Категории

Диффузные заболевания легких

Болезни Легких, Дыхания, Астма, Фиброз Психосоматика Упражнения для Самоисцеления

БОЛЕЗНЬ ЛЁГКИХ ДИФФУЗНАЯ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНАЯ

  • Эмфизема лёгких — I Эмфизема лёгких патологическое состояние легочной ткани, характеризующееся повышенным содержанием в ней воздуха. Различают везикулярную (истинную) и прочие формы Э. л. (интерстициальную; викарную, старческую, врожденную локализованную Э. л.,… …   Медицинская энциклопедия

  • ПНЕВМОНИТ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ — мед. Гиперчувствительный пневмонит (ГП) диффузное интерстициальное гранулематозное воспалительное заболевание лёгких, обусловленное аллергической реакцией после повторных ингаляций пыли, содержащей белки животного и растительного происхождения… …   Справочник по болезням

  • ЛЁГКОЕ ФЕРМЕРА — мед. Лёгкое фермера диффузное гранулематозное поражение лёгочной паренхимы, индуцированное ингаляцией Аг спор термофильных актиномицетов; возникает при частых контактах с заплесневелым сеном, сыром, компостом, инфицированным зерном и т.д.… …   Справочник по болезням

  • ТЕЛА ИНОРОДНЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ — мед. Инородные тела дыхательных путей патология детского возраста. Частота у детей 80 97% случаев аспирации инородных тел. В 60 93% случаев возраст детей <5 лет. Инородные тела гортани 13% случаев, трахеи 22%, бронхов 65%. Инородное тело чаще… …   Справочник по болезням

  • Лёгкие — I Легкие (pulmones) парный орган, расположенный в грудной полости, осуществляющий газообмен между вдыхаемым воздухом и кровью. Основной функцией Л. является дыхательная (см. Дыхание). Необходимыми компонентами для ее реализации служат вентиляция… …   Медицинская энциклопедия

  • Альвеоли?ты — (alveolitis; единственное число; лат. alveolus лунка, ячейка + itis) группа диффузных воспалительных процессов в респираторном отделе легкого с тенденцией к формированию фиброза интерстициальной ткани. А. может быть самостоятельным заболеванием… …   Медицинская энциклопедия

  • Источник: https://diseases.academic.ru/156/БОЛЕЗНЬ_ЛЁГКИХ_ДИФФУЗНАЯ_ИНТЕРСТИЦИАЛЬНАЯ

    Диффузные интерстициальные заболевания легких

    Синдром вторичной лёгочной гипертензии

    Синдром первичной лёгочной гипертензии

    Лёгочная гипертензия

    Характерно повышение давления в малом круге кровообращения с развитием гипертрофии правого желудочка, а затем и лёгочного сердца. Этот синдром может быть первичным и вторичным.

    Синдром первичной лёгочной гипертензии бывает крайне редко, как правило, у детей, а также у женщин 20–40 лет. Типична морфология плексогенной лёгочной артериопатии — тонкой слоистой пролиферации внутренней оболочки лёгочных артерий.

    Этиологияпервичной лёгочной гипертензии не установлена. Описаны семейные случаи заболевания, наследуемые как по доминантному, так и по рецессивному типу. Заболевание относят к полигенной патологии, не исключена роль факторов внешней среды.

    Патогенезсиндрома первичной лёгочной гипертензии, скорее всего, аутоиммунный. Это доказывает частое развитие плексогенной лёгочной артериопатии у больных с доказанными аутоиммунными заболеваниями, а также характерное развитие фибриноидного некроза в стенке лёгочных артерий.

    Не исключена роль гормональных факторов в патогенезе заболевания. Первичная лёгочная гипертензия может возникать у женщин репродуктивного возраста, во время беременности, при приёме пероральных контрацептивов. Нередко диагноз синдрома первичной лёгочной гипертензии ставят у пациентов с врождёнными пороками развития лёгочной артерии и сердца.

    Морфологические изменения при синдроме первичной лёгочной гипертензии:

    атеросклероз крупных ветвей лёгочной артерии;

    фиброз и мышечная гипертрофия ветвей лёгочной артерии среднего и малого калибра.

    Микроскопически на разных стадиях обнаруживают мускуляризацию лёгочной артерии, миграцию тёмных мышечных клеток во внутреннюю оболочку, пролиферацию клеток последней, их трансформацию в миофибробласты, формирование плексогенных структур и дилатацию (микроаневризмы), разрыв микроаневризм, развитие фибриноидного некроза.

    Синдром вторичной лёгочной гипертензии возникает при хронических заболеваниях лёгких, хронической левожелудочковой недостаточности, повторных тромбоэмболиях лёгочной артерии. В лёгких при этом развивается пневмосклероз, а при застое венозной крови, лёгочных васкулитах, эмболиях — гемосидероз. Возможно развитие лёгочной гипертензии при хронических заболеваниях печени, хронических вирусных инфекциях.

    Тромбоэмболия лёгочной артерии

    Содержание раздела «Тромбоэмболия лёгочной артерии» смотрите в книге.

    Хронические диффузные заболевания наиболее распространены среди хронической патологии бронхолёгочной системы. В России рост заболеваемости составляет в среднем 6–7% в год для городского и 2–3% для сельского населения. Количество пациентов каждые 10–12 лет возрастает почти вдвое. Среди хронических диффузных заболеваний лёгких 65–90% составляет хронический бронхит. Отмечают рост заболеваемости бронхиальной астмой.



    Этиология и патогенез. Развитие хронических диффузных заболеваний лёгких во многом зависит от неблагоприятных факторов внешней среды (выброса в атмосферу поллютантов), курения, профессиональных факторов (контакта с органической и минеральной пылью, токсическими газами, изоцианатами и др.), острых инфекций дыхательных путей (прежде всего, вирусных), состояния иммунной системы, генетической предрасположенности (фенотипы PiZZ и PiSS). Взаимосвязь между заболеваниями лёгких и экологическими факторами связана с морфофункциональными особенностями органа. Поэтому большинство хронических диффузных заболеваний лёгких можно назвать экологическими.

    Морфогенез. Выделяют бронхитогенный, пневмониогенный, пневмонитогенный механизмы развития хронических диффузных заболеваний лёгких.

    ● Бронхитогенныймеханизм обусловлен нарушением дренажной функции лёгких и бронхиальной проходимости. Он приводит к развитию обструктивных болезней лёгких (хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, хроническая обструктивная эмфизема лёгких).

    ● Пневмониогенный механизм связан с бронхопневмониями, крупозной пневмонией и их осложнениями — острым абсцессом и карнификацией. Исход осложнений — выраженные рестриктивные изменения.

    ● Пневмонитогенный механизм вызывает развитие хронического воспаления и фиброза при интерстициальных заболеваниях лёгких.

    В финале хронических диффузных заболеваний лёгких все описанные механизмы ведут к развитию пневмосклероза (пневмоцирроза), вторичной лёгочной гипертензии, гипертрофии правого желудочка и лёгочно-сердечной недостаточности. Эту группу заболеваний считают основой развития рака лёгких.

    Хронические диффузные заболевания лёгких в зависимости от функциональных и морфологических особенностей поражения воздухопроводящих или респираторных отделов делят на обструктивные, рестриктивные и смешанные. Сочетание рестриктивных и обструктивных нарушений наблюдают на поздних стадиях почти всех хронических диффузных заболеваний лёгких.


    ⇐ Предыдущая181182183184185186187188189190Следующая ⇒




    Дата добавления: 2015-06-04; Просмотров: 113; Нарушение авторских прав?;




    Читайте также:

    Источник: https://studopedia.su/18_83388_hronicheskie-diffuznie-zabolevaniya-legkih.html

    ХРОНИЧЕСКИЕ ДИФФУЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЁГКИХ


        


    Диффузные интерстициальные заболевания легких представляет собой группу легочных расстройств, при которых глубокие ткани легкого сначала воспаляются, а затем повреждаются.

    Причины

    Легкие содержат крошечные воздушные мешочки (альвеолы), которые поглощают кислород. Эти воздушные мешки открываются или расширяются с каждым вдохом. Ткань вокруг этих воздушных мешков называется интерстицией. У людей с интерстициальным заболеванием легких, эта ткань становится жесткой или повреждается, и воздушные мешки не в состоянии расшириться. В результате, не так много кислорода может добраться до ваших клеток тела. Интерстициальные заболевания легких (МН) могут происходить без известной причины. Это называется идиопатическими МН. Идиопатический фиброз легких является наиболее распространенным заболеванием такого типа. Существуют также десятки известных причин, включая:

    • Аутоиммунные заболевания, ??такие как волчанка, ревматоидный артрит, саркоидоз и склеродермия
    • Лекарства (например, нитрофурантоин, сульфаниламиды, блеомицин, амиодарон, метотрексат, золото, инфликсимаб и этанерцепт)
    • Лучевая терапия
    • Работа с или вокруг асбеста, угольной пыли, хлопковой пыли, и пыли кремнезема (профессиональные заболевания легких)

    Курение сигарет может увеличить риск развития некоторых форм и может усугубить заболевание.

    Симптомы

    Одышка является основным симптомом интерстициальных заболеваний легких. Вы можете дышать быстрее или будете нуждаться в глубоких вдохах.

    • Сначала, одышка не может быть серьезной, и вы можете только заметить ее с помощью упражнений, подъема по лестнице, и после других деятельностей.

    Большинство людей с этим условием также имеют сухой кашель. Со временем, потеря веса, мышечная и суставная боль, и усталость также присутствуют. Люди с более продвинутыми МН могут иметь:

    • Аномальные расширения ногтей
    • Синий цвет губ, кожи или ногтей из-за низкого уровня кислорода в крови ( цианоз )

    Тесты

    Врач будет выполнять физические тетсы. Звуки треска могут быть слышны при прослушивании груди с помощью стетоскопа. Следующие тесты могут быть сделаны:

    • Анализы крови для проверки на заболевания соединительной ткани
    • Бронхоскопия с или без  биопсии
    • Рентгенограмма грудной клетки
    • КТ грудной клетки
    • Открытая биопсия легких
    • Измерение уровня кислорода в крови в состоянии покоя или при активности
    • Исследования функции легких

    Люди, которые сильно подвержены известным причинам заболевания легких на рабочем месте, как правило, проходят стандартный скрининг на болезнь легких. Эти работы включают в себя добычу угля, пескоструйную обработку, и работы на корабле.

    Лечение

    Лечение зависит от причины заболевания. Препараты, которые подавляют иммунную систему и уменьшают опухоли в легких назначают, если аутоиммунное заболевание является причиной проблемы.

    Если не существует никакого специального лечения, терапия на поддержку комфортной работы легких будет начата.

    • Если вы курите, спросите у своего врача или медсестру, как можно бросить курить.
    • Люди с низким уровнем кислорода в крови пройдут респираторную терапию.

    Перспективы

    У некоторых больных развивается сердечная недостаточность и высокое кровяное давление в кровеносных сосудах легких. Ваши шансы на восстановление или ухудшение заболевания зависят от причины и насколько серьезна болезнь, когда она была впервые диагностирована. Идиопатический легочный фиброз, имеет плохой прогноз.

    Ещё новости:

    1. Защита легких от вдыхаемой пыли
    2. Эмфизема лёгких. Симптомы
    3. Отек легких
    4. Ревматоидные болезни легких
    5. Рак легких
    Источник: http://4medical.in/diffuznye-intersticialnye-zabolevaniya-legkix/
    Возможно вас заинтересует: