Научного центра неврологии в программе «Вести» от 25 апреля 2017 г. (11.00)

Контакты и справочная информация

Опубликованы новые рекомендации Американской кардиологической ассоциации (AHA) и Американской ассоциации по борьбе с инсультом (ASA) по лечению острого ишемического инсульта. Это руководство для всех специалистов, занимающихся инсультом, в котором собраны текущие стандарты по ведению инсульта, начиная с первых часов и далее в первые несколько недель от его начала.
Expand text… Сами рекомендации представлены в виде кратких, но максимально содержательных тезисов с указанием доказательной базы и короткого комментария.

О том, что изменилось в рекомендациях 2018 г., рассказывается в редакторской статье в журнале Stroke. Потребность в новых стандартах обусловлена в первую очередь появлением доказательств эффективности механической тромбэктомии. Соответственно, много внимания уделено догоспитальному этапу: сейчас считается, что пациента с инсультом нужно транспортировать в ближайший сосудистый центр, однако в будущем следует ориентироваться на тот центр, который лучше всего приспособлен для того, чтобы помочь конкретному пациенту – в частности, в нём есть вохзможность проведения механической тромбоэкстракции. Следовательно, требуется некий инструмент для оценки потребности этом вмешательстве до госпитализации, и в рекомендациях приводится один из них (алгоритм Mission). Также указывается, что в отсутствие в стационаре невролога внутривенный тромболизис можно выполнять и после телемедицинской консультации – оказалось, что это так же безопасно, как и при проведении вмешательства в сосудистом центре. Что касается времени «от двери до иглы» при внутривенном тромболизисе, то следует ориентироваться на показатель 60 минут для большинства пациентов и стремиться довести его до 45 минут. Оптимальным временем «от двери до КТ» считается 20 минут.

Меняется парадигма и нейровизуализации. Всё чаще бесконтрастная КТ, которой формально достаточно для выполнения тромболизиса, дополняется КТ-ангиографией – это позволяет понять, подходит ли пациент для тромбоэкстрации. Теперь выполнение КТА считается предпочтительным, если это не приводит к откладыванию тромболизиса. В то же время проведение дополнительных исследований, таких как перфузионная КТ или МРТ, у пациентов во «временном окне» до 6 часов не рекомендуется. Однако пациентам за пределами этого периода нужно дать шанс: показано, что наличие несоответствия между выраженностью неврологического дефицита и относительно небольшой зоной снижения перфузии говорит о возможности проведении механической тромбэктомии в интервале от 6 до 24 ч со значительной вероятностью хорошего исхода. Критерии для отбора таких пациентов приведены в рекомендациях.
Что касается вторичной профилактики инсульта, то подчёркивается необходимость исследования сосудов шеи в течение 24 часов после госпитализации и, при необходимости, проведение стентирования или каротидной эндартерэктомии в течение от 2 до 7 суток после инсульта. По-прежнему в стандартных ситуациях назначение аспирина рекомендуется через сутки после тромболизиса, однако при необходимости антиагрегантной терапии у ряда пациентов она может быть начата раньше. Если тромболизис не проводился, то в течение первых суток пациенты должны начать получать двойную антиагрегантную терапию, которая должна продолжаться в течение 21 суток. Антикоагулянтную терапию следует начинать в течение от 4 до 14 дней после инсульта.

Кроме того, отмечено, что в качестве профилактики венозных тромбоэмболических осложнений у иммобилизированных пациентов с инсультом предпочтительной является перемежающаяся пневматическая компрессия вен ног, в то время как польза от подкожного введения гепарина в профилактических дозах считается недостаточно изученной. Помимо этого, в рекомендациях освещается необходимости дополнительных исследований, вопросы мониторинга у пациентов с фибрилляцией предсердий, скрининг на предмет дисфагии и многое другое.

Полный текст рекомендаций приведён на сайте Stroke (http://stroke.ahajournals.org/lookup/doi/10.1161/STR...). Также AHA/ASA подготовили полезные дополнительные материалы – их можно найти по адресу http://professional.heart.org/professional/ScienceNew..

Источник: https://vk.com/centerneuro

НИИ неврологии РАМН, Москва: отзывы

НИИ неврологии РАМН – ведущее медицинское, клиническое и научное учреждение России в области нейронаук. Здесь лечат самые сложные заболевания, помогают встать на ноги пациентам с тяжелыми формами наследственных болезней, изучают и исследуют деятельность мозга, разрабатывают программы и новые методы профилактики многих заболеваний. Институт является кузницей кадров медицины, из стен учреждения выходят специалисты высокой квалификации, расширяют круг знаний действующие врачи. Обратиться в клинику при институте может каждый пациент, желающий получить квалифицированную помощь.

Деятельность

НИИ неврологии РАМН был основан в 1945 году. Базой для создания нового направления научной, исследовательской и прикладной деятельности стала клиника нервных болезней, относившаяся к Всесоюзному институту экспериментальной медицины имени А. М. Горького. Первое учреждение носило название НИИ неврологии АМН СССР, местом размещения стало здание на улице Щипок.

За шестидесятилетний период успешной деятельности институт являлся ведущим медицинским центром по лечению неврологии и изучению нейрозаболеваний.

На сегодняшний день главными достижениями являются:

  • Разработка системы мер по борьбе с эпидемиями энцефалита, полиомиелита.
  • Сотрудники НИИ неврологии РАМН разработали новое медицинское направление - нейрореаниматология, сферой изучения которой является разработка методов лечения некоторых нервных заболеваний, исследования и практика применения терапии. Также были созданы первые в России аппараты для искусственной вентиляции легких.
  • Создан регистр инсульта, ставший основой разработанной и успешно внедренной в практику многими медицинскими центрами системы пошаговой помощи больным инсультом.
  • Для сотрудников металлургической промышленности была разработана концепция определения первых признаков недостаточного кровоснабжения мозга, а также появилась адресная программа профилактики заболевания.
  • Установлены новые критерии определения смерти мозга, что является важным событием для трансплантологии.
  • Усовершенствованы и получили более широкую сферу применения операции методом профессора Э.И. Канделя. Создан нейрохирургический комплекс, получивший название «Аппарат Канделя-Переседова».
  • Были апробированы новые методы лечения и оперативного вмешательства для многих сложных заболеваний.

Основные вехи развития

НИИ РАМН неврологии (Москва) является региональным центром нейронаук ВОЗ. Институт располагает лучшей современной диагностической, лечебной и исследовательской базами. Основные усилия в деятельности направлены на разработку медицинских технологий, диагностику, лечение и профилактику профильных заболеваний. Важнейшие исследования проводятся по распространенным видам нервных недугов – инсульта, рассеянного склероза, наследственных заболеваний, болезни Паркинсона и пр.

На рубеже веков при НИИ неврологии РАМН (г. Москва) основаны и работают два центра. Один из них занимается проблемами инсульта и его последствий, второе учреждение – Научно-методический центр Министерства здравоохранения России, концентрирует деятельность на изучении рассеянного склероза.

В 2006 году произошло слияние НИИ неврологии РАМН и Института мозга, результатом объединения стал крупнейший в России центр нейронаук и клинических исследований. В 2007 году организация была переименована в Научный центр неврологии РАМН, в 2014 году центр получил статус федерального значения.

Центр оказывает помощь по направлениям:

  • Неврология.
  • Нейрохирургия.
  • Сердечно-сосудистая хирургия.

Структура института

НИИ неврологии РАМН занимается фундаментальными исследованиями в области нейронаук, практической медициной и перспективными разработками новых направлений в профильных областях.

В структуру института входят:

  • Лаборатория нейроурологии и консультативное отделение. Прием и консультации ведутся по направлениям – психология, эндокринология, нейроурология, отонейрология, неврология, нейроофтальмология и др. Проводятся лабораторно-клинические анализы.
  • Клинико-диагностический центр, предназначенный для приема пациентов и научно-исследовательской деятельности (КДЦ неврологии).
  • Дневной стационар при КДЦ НИИ неврологии РАМН.
  • Шесть неврологических отделений с разными направлениями изучения патологий, консультаций и лечения.
  • Отделение нейрохирургии.
  • Отделение нейрореанимации, анестезиологии (диагностика, интенсивная терапия, коматозные состояния, синдром Гийена-Барре, эпилепсия, ведение постоперационных пациентов и пр.).
  • Отделение нейрореабилитации, физиотерапии (принимаются больные с показаниями – инфаркт мозга, ВСД, инсульт и состояния после перенесенного инсульта, болезнь Паркинсона, болезни ПНС, рассеянный склероз, головная боль различной этиологии и пр.).
  • Отделение высокотехнологичной диагностики (магнито-резонансная томография на аппаратах закрытого и открытого типов, мультиспиральная томография, цифровая рентгенодиагностика, денситометрические исследования).
  • Отделение исследований мозга (в том числе музей эволюции мозга).
  • Лаборатории – клинической нейрофизиологии, гемореологии, гемостаза, патологической анатомии, клинической и экспериментальной нейрохимии, ультразвуковых исследований, клинических исследований.
  • Дирекция, научно-вспомогательные отделения, технические и инженерные службы.

Медицинский клинико-диагностический центр

Крупным инфраструктурным подразделением в составе НИИ РАМН неврологии (Москва) является многопрофильный медицинский центр, где предоставляются диагностические, консультативные и медицинские услуги. МКДЦ был создан в 1895 году и развивался как клиника общего назначения. В советский период учреждение было передано в ведение Института изучения профессиональных заболеваний им. В.А. Обуха. С 1953 года часть помещений была отдана Институту изучения мозга.

В 1973 году в зданиях разместилась клиника Института питания. Общее количество коек составляло 150 мест, функционировало консультативное отделение. С 1986 года в помещениях была открыта поликлиника для обслуживания сотрудников РАМН. В 2013 году поликлиника стала частью НЦ неврологии и получила свое современное название.

Клиники центра:

  • Неврологическая, кардиологическая.
  • Урологическая, терапевтическая.
  • Гастроэнтерологическая, эндокринологическая.
  • Офтальмологическая, отоневрологическая.
  • Дерматологическая, психиатрическая.
  • Гинекологическая, маммологическая.
  • Стоматологическая, хирургическая.

Проводится диагностика – УЗИ, лучевая, функциональная. Действуют кабинеты водолечения и физиотерапии. При МКДЦ открыт дневной стационар, в задачи которого входит предоставление всего спектра услуг учреждения. Пациенты в комфортных условиях проходят полную диагностику и получают необходимые лечебные процедуры. Для клиентов разработаны эффективные программы, МКДЦ обслуживает пациентов по системе добровольного страхования и на коммерческой основе.

Клиника института

В НИИ неврологии РАМН (г. Москва, Волоколамское шоссе) функционирует клиника, где проводится диагностика и лечение пациентов с нейрозаболеваниями.

Основные направления исследовательской и клинической работы:

  • Нарушения системы кровообращения мозга.
  • Энцефалопатия сосудов, головные боли, мигрени.
  • Болезнь Паркинсона, невралгии тройничного нерва.
  • Наследственные заболевания НС, гиперкинезы, нейрохирургические заболевания.
  • Склероз рассеянный, полинейропатии (воспалительные, токсические).
  • Нейрогенные нарушения мочеиспускания, эпилептические состояния и др.

Отделения научной клиники

Поликлинический центр НИИ неврологии РАМН (Волоколамское шоссе, г. Москва) предоставляет следующие услуги:

  • Консультации (консультации в стационаре, телемедицинские консультации, заочные телемедицинские консультации).
  • Диагностика. Исследования проводятся на базе пяти лабораторий (клиническая, УЗИ, лучевая, молекулярно-генетическая, функциональная).
  • Стационарная госпитализация. Отделение расположено на базе МКДЦ. Решение о госпитализации принимает комиссия. Возможно обслуживание на платной основе.
  • Дневной стационар. Для получения квалифицированной помощи пациенты направляются в дневной стационар по рекомендации врача. В отделении обеспечивается долечивание после стационара, проведение комплекса диагностических и лечебных мероприятий, оздоровление больных группы риска и пр.
  • Реабилитация. Специалисты разрабатывают персональные программы каждому пациенту, чтобы достичь выполнения основных целей и задач восстановительных процедур. В комплекс мер входят физиотерапия, механотерапия, баланстерапия и другие методы.
  • Центр высокотехнологичной медицинской помощи проводит нейрохирургические и ангиохирургические вмешательства по широкому спектру заболеваний.
  • Поликлиника. Осуществляется прием пациентов по адресу в Москве: улица Воронцово Поле, строение 14.

Программное лечение и диагностика

Для посетителей клиники НИИ неврологии РАМН (Волоколамское шоссе) разработаны программы, охватывающие основные профильные заболевания:

  • «Боль и онемение в суставах». В программу входит прием специалиста, диагностика, лечебные мероприятия.
  • «Миастения». Миастенический центр неврологии при НИИ неврологии РАМН предлагает пациентам специально разработанную программу, включающую комплексную диагностику, консультации специалиста, лечение (стоимость программы – 8690 рублей).
  • Специальные направления – «Эпилепсия под контролем», «Лечение ХВДП», «Лечение ММН», скрининг-программа диагностики миопатий, «Лечение синдрома Гийена-Барре» и др.
  • Лечение кортикостероидами по направлениям «Контроль» и «Безопасность».
  • «Метаболическое здоровье», программа проводится двумя методами – экспресс и расширенная.
  • Годовая программа – «Контроль», стоматологическое обслуживание.
  • Программы сосудистых заболеваний – «Просветление», «Свободное движение».
  • Программы медицинской помощи - «Легкая походка», «Радость движения», «Хроническая усталость», «Check-up фитнес» и другие программы.
  • Научная деятельность.

Научный центр неврологии РАМН (НИИ неврологии РАМН) является ведущим учреждением в области нейронаук в России, региональным центром ВОЗ по нейронаукам, базовой клиникой Фармкомитета РФ по тестированию новых лекарственных средств и препаратов.

Основными направлениями научной деятельности являются:

  • Критические состояния (неврология).
  • Восстановительная неврология.
  • Дегенеративные и демиелинизирующие заболевания.
  • Наследственные и другие заболевания ЦНС и ПНС.
  • Сосудистые поражения головного мозга.
  • Закономерности пластичности мозга (структурные, функциональные, нейрохимические и др.).

В клинике НИИ неврологии РАМН (Волоколамское шоссе, 80) проводится исследовательская работа, к которой привлекаются пациенты с определенными заболеваниями. В ходе исследований испытуемые получают экспериментальное восстановительное лечение. На данный момент происходит набор в группы нейроинфекционных заболеваний, нейрореабилитации и физиотерапии, восстановление после инсульта.

Образование

НЦН РАМН НИИ неврологии участвует в образовательном процессе с 1949 года. Обучение проходит на базе, которой пользуются практикующие специалисты института. Студентам аспирантуры и ординатуры предоставляется возможность приобретать знания и практические навыки у лучших врачей и научных работников, посвятивших свою профессиональную деятельность неврологии и изучению мозга. Учебная база НИИ является одной из лучших в стране.

В центре проходят аспирантуру на очном отделении в течение 3 лет по направлениям:

  • Клиническая медицина. Направления - «Нервные болезни», «Лучевая диагностика», «Лучевая терапия».
  • Фундаментальная медицина. Направления – «Клеточная биология, цитология, гистология».

НИИ неврологии предлагает продолжить профильное высшее медицинское образование в ординатуре. Обучение длится 2 года по специальностям:

  • Неврология.
  • Рентгенология.

В центре ведут преподавание 42 специалиста с научными степенями. К чтению лекций привлекаются врачи НИИ неврологии РАМН, а также педагоги ведущих медицинских вузов - ПМГМУ им. И.М. Сеченова, МГМСУ им. А.И. Евдокимова и др. Учебный корпус располагает аудиториями, оснащенными современным оборудованием, студентам доступны классическая библиотека и электронный свод литературы. При необходимости предоставляется общежитие. Обучение проводится за счет государственных программ и по договорам о возмещении затрат. Практические занятия предполагают знакомство с заболеваниями и практикой их лечения на базе действующей клиники.

НИИ центр неврологии РАМН является центром повышения квалификации действующих медицинских работников. Для специалистов предоставляются возможности получить дополнительные знания, познакомиться с современными методами лечения заболеваний.

Для студентов медицинских вузов осуществляется поддержка на базе кафедры неврологических заболеваний, где действуют научный кружок и курсы для тех, кто решил поступать в ординатуру, аспирантуру.

Для качественной подготовки дипломных работ, сдачи экзаменов и планирования дальнейшей учебы или работы НИИ неврологии РАМН предлагает:

  • Научный кружок для студентов регулярно проводит заседания по профильным направлениям. В прошедшем году состоялись выступления и обсуждения таких тем, как современная нейровизуализация, посещение музея развития мозга, доказательная медицина при неизлечимых болезнях и многие другие.
  • Олимпиады национального масштаба по неврологии. К участию привлекаются студенты старших курсов медицинских вузов.
  • Семинары для абитуриентов ординатуры читаются ежегодно. Программа рассчитана на получение дополнительных знаний и углубление полученных в процессе учебы в вузе, лекции разбиты на модули и читаются с ноября по апрель.
  • Подготовка курсовых и дипломных работ под руководством ведущих специалистов кафедр НИИ неврологии.

Отзывы

Более миллиона пациентов обратились в НИИ неврологии РАМН (г. Москва). Отзывы с положительными оценками рассказывают о высокой квалификации специалистов, отличном оснащении клиники. В большинстве случаев пациенты попадали на консультацию в институт по поводу тяжелого заболевания или длительного периода обращения в другие медицинские учреждения, где постановка диагноза и лечение были неверными. Результатом было запущенное состояние болезни. Многие пациенты указали, что только в неврологическом центре при НИИ им поставили правильный диагноз, провели полноценное лечение и предоставили возможность пройти курс реабилитации. Отмечается, что к больным относятся с вниманием, помощь оказывают быстро и квалифицировано.

Не все обращения увенчались успехом, некоторые пациенты остались недовольны результатом обращения в НИИ неврологии РАМН. Отзывы с отрицательными оценками указывают на некоторую грубость персонала, на необходимость ожидать длинную очередь в кабинет врача, невзирая на наличие талона с точно указанным временем. Также пациенты жалуются на врачей, которые не смогли установить диагноз и при этом не назначали никаких дополнительных исследований.

Идеальных медицинских центров не бывает, если рассмотреть общее количество отзывов о НИИ неврологии РАМН, то благодарных отзывов существенно больше. Пациенты оставили слова признательности врачам, помощь и знания которых вернули здоровье и нормальную жизнь сотням обратившихся людей.

Полезная информация

Чтобы попасть на прием к специалисту НЦН РАМН НИИ неврологии, необходима предварительная запись. В клинике принимают пациентов с 18 лет по системе ОМС и на коммерческой основе.

Первичный прием осуществляется в двух отделениях:

  1. Научно-консультативное отделение на Волоколамском шоссе, 80.
  2. МКДЦ на улице Воронцово Поле, 14.

Запись в обоих отделениях осуществляется с 08:00 до 20:00 (по будням), по субботам - с 09:00 до 15:00. Также можно отправить заявку по электронной почте или непосредственно обратиться в регистратуру лично.

Пациент на приеме предоставляет пакет документов – полис ОМС, паспорт, направление специалиста (форма №057), приветствуется наличие результатов предыдущих анализов.

Стоимость некоторых востребованных услуг центра:

  • Консультация специалиста - от 2000 до 4000 рублей (стоимость формируется в зависимости от научного статуса специалиста, его опыта и т. д.).
  • МРТ одного отдела мозга– 6000 рублей.
  • Дуплексное сканирование – 2500 рублей.
  • Спиральная томография – 4000 рублей.
  • Электроэнцефалография - 2500 рублей.

Что форма носа может сказать о вашей личности?

Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком...

Психология

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали

Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител...

Фильмы

10 потрясающих женщин, родившихся мужчинами

В наше время все больше и больше людей меняют пол, чтобы соответствовать своей природе и чувствовать себя естественно. Более того, есть еще андрогинны...

Женские вопросы

Что происходит с организмом человека, который не занимается сексом?

Секс – почти такая же базовая потребность, как и приём пищи. По крайней мере, начав им заниматься, вы уже не остановитесь. Даже если вы придерживаетес...

Сексуальность

Топ-10 разорившихся звезд

Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями....

Знаменитости

10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе

Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с...

Знаменитости

Похожие статьи

Источник: http://fb.ru/article/310651/nii-nevrologii-ramn-moskva-otzyivyi

ФГБУ (НИИ) «Научный центр неврологии» РАМН на Волоколамском шоссе

Информация на сайте предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу!

Научный центр неврологии в Москве расположен на Волоколамском шоссе рядом с ЦКБ №1 ОАО «РЖД». НИИ неврологии РАМН было реорганизовано в форме присоединения к нему НИИ мозга РАМН. В результате на базе НИИ был создан единый российский центр клинических и фундаментальных нейронаук — ФГБНУ «Научный центр неврологии» (НЦН). Научный центр неврологии — крупнейшая неврологическая клиника, основной лечебно-диагностический центр России, способный решать любые задачи в области неврологии и нейрохирургии. Платные услуги оказываются в многопрофильном клинико-диагностическом центре у метро Курская.

Врачи и отделения Центра неврологии

  • Неврологические отделения
  • Нейрохирургическое отделение
  • Отделение анестезиологии-реанимации
  • Отделение лучевой диагностики
  • Отделение нейрореабилитации и физиотерапии
  • Отдел исследования мозга
  • Лаборатория гемореологии, гемостаза и фармакокинетики
    Лаборатория клинической нейрофизиологии
  • Клинико-диагностический центр (КДЦ)
  • Лаборатория ультразвуковых исследований
  • Лаборатория клинических исследований и другие.

Центр оснащен новейшим диагностическим и лечебным оборудованием экспертного класса, позволяющим решать самые сложные задачи диагностики и лечения заболеваний головного и спинного мозга, а также патологии внутренних органов. Это магнитно-резонансные томографы закрытого и открытого типа, мультиспиральные компьютерные томографы, цифровые рентгенодиагностические аппараты и денситометры. Роботизированные системы механотерапии, электростимуляторы, транскраниальная магнитная стимуляция используются в отделении нейрореабилитации.

Контакты

Телефон:(495) 374-77-76 (регистратура), (495) 490-20-09 (справочная)
Часы работы: 8.00-20.00 (ПН-ПТ), 9.00-15.00 (СБ)
Адрес: Волоколамское шоссе, д. 80
Метро: Сокол, Тушинская, Щукинская
Район: Покровское-Стрешнево
Округ: Северо-Западный (СЗАО)
Официальный сайт:http://www.neurology.ru

Как добраться

 

Источник: http://www.MedVoprosi.ru/kliniki/nii-nauchnyj-tsentr-nevrologii.html
Другие записи