Категории

Как спать после эндопротезирования коленного сустава

Вам поставили эндопротез тазобедренного сустава. Особенности жизни с искусственным суставом

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава дома

Как происходит реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Если лечение патологии коленного сустава традиционными методами не принесло положительного результата, лечащий врач может рекомендовать замену, эндопротезирование. Во время проведения такой операции осуществляется полная или же частичная замена изношенного, поврежденного сустава.

Установленный эндопротез восстанавливает работоспособность в суставах. Но для более быстрого выздоровления требуется реабилитация после эндопротезирования коленного сустава дома. Не используя регулярно элементарных упражнений невозможно восстановить полноценную двигательную активность. Выполнение комплекса начинается с первых часов после проведения операции, продолжается уже после выписки домой.

Содержание

Когда рекомендовано эндопротезеривание

Замена сустава назначается в тех случаях, когда у пациента диагностируется полное, частичное разрушение сустава. Такое состояние провоцирует появление артрита. Человек ощущает сильные боли, деформации колена.

Ортопеды отмечают, что в группе риска находятся не только пожилые люди с патологическими изменениями в коленных суставах. Страдают молодые люди, спортсмены, которые часто ломали конечности, страдающие мениском, повреждениями связок.

Неправильное питание провоцирует нехватку важных компонентов, приводящих к истиранию хрящей. Алкоголь вымывает кальций. Именно такие ситуации проводят к тому, что ткани сустава истощаются, он постепенно разрушается.

При такой клинической картине обычно назначается медикаментозное лечение, которое сопровождается определенной диетой, отказом от нагрузок и вредных привычек, а так же комплексом упражнений ЛФК. Все это назначается лечащим врачом.

Но если выявляется, что традиционное лечение не дало желаемого результата, принимается решение о замене сустава (частичной, полной). Операция не относится к сложной, но имеет определенные ограничения из-за возраста, физического состояния человека. Замена сустава может быть проведена в случае прогрессирования таких патологий:

  • артриты;
  • остеопороз;
  • подагра;
  • повреждение связок;
  • костная дисплазия;
  • некроз сустава;
  • гемофилия.

На последних стадиях этих заболеваний рекомендована операция по замене коленного сустава. Если этого не сделать, человек может потерять способность нормально передвигаться или вообще оказаться в инвалидном кресле. Но одного оперативного вмешательства не достаточно, потребуется длительная реабилитация после операции по замене сустава.

Процесс проведения эндопротезирования

Операция длится не более трех часов. Иногда на это время влияет состояние самого больного, его возраст. Перед проведением оперативного вмешательства, пациента проверяют на наличие различных инфекций. Проводится эндопротезирование под общим наркозом, с использованием метода спинальной анестезии. В редких случаях возможно местное обезболивание. Но медики могут учитывать личные пожелания пациента.

Разрушенная, поврежденная часть или весь сустав, коленная чашечка удаляются. При необходимости хирург исправляет ось, которая чаще всего искривлена. Иногда требуется восстановление целостности связок. На подготовленное место вставляется и фиксируется эндопротез.

Такие протезы изготовлены из высококачественного нержавеющего металла. Он возможность человеку сгибать ногу до 150 градусов. Некоторые пациенты отмечают, что уже на момент выписка могли сгибать ногу под углом до 70 градусов. Но такая картина возможно только в том случае, если реабилитация была проведена правильно, и пациент две недели был в движении, а не оставался в больничной койке.

Первые дни: полезные советы от ортопедов

Как только больной отходит от наркоза, можно садиться, переворачиваться. Но делать это только на сторону здоровой ноги, ноги с кровати не опускать. Выполнять это лучше осторожно в присутствии медперсонала. Если встать сложно, ощущается головокружение, то лучше такие манипуляции отложить на несколько часов.

Опускать ноги с кровати, но не вставать на них, не упираться стопами в пол, оставлять на весу, можно не ранее чем через два дня. Необходимо помнить, что реабилитация после замены коленного сустава длительная. Иногда на это потребуется до четырех месяцев. У молодых людей это происходит быстрее, чем у пожилых пациентов.

Больному, сразу после операции, рекомендуют носить тугие чулки, использовать эластичные бинты. Это поможет предотвратить появление тромбов. Кроме этого, пациент придерживается строгой диеты, продолжает выполнять рекомендации лечащего врача. Одна из рекомендаций – это комплекс ЛФК, который поможет ускорить восстановление после эндопротезирования коленного сустава.

Важно! Длительность реабилитационного периода зависит от того, насколько правильно пациент поднимается на ноги в первый раз. Обычно это делают через два дня.

Чтобы не спровоцировать осложнение, не стоит пытаться подниматься на ноги самостоятельно. Это должно происходить в присутствии медицинского персонала. На самом деле процесс серьезный и выполнять его необходимо с соблюдением следующих тонкостей:

  • вставать только на ногу, которая здорова;
  • перед тем как встать, прооперированную ногу необходимо выпрямить, в колене не сгибать;
  • использовать ходунки, костыли, чтобы снять нагрузку с ноги;
  • проследить, чтобы пол возле кровати не скользил;
  • прислушиваться к рекомендациям медицинского персонала и пытаться предпринимать самостоятельных движений.

Первый шаг делать крайне осторожно, не нагружать больную ногу весом, перенеся его на костыль. Двух, трех шагов достаточно для первого раза. Нагрузка в виде шагов после операции по замене коленного сустава увеличивается ежедневно.

Несколько дней пациент находится в клинике, где за его первыми движениями наблюдает медицинский персонал. По возращению домой, необходимо соблюдать и выполнять рекомендации, данные врачом, чтобы этот восстановительный период закончился быстро.

Положительная реабилитация: возможен успех?

Успешная реабилитация и полное выздоровление после эндопротезирования коленного сустава зависит от нескольких составляющих. В первую очередь, это профессионализм самого хирурга, огромное желание самого пациента быстрее вернуться к полноценной, активной жизни. Хирургический опыт, профессионализм врача не внушает никаких сомнений. Значит, остается собственное огромное желание, и даже сила воли, без этого никак.

Сила воли понадобится для того, чтобы приучить себя к употреблению определенных продуктов, вкус которых не всегда доставляет удовольствие. Это понадобиться для того, чтобы ежедневно, на протяжении нескольких месяцев заставлять себя делать одни и те же физические упражнения. Причем некоторые условия придется соблюдать на протяжении всей дальнейшей жизни, а не только тогда, когда идет восстановление после замены коленного сустава.

Включать любое новое упражнение можно только после быть согласования с лечащим врачом. Никаких самостоятельных введений делать не стоит. То же самое можно отнести к используемым тренажерам. Их применение возможно только по согласованию.

Большая часть пациентов возвращается к полноценной жизни после того, как была проведена артропластика, если ими были соблюдены все рекомендации. Работать придется много. И именно от пациента зависит успех.

Послеоперационные риски

Операция не считается сложной, более опасны осложнения, которые могут возникать поле проведения оперативного вмешательства. Часто это зависит от самого пациента. Именно поэтому людей оставляют в стационаре, чтобы он смог понять всю опасность и тяжесть игнорирования некоторыми рекомендациями. Среди тяжелой послеоперационной патологии хирурги выделяют несколько.

  1. Образование тромбов. Если появляется боль в суставе, отеки, покраснения, то можно заподозрить именно такую послеоперационную патологию.
  2. Инфекционный воспалительный процесс характеризуется высокой температурой, увеличением лейкоцитов.

Чтобы исключить такие последствия, врач назначает препараты, способствующие разжижению крови (коагулянты).

Всего через пару часов после операции, врач посещает больного, проверяет общее состояние и дает первые рекомендации о том, сколько дней необходимо лежать, когда, как именно можно подниматься, как вставать с кровати на ноги. Так же будут проведены первые несложные упражнения, которые пациент дальше сможет повторять самостоятельно.

После выписки рекомендовано продолжить восстановление в центре реабилитации. Но эти заведения далеко не всем по карману, поэтому целесообразней изучить курс упражнений, чтобы выполнять их дома. Если этого не делать, то смысл операция была просо бессмысленной.

Восстановление в условиях стационара

Прежнюю работоспособность суставу помогут вернуть регулярные несложные упражнения. Если выполнять этого не хочется, то вам прямая дорога в реабилитационный центр. Там имеется оборудование, тренажеры, которые созданы именно для таких ленивых пациентов.

Это оборудование для механотерапии или пассивной реабилитации. Движение ноги и коленного сустава осуществляется при помощи этого оборудования без участия самого человека. Но любой здравомыслящий человек должен понимать, что именно от его активности зависит насколько быстро пройдет выздоровление. После того, как проведено эндопротезирование коленного сустава реабилитация после операции крайне необходима.

Поэтому, представленный здесь комплекс поможет пройти этот жизненный этап быстро, без патологических последствий. Более того, представляем курс упражнений, который может понадобиться в первые дни после проведения операции.

Комплекс, который выполняется в первые дни.

  1. Лежа на кровати, осторожно поджать к стопе, а затем расслабить пальцы ног.
  2. Тянуть стопу ноги сначала к себе, зафиксировать на несколько секунд, затем — от себя.
  3. Осторожно, медленно согнут, а затем разогнуть ногу. Если присутствуют боли, то отложить это упражнение на несколько дней.
  4. Через два дня, когда можно уже садиться на кровать, поставить ноги на табуретку, приставленную к кровати. Поднимать ноги, согнув в колене. Постараться подтянуть колено к груди и обратно.

Этот несложный комплекс необходимо выполнять поочередно больной, затем здоровой ногой. После каждого упражнения делать небольшой перерыв, особенно это важно для прооперированной ноги.

Чрез несколько дней пациенту разрешается вставать с кровати, передвигаться, используя костыли, ходунки. Передвигаться осторожно, перенося массу тела на опору. Несколько шагов по палате в одну, затем в другую сторону.

Ежедневно добавлять количество шагов. Все упражнения из предыдущего комплекса, которые выполняются лежа в кровати, не отменять, а продолжать их выполнение. Через несколько дней, когда уже пациент немного передвигается, усложнить комплекс, добавив несколько упражнений.

  1. Выполняя движение стопами, немного задерживать их по направлению к себе и от себя.
  2. Приподнять поочередно ноги над кроватью до 30 градусов, зафиксировать и медленно опустить.
  3. Напрягать ягодичные и бедренные мышцы.
  4. Сидя на кровати, выполнять наклоны туловища вперед, в бок, немного приподняв руки.
  5. Сидя на кровати, приподнять ноги и имитировать ходьбу.

Разработка прооперированного сустава начинается со второго дня. Искусственный сустав также нуждается в разработке, он должен нормально прижиться.

 

Если через неделю пациент остается в стационаре, то комплекс упражнений начинается немного другой. Его же можно выполнять в домашних условиях.

  1. Лечь боком на сторону здоровой ноги. Выполнять махи больной, сгибая и разгибая в суставе.
  2. Потянут носок вверх, зафиксировать положение и поднять ногу не более чем на 20 сантиметров.
  3. Лежа в кровати, выполнять махи вверх, вниз, в стороны больной ногой.
  4. Сесть на кровать, выполнять махи вперед.

В это же время можно уже добавлять упражнения, в положении стоя, используя костыли или ходунки.

Важно! Используя костыли, ходунки, научитесь переносить на них основную массу тела. Именно это поможет снять нагрузку с сустава.

Выписывают пациентов после операции обычно через две недели. Жизнь на этом не заканчивается, она приобретает новые краски, и занятия физкультурой никто не отменял.

