Категории

Паховая грыжа узи диагностика

УЗИ диагностика аппендицита и абдоминальной грыжи

УЗИ паховой грыжи у мужчин

Грыжа паха — опухолевидное выпячивание кишечника, сальника, яичника, маточной трубы через открывшиеся грыжевые ворота в ослабленный паховый канал. У взрослых людей заболевание возникает при повышенном внутрибрюшном давлении и размягчении соединительной ткани. Мужчины подвержены грыжеобразованию до десяти раз чаще в связи с тем, что короткий и широкий канал меньше укреплен мышцами. Паховая грыжа новорожденных возникает при незаращении кармана. УЗИ паховой грыжи у ребенка — необходимая диагностическая процедура при врожденном заболевании, вызванной патологией соединительной ткани. Приобретенная грыжа встречается у подростков на фоне повышенной физической активности. Запись на УЗИ паховой грыжи необходимо осуществить при наличии следующих симптомов:

  • тяжесть в нижней части живота, редкие болезненные ощущения при нагрузке;
  • выпячивание, которое при нажатии возвращается в карман;
  • неприятные ощущения при движении и нагрузке;
  • болезненные менструации при выпадении маточной трубы, яичника;
  • боли при мочеиспускании при скользящей форме заболевания;
  • метеоризм и запоры при попадании в мешок части кишечника;
  • ассиметричное увеличение мошонки (мошоночная грыжа);
  • отклоненный в противоположную сторону пенис;
  • увеличенная половая губа со стороны грыжи у женщин.

При возникновении данной симптоматики для дифференциальной диагностики заболевания и обоснованного выбора методов лечения рекомендуется сделать УЗИ паховой грыжи, в Москве и МО средняя стоимость исследования составляет 1 500 руб.
к содержанию ^

Особенности процедуры

Опытный хирург при осмотре может легко выявить грыжу, но для исключения ряда других патологий со сходной симптоматикой (варикоцеле, гидроцеле, паховый лимфаденит, бедренная грыжа, онкология) необходимо провести дополнительные исследования:

  1. Сделать УЗИ мошонки и УЗИ паховых каналов — процедура назначается мужчинам, если при пальпации достаточно сложно определить характер выявленного образования. Женщинам рекомендуется записаться на УЗИ малого таза.
  2. Провести герниографию — исследование с использованием контрастного вещества. В положении лежа на животе контраст попадает в мешок и светится на полученном рентгеновском снимке.
  3. Сделать лапароскопию — провести операционное вмешательство под общим наркозом. Данный вид исследования позволяет взять материал для гистологии.

УЗИ паха не является обязательным для диагностики грыжи при классическом течении заболевания. В случае, если хирург проводит дифференциальную диагностику с гидроцеле или при наличии небольшого по размерам выпячивания, УЗИ паха является методом выбора для первичной аппаратной диагностики.

Важной особенностью процедуры УЗИ диагностики паховой грыжи является возможность определить содержимое кармана. Так, при гидроцеле (водянке яичка) полость заполнена жидкостью, а при грыжеобразовании — петлями кишечника. Подготовка к УЗИ паховой области не требуется.
к содержанию ^

Как проходит УЗИ паховой грыжи у мужчин, женщин и ребенка

Ультразвуковое исследование безболезненно и не требует подготовки. УЗИ паховой грыжи у ребенка, как правило, не вызывает страхов и слез. Пациент ложится на кушетку, врач-сонолог наносит гель, препятствующий возникновению воздушных пузырьков между датчиком и кожей, начинает исследование. Результаты ультразвукового исследования выводятся на экран. УЗИ паховой грыжи у мужчин дает достоверную информацию о заболевании, но для достоверности диагноза мужчинам необходима также осуществить запись на УЗИ пахового канала и мошонки. Женщинам назначают дополнительные исследования малого таза.

Опасным осложнением заболевания является ущемление грыжи, которое негативно влияет на суставы, расположенные в области малого таза. У женщин ущемление может привести к удалению яичника или части кишечника, осложнение заболевания у мужчин приводит к потере яичка. Паховая грыжа составляет до 95% грыж новорожденных. Без выполнения процедуры УЗИ паха, сопутствующей своевременной диагностики по показаниям и лечения у детей раннего возраста заболевание может привести к летальному исходу.