Комплекс упражнений для реабилитации в домашних условиях

Передвигаться пациент продолжает на костылях. Их помощь необходима на протяжении полутора, двух месяцев. В комплекс должны быть включены все те упражнения, которые выполнялись в клинике. Но дома требуется его немного усложнить. В домашних условиях добавляются приседания, подъем на цыпочки и упражнения, лежа на животе. Весь смысл упражнений заключается в сгибании и разгибании сустава.

Последний период реабилитации

Последний, не обозначает, что человек, выполнив определенный комплекс за определенное количество дней, навсегда забывает об этом. Следить за состоянием сустава, выполнять упражнения, хотя бы в виде утренней гимнастики, необходимо на протяжении всей дальнейшей жизни.

Этот период начинается месяца через два после проведенной операции. Ходить больному врачи рекомендуют с тростью. Упражнения можно повторять прежние, но использовать небольшие утяжелители. В это же время можно использовать велотренажер или кататься на велосипеде. Прогулки на велосипеде в спокойном темпе на небольшие расстояния. Постепенно расстояние можно увеличить, но тем оставлять прежним.

Если все рекомендации выполнены, то уже через 4 месяца работа прооперированного сустава восстанавливается в полной мере. Но требуется регулярное укрепление. Поэтому ортопеды не рекомендуют прекращать занятия физкультурой. Разнообразьте их катанием на велосипеде, плаванием, ходьбой. Бег, теннис исключаются. Это поможет поддерживать сустав в нормальном состоянии.

Насколько длительным может быть период реабилитации

Этот вопрос волнует почти каждого пациента. Сразу стоит успокоить или настроить, так как такая ситуация продолжается на протяжении всей дальнейшей жизни. Регулярные занятия спортом без тяжелых нагрузок, отказ от вредных привычек и правильное питание с обилием продуктов, содержащих кальций, коллаген.

Это могут быть морепродукты, кисломолочные, овощи, фрукты, осетровые сорта рыбы, нежирное мясо. О жаренной и копчёной пище лучше забыть. Блюда готовить путем запекания, отваривать или готовить на пару. Для пациентов с проблемами в суставах очень полезны блюда, содержащие желатин. Это природный коллаген, который необходим и здоровым, и оперированным суставам. Поэтому ортопеды рекомендуют употреблять холодное, заливные блюда, фруктовые желе.

Раз в год необходимо посещать ортопеда для профилактического осмотра. Послеоперационный осмотр проводится через полгода. Кроме диеты и физических нагрузок, необходимо контролировать собственный вес. При соблюдении диеты сделать это несложно.

Через десять лет пациенту необходимо пройти более тщательный осмотр, так как ресурс протеза рассчитан именно на такой период. Но как показывает практика, в замене нуждаются единицы. Берегите свои суставы, будьте здоровы!

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! Читать далее ...

Источник: https://TravmaOff.ru/travma/reabilitatsiya-posle-endoprotezirovaniya-kolena.html

Гимнастика после эндопротезирования коленного сустава


После процедуры эндопротезирования сустава качество жизни определенно меняется в лучшую сторону: исчезают боли, восстанавливается свобода движения. Но, как и любое хирургическое вмешательство, установка протеза - травма для организма. Поэтому важно аккуратно относиться к своему здоровью и придерживаться определенных правил в период реабилитации. Мы вместе с докторами ортопедической клиники Малвазинки (Чехия) подготовили подборку самых распространенных вопросов пациентов, которые проходят процедуру протезирования суставов.


Что необходимо для скорейшего восстановления после эндопротезирования?

Реабилитация после операции имеет комплексный характер и включает в себя такие составляющие:

  • Лекарственная терапия. С помощью особых препаратов снимается болевой синдром, осуществляется борьба с инфекциями и сопутствующими болезнями. Прием витаминов оказывает общеукрепляющее воздействие.
  • Лечебная физкультура. Способствует укреплению мышц, особенно в зоне поврежденного сустава, а также нормализации двигательной функции.
  • Психологическая помощь. Дает возможность сознательно сконцентрировать внутренние ресурсы организма и максимально настроиться на выздоровление.
  • Диета и питание. Обеспечивает поступление в организм требуемого количества углеводов, белков, жиров и минералов в необходимой их пропорции.

Почему важен тщательный послеоперационный уход после эндопротезирования?

Послеоперационный уход преследует следующие цели:

  • Разработка безболезненной подвижности поврежденных суставов.
  • Возвращение больного к привычному режиму жизни – достижение и закрепление самостоятельности в действиях.
  • Достижение и сохранение правильных стереотипов движения не только во время ходьбы.
  • Укрепление ослабевших, в течение лечения, мышечных групп.

Возвращение точной мускулатурной координации отдельных мышечных групп.


На что надо обратить внимание после выписки из больницы?

При выписке из больницы пациент должен уметь самостоятельно ходить на костылях с опорой под локоть (французские костыли) со стимуляцией приложения отягощения на оперированную ногу с учетом веса тела. Больной должен уметь ходить по ровной поверхности и по лестнице. В домашних условиях пациент обязан продолжать занятия по программе, которую освоил в клинике, при необходимости - с индивидуальными изменениями, внесенными по предписанию оперирующего или лечащего врача. При выполнении упражнений надо обращать внимание на боль, усталость и отечность поврежденной конечности.

Если сохраняется отек колена, то и в домашних условиях рекомендуется накладывать ледовые компрессы (специальный криопакет - синий гель завернуть в хлопчатобумажную ткань или полотенце для предотвращения переохлаждения). Важно следить за качественным вытягиванием колена. Этого можно добиться следующим образом: под пятку положить подушечку или свернутое полотенце и пытаться выпрямлять колено (оно двигается в нижнем направлении), при выполнении этого действия соблюдать осторожность. Обязательным элементом терапии является уход за шрамом и поверхностью кожи в его области: смазывать несоленым салом, кремом, витаминизированной мазью, согласно назначению лечащего врача, производить массаж шрама - нажатие на него, "восьмерки", поглаживания в виде буквы S (согласно рекомендациям физиотерапевта или медсестры). Для профилактики сосудистых заболеваний лучше всего одевать эластичный бандаж (компрессионные чулки) и, вместо тапочек, комнатные туфли.


Каких действий следует избегать в период восстановления после эндопротезирования?

В период восстановления после эндопротезирования следует воздержаться от занятий спортом. Прыжки назад, вперед и в сторону категорически запрещены!

Дополнительно, при эндопротезировании коленного сустава не рекомендуется:

  • Стоять на оперированном колене.
  • Носить неподходящую обувь из-за риска падения и травмы.
  • Чрезмерно нагружать больную ногу длительным хождением, неправильным положением и т.д.
  • Делать резкие выпады вперед и заниматься на тренажерах, имитирующих резкие выпады в тренажерном зале.
  • Нарушать принципы правильного хождения с французскими костылями.

При эндопротезировании тазобедренного сустава не рекомендуется:

  • Сгибаться, наклоняться вперед, приседать, надевать носки и обувь самостоятельно, без специальных приспособлений или помощи близких.
  • Перекрещивать ноги (спать надо с подушкой, толщиной как минимум 10 см, между ногами).
  • Сгибать тазобедренный сустав без сгибания колен (нельзя садиться в низкие кресла; надо пользоваться специальным высоким сидением для унитаза).
  • Носить тяжелые (более 5 кг) предметы.
  • Перегружать оперированную ногу (необходимо менять ее положение каждые полчаса).
  • Водить автомобиль (вождение разрешается не ранее, чем через 3 месяца после операции; при поездках в качестве пассажира надо вытянуть ноги как можно дальше).

Следует также избегать движений, связанных с риском вывиха. Особенное внимание уделяется безопасности во время занятий сексом.


Какие занятия рекомендуется выполнять после эндопротезирования?

Для скорейшего восстановления необходимо регулярно выполнять упражнения для оперированной конечности (и не только для нее), освоенные в ходе госпитализации, не реже двух раз в неделю. Кроме этого рекомендуется:

  • Ежедневно гулять на свежем воздухе для выработки правильного стереотипа хождения.
  • Заниматься навелотренажере с высоко установленным седлом. При повреждении колена начинать нужно без отягощения и с ограниченным диапазоном движения. Впоследствии разрешается ездить на велосипеде, но надо избегать трасс по пересеченной местности.
  • Плавать в бассейне. Ногами, при этом, совершаются движения стилем «кроль».

При появлении болей в области поясницы и бедра, сохраняющихся более недели (при протезировании тазобедренного сустава), а также инфекционных заболеваний следует немедленно обращаться к врачу!


Какой график контроля ортопеда и план нагрузки на травмированную ногу?

Амбулаторный контроль у оперирующего ортопеда

Приблизительный план нагрузки

1 контроль с рентгеном. Срок - 6 недель после операции

Полная нагрузка на обе ноги при хождении с французскими костылями

2 контроль. Срок - 3 месяца после операции

Постепенно пациент начинает ходить без костылей, индивидуальный объем нагрузки.

3 контроль с рентгеном. Срок - 6 месяцев после операции

Полная нагрузка, легкие спортивные занятия - возврат к обычному образу жизни

4 контроль с рентгеном. Срок - 1 год после операции

Согласно рекомендациям оперирующего врача

В дальнейшем больной проходит осмотры с рентгеном каждый нечетный год после операции. При появлении неутихающей боли следует обратиться к лечащему врачу самостоятельно!


Почему желательна послеоперационная реабилитация после эндопротезирования?

Врачи рекомендуют послеоперационную реабилитацию по следующим причинам:

  • Фиксация неправильных двигательных стереотипов приводит к возникновению болезненных ощущений, как в области операционной раны, так и к возникновению удаленных болей в области поясничного и крестцового отдела позвоночника.
  • Недостаточная подвижность оперированной ноги приносит осложнения при хождении и ограничения в привычном образе жизни.
  • Не каждый пациент настолько дисциплинирован, чтобы самостоятельно в домашних условиях выполнять комплекс необходимых упражнений и соблюдать правильный послеоперационных режим.
Источник: https://ru.bookimed.com/article/vosstanovlenie-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-i-tazobedrennogo-sustavov--chto-nuzhno-znat/

Эндопртезирование коленного сустава — Реабилитация

Хирургическое вмешательство, это, несомненно, очень важный момент при лечении заболеваний коленного сустава. Однако не менее ответственным этапом является реабилитационный период.

Именно от него и будет зависеть дальнейшая жизнь и состояние прооперированного пациента.

О том, как проходит реабилитация после эндопротезирования коленного сустава, узнаем далее.

Несколько слов об операции и важности восстановления после её проведения

Эндопротезирование, то есть, замена изношенного коленного сустава, — единственная альтернатива инвалидному креслу. Больше всего нагрузки приходится именно на ноги, поэтому вероятность получения травмы огромна.

В результате развиваются сложные патологические процессы, которые возможно устранить только с помощью проведения операции по замене коленного сустава.

В зависимости от области повреждения различают такие виды эндопротезирования:

  • тотальное – коленный сустав полностью заменяется искусственным эндопротезом, проводится операция, если колено повреждено более чем на 70%;
  • частичное – сустав повреждён менее чем на 50-60%, имплантом заменяется только какая-то часть, данный вид хирургического вмешательства более щадящий, в отличие от предыдущего.

Причин повреждения коленного сустава может быть множество – лишний вес, прыжок с высоты, удар в колено и т. д. Все эти факторы приводят к нарушению кровотока в тканях.

Реабилитация после операции включает в себя несколько этапов. Одним из самых основных считается ЛФК (лечебная физкультура), физиопроцедуры, лекарственная терапия (по необходимости).

Восстановительный период начинается уже сразу после проведения эндопротезирования колена.

Реабилитационная программа разрабатывается для каждого пациента индивидуально в зависимости от его физических данных, запущенности патологии, сопутствующих болезней и т. д.

После выписки врач-реабилитолог даст пациенту подробный перечень гимнастических упражнений, которые необходимо будет выполнять в обязательном порядке.

Реабилитация после протезирования колена противостоит:

  • контрактуре – ограничении в движении, невозможности согнуть или разогнуть конечность в колене или полной неподвижности сустава;
  • при сильной нагрузке на колено после оперирования или напротив, ограничении в движении, протез лишается возможности получать полноценное питание, в результате чего развивается его истончение, которое в большинстве случаев приводит к повторному хирургическому вмешательству;
  • дальнейшему развитию патологии;
  • синовиту – лишней жидкости, которая скапливается в синовиальной сумке.

Если тщательно следовать всем рекомендациям доктора и ответственно подходить к выполнению упражнений, то это почти стопроцентная гарантия восстановления работоспособности коленного сустава.

к содержанию ^

Качественный реабилитационный период

После хирургического вмешательства на коленном суставе пациент будет ощущать боль. Это явления абсолютно нормальное. Таким образом организм адаптируется к новой конструкции.

Не исключены после операции по замене сустава отеки и повышение температуры. На вопрос о том, когда спадут, врачи отвечают по-разному. Послеоперационные симптомы, в среднем, исчезают на 3-7 день.

Из каких этапов состоит реабилитационный период, указано в таблице.

ЭтапыСрокКакие цели преследует?
1 этап - наступает сразу после операцииДо 3-х недельПриём препаратов, предупреждающих инфицирование и
способствующие снятию боли. Привыкание к ходьбе с помощью костылей.
2 этап - раннийДо полу годаУкрепление мышц ног и частичное восстановление двигательной активности сустава.
3 этап - отдаленныйДо одного годаПолное восстановление движения и подготовка пациента к полноценной активной жизни.

Далее рассмотрим каждый этап подробнее:

к содержанию ^

Послеоперационный этап

Послеоперационный этап наступает сразу, как только пациент отошёл от наркоза. Только под наблюдением медицинского персонала можно начинать двигать ногой.

В первые дни рекомендуется проводить щадящие гимнастические упражнения. Назначаются доктором или методистом по лечебной физкультуре.

Могут быть назначены подобные упражнения:

  • Одновременное сгибание и разгибание пальцев обеих конечностей и поочерёдное. Повторяется упражнение 10-15 раз. С каждым днём их количество увеличивается;
  • Подтягивание пальцев ног на себя (нельзя в этом случае допускать появления боли). Повторяется упражнение 4-5 раз;
  • Сгибание и выпрямление ног в коленях под небольшим углом;
  • Напряжение ягодичных мышц и их расслабление.

Эти несложные манипуляции считаются результативными на первом этапе реабилитационного периода. Сначала разрабатывать ногу рекомендуется в положении лёжа, затем сидя.

Самостоятельно выполнять указанный комплекс упражнений на постоперационном этапе нельзя. Разработка коленных суставов в первые дни после протезирования осуществляется только под пристальным наблюдением врача.

Какие цели преследуются на данном этапе?

  • Самостоятельно вставать и ложиться в кровать;
  • Научиться ходить с помощью опорных конструкций;
  • Садиться на стул, на кровать;
  • Самостоятельно поднимать и опускать ноги;
  • Подготовиться к лечебной физкультуре.

Важно: На первых порах врачи рекомендуют спать, подкладывая под колено подушку или валик. Отдыхать нужно только на здоровом боку.

к содержанию ^

Ранний этап

В этот период пациент проходит реабилитацию дома. К сожалению, оказавшись в привычной обстановке, многие расслабляются и игнорируют предписания врачей.

Такое халатное отношение к своему здоровью может привести к опасным последствиям.

Как разработать коленный сустав на данном этапе?

Доктора рекомендуют осуществлять такие элементы гимнастики в положении сидя:

  • сгибайте и разгибайте пальцы ног одновременно;
  • вращайте стопами по часовой и против часовой стрелки;
  • поднимите ногу, не сгибая колено (угол – 45 градусов);
  • «поболтайте» конечностями в воздухе на протяжении нескольких секунд.

Упражнения в лежачем положении:

  • Лягте на живот. Сгибайте ноги в коленях;
  • Лягте на спину. Сделайте планку с опорой на лопатки и здоровую стопу.

Упражнения в положении стоя:

  • Облокотитесь на стул. Сгибайте ногу в коленях сначала вперёд, затем назад. Повторите 10 раз;
  • Приподнимайтесь на носочках 10-15 раз с опорой на стул или спинку кровати;
  • Ходьба по лестнице;
  • Выпады назад;
  • «Сползание» по стенке;
  • Перекат с носка на пятку.

В этот период пациент уже может ходить с помощью трости.

Не забывайте, что переохлаждение, перенапряжение, неподвижность и перегрев – неправильные действия во время реабилитации после протезирования.

Если вы не уверены в том, что в домашних условиях у вас получится должным образом восстановиться — лучше пройти лечение в специальном реабилитационном центре.

Стоимость такого лечения будет достаточно высока. Однако там вам будут предложены лечебные процедуры — физиолечение, массаж, индивидуальный комплекс ЛФК, грязелечение, водолечение, занятия на велотренажёрах и т. д.

Все лечебные мероприятия будут проводиться только под наблюдением медицинского персонала. Поэтому расслабиться в таком учреждении не будет возможности.

Все силы будут направлены на то, чтобы восстановить работу коленного сустава и вернуться к полноценной жизни.

Где пройти реабилитацию, вам подскажет ваш лечащий доктор в зависимости от сложности диагноза.

к содержанию ^

Отдалённый этап

Данный период предназначен для возвращения человека к нормальной и полноценной жизни.

Продолжается он до 1 года (иногда дольше). 2 раза за это время оперированный проходит полное обследование с МРТ коленного сустава.

Нагрузка на колено увеличивается. Разрешается посещать тренажёрный зал (в присутствии персонального тренера), заняться каким-либо видом спорта с умеренными нагрузками.

Наиболее предпочтительна спортивная ходьба, катание на велосипеде, плавание, гребля. Полезно также посещать сеансы йоги, ездить на лечение в санатории.

Обязательно ежедневно следует выполнять такие упражнения:

  • «Ножницы», «велосипед»;
  • Хождение на согнутых ногах, держась за опору.

Ни в коем не занимайтесь соревновательными видами спорта, тяжёлой атлетикой, бегом, боксом, борьбой и т. д.

Кроме того, врачи рекомендуют не употреблять алкогольные напитки, курить, есть слишком калорийные продукты.

к содержанию ^

Осложнения после эндопротезирования колена

К сожалению, в некоторых случаях после проведения операции эндопротезирования развиваются осложнения:

  • Смещение эндопротеза;
  • Тромбоз вен, из-за застоя крови;
  • Контрактура;
  • Синовит.

Ещё одним распространённым осложнением является инфицирование. Лечится за счёт приёма антибактериальных препаратов.

Заносится инфекция, как правило, при эндопротезировании (из-за несоблюдения доктором гигиенических норм и использования нестерильных инструментов).

Основным симптомом инфицирования является ощущение «горячего колена», повышение температуры тела, выделение гноя в месте шва.

Разработка коленного сустава после оперирования отнимает очень много времени. И к этому нужно быть готовым.

Самое главное в данном случае – не расслабляться и беспрекословно выполнять рекомендации доктора-реабилитолога. Ведь именно от периода восстановления будет зависеть ваша дальнейшая жизнь.

к содержанию ^

Реабилитация после замены колена по Бубновскому на видео

Источник: https://sustavoved.com/lechenie-sustavov/reabilitatsiya/reabilitatsiya-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava/
Другие записи