Цена на УЗИ паховой грыжи в Москве и МО колеблется от 900 до 4000 рублей. Для того, чтобы записаться на УЗИ паховой грыжи, выберите медицинский центр в разделе Клиники, ознакомьтесь с отзывами о врачах и оставьте свои контактные данные в специальной форме.

Источник: https://zapis-uzi.ru/vid/uzi-pahovoi-gryzhi/

Диагностика паховой грыжи у мужчин

Паховые грыжи на УЗИ (лекция на Диагностере)

Анатомия паховой области по Привесу

Паховый канал, canalis inguinalis, представляет собой щель, через которую проходит семенной канатик, funiculus spermaticus, у мужчин и круглая связка матки у женщин. Он помещается в нижней части брюшной стенки на той и другой стороне живота, тотчас над пупартовой связкой, и идет сверху вниз, снаружи внутрь, сзади наперед. Длина его 4,5 см. Образуется он так: к наружным двум третям желоба пупартовой связки прирастают внутренняя косая и поперечные мышцы, на протяжении же медиальной трети связки они этого сращения не имеют и свободно перекидываются через семенной канатик или круглую связку. Таким образом, между нижним краем внутренней косой и поперечной мышцы сверху и медиальным отделом пупартовой связки снизу получается треугольная или овальная щель, в которую вложен один из упомянутых органов. Эта щель и есть так называемый паховый канал. От нижнего края внутренней косой и поперечной мышц, нависающих над семенным канатиком, к последнему отходит пучок мышечных волокон, сопровождающий канатик в мошонку, m. cremaster (мышца, поднимающая яичко).

Щель пахового канала закрыта спереди апоневрозом наружной косой мышцы живота, переходящим внизу в пупартову связку, а сзади она прикрыта fascia transversalis. Таким образом в паховом канале можно различить четыре стенки. Передняя стенка образуется апоневрозом наружной косой мышцы живота, а задняя — fascia transversalis; верхняя стенка канала представлена нижним краем внутренней косой и поперечной мышц, а нижняя — пупартовой связкой. В передней и задних стенках пахового канала имеется по отверстию, называемому паховым кольцом, поверхностным и глубоким. Через паховый канал в полость живота проходит семенной канатик. Так как глубокое паховое кольцо расположено латерально, кзади и немного выше от поверхностного, то ход пахового канала, как указывалось, косой: сзади наперед, сверху вниз и с латеральной стороны в медиальную.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Паховый канал (по F. Netter с изменениями): 1 — ductus deferens; 2 — a. et v. iliacae externae; 3 — a. et v. epigastricae inferiores; 4 — plica umbilicalis medialis; 5 — m. rectus abdominis; 6 — m. pyramidalis; 7 — plica umbilicalis mediana; 8 — anulus inguinalis superficialis; 9 — fascia transversalis; 10 — anulus inguinalis profundus.

Поверхностное паховое кольцо, anulus inguinalis superficialis (в передней стенки), образовано расхождением апоневроза наружной косой мышцы на две ножки (crura), из которых одна, crus laterale, прикрепляется к tuberculum pubicum, а другая, crus mediale, — к лонному сращению. Кроме этих двух ножек, описывается еще третья (задняя) ножка поверхностного канала, lig. reflexum, лежащая уже в самом паховом канале позади семенного канатика. Эта ножка образуется нижними волокнами апоневроза m. obliquus externus abdominis противоположной стороны, которые, пересекая среднюю линию, проходят позади crus mediale и сливаются с волокнами пупартовой связки. Ограниченное crus mediale и crus laterale поверхностное паховое кольцо имеет форму косой треугольной щели. Острый боковой угол щели закругляется дугообразными сухожильными волокнами, fibrae intercrurales, происходящими за счет фасции, покрывающей m. obliquus externus abdominis. Эта же фасция в виде тонкой пленки спускается с краев поверхностного пахового кольца на семенной канатик, сопровождая последний в мошонку под именем fascia cremasterica.

Глубокое паховое кольцо, anulus inguinalis profundus, находится в области задней стенки пахового канала, образованной fascia transversalis, которая от краев кольца продолжается на семенной канатик, образуя оболочку, окружающую его вместе с яичком, fascia spermatica interna. Медиальный край глубокого пахового кольца укреплен пучком дугообразных волокон, lig. interfoveolare. Кроме того, задняя стенка пахового канала подкреплена в своем медиальном отделе сухожильными волокнами, отходящими от апоневротического растяжения m. transversus abdominis и спускающимися по краю прямой мышцы вниз к пупартовой связке. Это так называемый falx inguinalis. Между двумя этими укрепленными местами находится более слабая часть задней стенка пахового канала. Брюшина, покрывающая эту стенку, образует две паховые ямки, fossa inguinales, разделенные друг от друга отвесными складками брюшины, называемым пупочными. Складки эти следующие: самая латеральная — plica umbilicalis lateralis, — образована приподнятием брюшины проходящей под ней a. epigastrica inferior; медиальная — plica umbilicalis medialis, — содержит ligamentum umbilicale mediale, т. е. заросшую a. umbilicalis зародыша; срединная — plica umbilicalis mediana — покрывает lig. umbilicale medianum, заросший мочевой ход (urachus) зародыша.

Задняя поверхность нижнего отдела передней брюшной стенки: 1 — plica umbilicalis lateralis; 2 — fovea inguinalis lateralis; 3 — plica umbilicalis medialis; 4 — fovea inguinalis medialis; 5 — plica umbilicalis mediana; 6 — fovea supravesicalis; 7 — a. et v. epigastricae inferiores; 8 — ductus deferens; 9 — vesica urinaria.

Боковая паховая ямка, fossa inguinalis lateralis, находящаяся латерально от plica umbilicalis lateralis, как раз соответствует глубокому паховому кольцу; медиальная ямка, fossa inguinalis medialis, лежащая между plica umbilicalis lateralis и plica umbilicalis medialis, соответствует наиболее слабому отделу задней стенки пахового канала и помещается как раз против поверхностного пахового кольца. Через описанные ямки могут выпячиваться в паховый канал и выходить наружу паховые грыжи, причем через боковую ямку проходит боковая (наружная) косая грыжа, а через медиальную (внутренняя) прямая грыжа.

Слабые места брюшной стенки: (а) — Кнаружи от нижней надчревной артерии через глубокое паховое кольцо выходит косая паховая грыжа. (b) — Кнутри от нижней надчревной артерии в нижней части треугольника Гессельбаха выходит прямая паховая грыжа. (с) — Рядом с наружным краем влагалища прямой мышцы проходит полулунная линия (linea semilunaris), соединяющая пупок с передней верхней остью подвздошной кости. Здесь в апоневрозе поперечной мышцы живота имеются щели от 3 до 16 мм, через которые проходят ветви нижних надчревных сосудов. Они-то и являются «слабым местом» апоневроза m. transversus и местом выхода грыж спигелиевой линии.

УЗИ паховой области

Поскольку структуры паховой области расположены поверхностно, используют линейный датчик с частотой 10 МГц или выше, хотя у пациентов крупного телосложения может потребоваться датчик 7 МГц.

Исследование проводится в положении пациента лежа на спине и стоя. У многих пациентов в состоянии покоя грыжа может быть не видна, крайне важно попросить пациента увеличить давление в брюшной полости (проба Вальсальвы) для выявления переходных грыж. УЗИ уточняет характер грыжевого содержимого — кишечные петли, большой сальник, яичники.

У здоровых мужчин в глубоком кольце пахового канала можно увидеть семенной канатик — неоднородная гиперэхогенная структура с гипоэхогенными канальцами и кровотоком. Семенной канатик следует отличать от паховой связки, которая имеет более компактный фибриллярный вид, натянута от подвздошной кости до лобка.

Фото. А — Как правильно расположить датчик, чтобы найти грыжу спигелиевой линии живота (1), косую паховую грыжу (2), прямую паховую грыжу (3) и бедренную грыжу (4): паховая связка (изогнутая стрелка), прямая мышца живота (R); латеральная граница треугольника Гессельбаха (H) определяется нижней эпигастральной артерией (открытая стрелка) и семенным канатиком (треугольник). Б — Чтобы оценить нормальную УЗИ-анатомию паховой области мужчины, датчик расположен над паховой связкой дистальнее нижней эпигастральной артерии: бедренная артерия (A), бедренная вена (V), паховая связка (стрелки), верхняя ветвь лобковой кости (изогнутая стрелка).
Фото. Нормальная анатомия паховой области мужчины. А — Датчик расположен над верхним отделом паховой связки (положение 2): семенной канатик (С), наружная подвздошная артерия (А), нижняя эпигастральная артерия (Е), бедренная вена (V), верхняя ветвь лобковой кости (изогнутая стрелка). Б — Датчик расположен параллельно нижней эпигастральной артерии (E): поперечный срез семенного канатика (стрелки), наружная подвздошная артерия (A), прямая мышца живота (R).

Важно!!! На УЗИ нижняя надчревная артерия является главным анатомическим ориентиром, позволяющим различать паховые грыжи. Кнаружи от нижней надчревной артерии выходит косая паховая грыжа, а кнутри — прямая. В местах приникновения ветвей нижней надчревной артерией в прямую мышцу возникают спигелиевы грыжи. Бедренные грыжи расположены ниже паховой связки, чаще кнутри от бедренной вены.

Фото. А — Нормальный паховый канал.  Б — Кнутри от надчревных сосудов прямая грыжа (стрелка) выходит в паховый канал. В — Кнаружи от надчревных сосудов через глубокое паховое кольцо (стрелка) косая грыжа входит в паховый канал.

Косая паховая грыжа на УЗИ

Чтобы увидеть косую паховую грыжу датчик располагают параллельно паховой связке там, где нижняя надчревная артерия отходит от наружной подвздошной артерии  (положение 2). Кнаружи от нижней надчревной артерии из глубокого пахового кольца выходит косая паховая грыжа, продвигается в передне-медиальном направлении и  через поверхностное паховое кольцо может попасть в мошонку.

Фото. Мужчина 30-ти лет с правосторонней косой паховой грыжей. А — В покое грыжу не видно: наружная подвздошная артерия (A), нижняя надчревная артерия (E), верхняя ветвь лобковой кости (изогнутая стрелка). Б — После пробы Вальсальвы через глубокое паховое кольцо (треугольник) выходит грыжа (Н): наружная подвздошная артерия (A), нижняя надчревная артерия (E), наружная подвздошная вена (V), верхняя дуга лобковой кости (изогнутая стрелка).
Фото. Косая правосторонняя паховая грыжа на продольном (А) и поперечном (Б) срезах: кнаружи от нижней надчревной артерии (IEV) через глубокое паховое кольцо (кресты) входит грыжевой мешок и спускается в направлении к поверхностному кольцу.

Прямая паховая грыжа на УЗИ

Чтобы увидеть прямую паховую грыжу, датчик располагают параллельно паховому каналу (позиция 3). В треугольнике Гессельбаха кнутри от нижней надчревной артерии выходит прямая паховая грыжа.

Фото. Мужчина 39-лет с правосторонней прямой паховой грыжей. А — В покое кнутри от нижней надчревной артерии (изогнутая стрелка) определяется гиперэхогенный жир (стрелки). Б — После пробы Вальсальвы кнутри от нижней надчревной артерии (изогнутая стрелка) выходит прямая паховая грыжа (стрелки).

Спигелиева грыжа на УЗИ

Чтобы увидеть спигелиеву грыжу, датчик располагают поперечно у края прямой мышцы живота на уровне пупка (позиция 1). Датчик перемещают рядом с наружным краем прямой мышцы в направлении передней верхней ости подвздошной кости. Здесь в апоневрозе поперечной мышцы живота имеются щели, через которые проходят ветви нижних надчревных сосудов. Они-то и являются «слабым местом» апоневроза m. transversus и местом выхода грыж спигелиевой линии.

Фото. Грыжа спигелиевой линии: 1 — грыжевой мешок; 2 — m. rectus abdominis; 3 — peritoneum; 4 — m. transversus abdominis; 5 — m. obliquus abdominis internus; 6 — m. obliquus abdominis externus.
Фото. Мужчина 25-ти лет с правосторонней спигелиевой грыжей. А — В покое грыжа не определяется: прямая мышца живота (R), боковые мышцы живота (M), нижняя надчревная артерия (изогнутая стрелка), гиперэхогенный жир (стрелки). Б — После пробы Вальсальвы на полулунной линии определяется спигелиева грыжа (стрелки).

Бедренная грыжа на УЗИ

Чтобы увидеть бедренную грыжу, датчик располагают ниже паховой связки (позиция 4). Кнутри от бедренной вены выходит бедренная грыжа. Обратите внимание, при пробе Вальсальвы бедренная вена расширяется.

Важно!!! За паховую грыжу иногда принимают увеличенный лимфатический узел Пирогова-Розенмюллера, который находится под паховой связкой. Он представляется однородной структурой средней эхогенности с ровными четкими контурами.

Фото. Женщина 30-ти лет с правосторонней бедренной грыжей. А — В покое грыжа не определяется: бедренная артерия (А), бедренная вена (V), верхняя ветвь лобковой кости (изогнутая стрелка). Б — После пробы Вальсальвы кнутри от бедренной вены (V) определяется бедренная грыжа (стрелки).
Фото. В покое (А) кнутри от бедренной вены (FV)  грыжи не видно, а после пробы Вальсальвы (Б) появляется бедренная грыжа (стрелки).
Фото. На поперечном (А) и продольном срезах (Б) кнутри от бедренной вены (FV) определяется гиперэхогенный жир (стрелка) — это бедренная грыжа.

Паховые грыжи у детей на УЗИ

Происхождение пахового канала стоит в связи с так называемым опусканием яичка, descensus testis, и образованием в эмбриональной жизни processus vaginalis брюшины (подробнее смотри здесь). Паховые грыжи, которые так часты в детском возрасте, особенно у мальчиков, преимущественно с правой стороны, почти все без исключения являются врожденными непрямыми грыжами. Грыжевой мешок образуется за счет вагинального отростка брюшины, который ко времени рождения примерно в 90% случаев еще не закрылся. Аналогом вагинального отростка брюшины у девочек является дивертикул Нукке. Дивертикул Нукке к моменту рождения обычно полностью облитерируется, поэтому грыжи у девочек встречаются намного реже.

Содержание пахового мешка образовано большей частью выпавшим сальником или кишечником (петли тонких кишок, слепая кишка с червеобразным отростком). У девочек в грыжевой мешок иногда попадает яичник; это не обязательно сопровождается явлениями ущемления, даже если вправление через паховый канал не удается. Содержимое грыжевого мешка в большинстве случаев легко поддается вправлению. При дряблости брюшных покровов оно происходит самопроизвольно.

Ущемления бывают почти только в грудном возрасте и до второго года жизни. При этом большей частью образуется лишь венозный стаз ущемленных органов. Гангрена кишечной стенки наступает исключительно редко.

У грудного ребенка ущемление грыжи проявляется сначала беспокойством, на первый взгляд немотивированным криком, иногда бледностью, потливостью и рвотой. Грыжевая опухоль становится упругой и чувствительной к давлению и не вправляется обратно, как обычно. Реже дело доходит до появления симптомов непроходимости кишечника со вздутием живота, каловой рвотой и воспалительными изменениями грыжевой опухоли. Диагноз обычно легко поставить, тем не менее ущемленную грыжу можно принять за гнойный лимфаденит или за водянку семенного канатика.

Если вагинальный отросток не имеет наклонности к облитерации, основным способом лечения паховых грыж является операция. [Руководство по детским болезням Фанкони Г., Вальгрен А., 1960]

Фото. А — Нормальное яичко. Б — Несообщающаяся напряженная водянка яичка. С — Сообщающаяся ненапряженная водянка яичка. D — Киста семенного канатика. Е — Незаращение лишь проксимального отдела вагинального отростка приводит к образованию канатиковой грыжи. F — При полном незаращении вагинального отростка органы брюшной полости могут смещаться в мошонку, и возникает яичковая грыжа.
Фото. Недоношенная девочка (34 недели) направлена на УЗИ в связи с объемным образованием в паховой области справа. На УЗИ в правом паховом канале (А, Б) определяется правый яичник и матка, окруженные жидкостью. При сканировании малого таза (В) видно, что левый яичник располагается близко к глубокому кольцу правого пахового канала. Кровоток в обоих яичниках не изменен. Диагноз: Врожденная косая паховая грыжа справа.

Особое значение УЗИ при скрытых формах заболевания, когда в полости вагинального отростка брюшины отсутствует грыжевое содержимое. В паховом канале в таких случаях находят эхонегативную полоску, которая увеличивается при активном напряжении мышц брюшного пресса, беспокойстве, плаче ребенка. Этот пустой грыжевой мешок сообщается со свободной брюшной полостью через брюшинную воронку и слепо заканчивается в мошонке или на протяжении пахового канала.

Ущемление семенного канатика на УЗИ

Как осложнение паховой грыжи может случиться ущемление семенного канатика. Сдавливание сосудистой ножки в апоневротическом кольце грыжевых ворот приводит к ишемии и инфаркту. Заболевание возникает остро, сопровождается выраженным болевым синдромом. Яичко увеличивается в размерах, становится красным, отечным, плотным на ощупь. На УЗИ утолщена и отёчна белочная оболочка, яичко гипоэхогенное, неоднородное. При ЦДК в ущемленных органах кровоток резко снижен, а при некрозе возникают бессосудистые зоны.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Источник: http://diagnoster.ru/uzi/lektsii/pahovyie-gryizhi-uzi/

Паховая грыжа. Причины, симптомы, диагностика и лечение

Паховая грыжа – одно из заболеваний, которое касается в основном мужчин. Для устранений причин паховой грыжи необходима операция по укреплению задней стенки пахового канала. Различают также паховые и пахово-мошоночные грыжи, при последних внутренние органы спускаются ниже, в мошонку.

Например, грыжа может возникнуть в результате резкого поднятия тяжести. А иногда, грыжа находится в плавающем состоянии, когда она выпячивается лишь при определенных условиях. Определить наличие грыжи можно несколькими способами. При диагностики важно определить паховое выпячивание. Это вызывает боли в паховой зоне и увеличение размеров мошонки.

На первых этапах все эти заболевания напоминают паховую грыжу. Поэтому для правильного лечения, необходимо пройти полное обследование, чтобы поставить диагноз и назначить оптимальное лечение. Для начала доктор проводит внешний осмотр паховой зоны. Также больному нужно будет ответить на некоторые вопросы. Следует определить — грыжа косая, прямая или комбинированная.

Относительного лобкового бугорка, паховая грыжа будет находиться над лобковой костью или поблизости нее. Если же выпячивание находится ниже лобка и больше наружу – это бедренная hernia. После осмотра внешне и опроса больного, происходит процесс пальпации пахового вываливания. Для этого пациент занимает положение лежа. Хирург пробует вправить образование, после чего немного надавливает на паховое кольцо.

УЗИ мошонки и паховых каналов

При этой манипуляции прямая грыжа проявится медиально к месту надавливания. В ходе хирургического вмешательства в организм человека, врачи внимательно изучают место проявления грыжи в любом случае. Если врач не может определить скользящую грыжу, которая не проявляется при классических методах осмотра, он прибегает к услугам специальных дополнительных технологий.

Нецелесообразно использовать метод до того, как грыжа проявится, поскольку УЗИ ничего не покажет. Ирригоскопия – это метод определения пахового нароста. Врачи прибегают к такому способу диагностики, как правило, при подозрении на скользящую грыжу, которая имеет плохо проявляющуюся симптоматику. Такую грыжу тяжело установить, поэтому прибегают к рентгенологическому исследованию.

При скользящей грыже еще могут применять цистографию, цистоскопию и УЗИ мочевого пузыря. Еще одним довольно распространенным способом диагностики грыж является герниография. В основном, этот метод применяют при наличии сомнений касательно наличия грыжи с противоположной стороны.

Узи грыжи чем оно полезно?

Очень часто она встречается у детей, однако и взрослые могут страдать подобным заболеванием. Причины и способы борьбы с недугом существуют разные, однако симптомы и диагностика паховой грыжи схожи во всех случаях.

Может ли врожденная паховая грыжа пройти без лечения?

Чтоб диагностировать и подтвердить наличие у пациента паховой грыжи, необходимо пройти ряд различных консультаций. Если имеются подозрения на наличие или начало развития паховой грыжи, то в первую очередь следует обратиться к доктору.

Хирург должен осмотреть область паха, прощупать паховое кольцо, это делается через мошонку. Для того чтобы окончательно установить диагноз, самым верным способом будет прохождение УЗИ паховой области. Доктор, проводящий исследование, тщательно обследует сам объект сомнений, паховый канал, мошонку.

В процессе УЗИ паховой области можно точно увидеть, чем наполнен «карман»: кишкой или жидкостью, и таким образом понять, грыжа это либо водянка. Вместе с УЗИ зачастую необходимо проводить и рентгенологическое обследование тазовой области. Это делается для того, чтобы посмотреть на результат операции и лечения и вовремя предотвратить осложнения.

К какому врачу нужно обращаться при подозрении на паховую грыжу?

В этом случае предполагают все возможные варианты заболеваний и в процессе диагностирования методом исключения выявляют истинную болезнь. Первый вариант требует более тщательного послеоперационного наблюдения, однако именно этот метод сокращает шансы на «возвращение» грыжи, ее рецидив.

В таких случаях чем раньше будет проведено обследование УЗИ, тем скорее можно предотвратить нежелательные последствия и осложнения. Грыжа — это выпячивание внутреннего органа или его части через различные отверстия под кожу, в межмышечные пространства или в какие-то полости. Паховая грыжа представляет собой выпячивание в паховой области вследствие наличия ослабленной брюшной стенки в области пахового канала.

Врожденные паховые грыжи образуются в процессе опущения яичка (или яичника у девочек) из брюшной полости в малый таз и мошонку. Паховые грыжи бывают врожденными и приобретенными, которые возникают из-за слабости мышц и связок живота и тяжелой физической работы. Прямая грыжа бывает только приобретенной, при этом внутренние органы выходят в паховый канал вне семенного канатика из-за слабости мышц и связок.

У детей чаще всего встречается косая паховая грыжа, причем мальчики подвержены этой патологии в большей степени, чем девочки. Двухсторонняя грыжа тоже, к сожалению, не редкость. В паховой области (слева и справа над лобком) появляется припухлость, которая при нажатии с булькающим звуком уходят внутрь.

Родители обратят на них внимание только, если грыжа уже достигла довольно существенного размера. При паховой грыже содержимым грыжевого мешка у мальчиков чаще всего является кишечник, а у девочек — яичник. Проявления грыжи зависят от ее размера и органа, в ней находящегося. У женщин паховая грыжа встречается реже, но ущемление ее бывает относительно чаще. Нахождение маточной трубы и яичника в грыжевом мешке вызывает боли, усиливающиеся при менструации.

Паховые грыжи встречаются гораздо чаще, чем другие грыжи живота. В большинстве случаев операции на свободной паховой грыже может быть выполнена под местным обезболиванием. Грыжи живота очень распространены. Как и в случае с пупочной грыжей, паховая грыжа наиболее заметно проявляется при плаче, кашле или физических нагрузках.

Также смотри:

  • Бани под ключ — КраснодарПродажа оборудования для саун и бань от ведущих мировых производителей. Оставьте свои сомнения и доверьте процесс строительства и устройства бани или сауны профессионалам! Строительство […]
  • Ответы и объяснения5. По конституции в Германии в отличии от Италии была дана свобода и вероисповедание. Большинство вопросов получают ответ в течение 10 минут ;) Войди и попробуй добавить свой вопрос. 1866 […]
  • Экипировка для рыбалки и охотыДышащий комбинезон-поплавок SeaFox CrossFlow разработан специально для активной рыбалки и движения. Демисезонный костюм для комфортной рыбалки в любую погоду. Одежда, предназначающаяся […]
Источник: http://kwakret.ru/592115297-pakhovaya-gryzha-simptomy-i-diagnostik/
Еще интересное порево: