Категории

Какие упражнения после операции тазобедренного сустава

Лечебная гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава. Полный комплекс упражнений.

ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава - комплекс упражнений и рекомендации

Немедикаментозное лечение, назначаемое после операции, проведённой на тазобедренном суставе, включает ряд мероприятий, сюда относятся реабилитационные физические упражнения. Особенно важна подобная гимнастика у пациентов после операции эндопротезирования. Возвращение полноценного функционирования сустава после замены – процесс длительный и трудоёмкий, занимает до полугода.

Если мышцы бедра ослаблены, это становится причиной развития новых травм тазобедренного сочленения. Чтобы предотвратить неприятные осложнения, требуется провести качественное лечение и полноценный курс, включающий реабилитационные упражнения. Комплексы лечебной гимнастики восстанавливают тонус мускулатуры, полноценный объём двигательной активности и ускоряют процесс выздоровления.

Содержание

Восстановление на начальном этапе

На первой стадии реабилитации после проведённой операции на области тазобедренного сустава проводят комплекс:

  1. Простые физические упражнения, направленные на развитие мускулатуры и связок стопы и голеностопа. По очереди перемещают стопы кверху, потом вниз. Движение требуется делать несколькими подходами по 10 раз.

    Подъём стоп

  2. Укрепление мускулатуры бедренной области. Подтягивать ногу к животу в медленном темпе на протяжении нескольких мгновений Первый раз делать упражнение нужно со здоровой конечности, после переходить к больной. Количество повторов как в предыдущем упражнении.
  3. Стимуляция мышц ягодичной области. Максимально сильно напрячь ягодицы, продержаться в позиции 10 сек. Потом расслабить и снова напрячь ягодицы. Всего сделать 10 повторов.
  4. Сгибать конечность в колене, притянуть пятку к ягодичной области. Конечность продержать в позиции, досчитав до 10, после возвращаться к первичному положению. Начинать зарядку со здоровой ноги. Повторять упражнение до 15 раз.
  5. Под область колена проложить валик, сложенный из полотенца либо небольшую подушку. Приподнять конечность, полусогнутую в суставах, держа колено и стопы прямо. Держать конечность, досчитав до 10.
  6. Отведение бедра. Для выполнения движения потребуется лечь на спину, максимально широко развести бедра, вернуться в начальную позицию и расслабиться. Повторить несколько раз движение.
  7. Начальное положение – сидя на кресле либо стуле. Прооперированную конечность выпрямить, удерживать несколько мгновений в принятом положении. Количество повторов 10 раз.

Упражнение со стулом

Восстановление на следующих этапах

Комплекс упражнений лечебной гимнастики, необходимый на новом этапе процесса реабилитации после проведённой операции эндопротезирования, способствует растяжке и тренировке мускулатуры, связок бедра, тазобедренного сустава.

Реабилитационные комплексы, направленные на повышение физической силы мускулов бедра и стопы, наращивают мышечную массу, ускорив лечение.

Комплекс гимнастических упражнений повышает объём движений в суставе, максимально увеличивает общий объём движений. Большинство пациентов, перенёсших операцию по замене головки бедренной кости, получают лечение после протезирования, часто страдают вследствие развившихся бурситов. Термином называется воспалительный процесс в синовиальных сумках вокруг суставов. В области тазобедренного сустава развивается отёчность и болезненность. Чтобы избежать осложнений после протезирования, в лечение включается комплекс упражнений ЛФК, направленный на растяжку. Проводить гимнастику вполне возможно дома уже в ранние сроки после операции.

Выполнение указанного комплекса ЛФК предохранит мускулатуру от травматизма после физических нагрузок, не допустит болезненность бедра и стопы.

Аэробная гимнастика

Аэробные реабилитационные упражнения направлены на повышение силы и эластичности мускулатуры бедра, повышение мышечной выносливости. Ходьба в умеренном темпе считается способом увеличения нагрузки после операции эндопротезирования. На первых порах после операции возможно прибегнуть к помощи ходунков либо трости, пока баланс движений полностью не восстановится.

Аэробная нагрузка на суставы

Полезно совершать прогулки на свежем воздухе. Рекомендуются для стимуляции мускулатуры бедра, устранят застой в области голени и стопы, улучшат газообмен в организме. Начинать тренировки полагается с разрешения лечащего врача. Продолжительность прогулки начинается с 5 минут несколько дней в неделю. Когда мышцы улучшат состояние, разрешается продлить время тренировок до 30 минут.

Занятия на тренажёрах

Занимаясь ЛФК на велотренажёрах, получится восстановить мышечную силу и объём движения в области тазобедренного сустава после операции эндопротезирования, сделать лечение эффективным. Тренировки требуется начинать с вращения педалей в заднем направлении, позже присоединяется вращение вперёд. Длительность занятия поначалу ограничивается несколькими минутами. Сидение велотренажёра показано отрегулировать, чтобы оно располагалось максимально высоко, ноги едва доставали до педалей при максимальном обороте. Сопротивление на тренажёре установлено минимальное.

По мере выздоровления конечности время следует увеличивать. Время тренировок увеличивают ежедневно по минуте, доводя до 20 минут. Начинать заниматься на велотренажёрах стоит спустя 2 месяца после проведения операции протезирования тазобедренного сустава, с разрешения лечащего врача.

Упражнения для наращивания и объёма движений, направленных на сопротивление, позволяют эффективно увеличивать мышечную силу и массу. Проводить допускается исключительно с разрешения лечащего врача ортопеда либо травматолога. Для тренировки понадобится резиновый жгут или эспандер.

Известна масса разновидностей упражнений с резиновой лентой для различных мышечных групп области бедра. Сюда относятся упражнения на приведение и отведение бедра, подъёмы ноги в тазобедренном суставе. Начинать гимнастику с эластичными лентами либо эспандерами возможно с 3-5 повторов, постепенно увеличивая до 15 раз.

Как восстанавливать сустав после проведённого эндопротезирования

Гимнастику, предназначенную для восстановления сустава после замены, допустимо проводить дома. Примерный комплекс упражнений ЛФК, крайне рекомендуемых утром, после пробуждения ото сна.

  1. Сесть на табуретку либо выполнять движение, лёжа на ровной поверхности. Делаются вращения в области стопы, носок поочерёдно вытягивается кверху, потом вниз. Делать нужно медленно и плавно. Движение ощутимо улучшает кровоток и лимфообращение в нижних конечностях.
  2. Оперированная конечность сгибается в колене. Пятка легонько прикасается к поверхности пола, скользя по нему. Тазобедренный сустав сгибается под углом в 90 градусов. Разгибать ногу таким образом, чтобы стопы проскальзывали по полу. После разгибания ноги требуется полное расслабление.

    Восстановление после эндопротезирования

  3. Упражнение выполняется в сидячем либо лежачем положении. Ноги целиком вытянуты, носки смотрят строго вверх. Поражённая нога отводится в сторону настолько далеко, насколько представляется возможным. Возвращая ногу в исходное положение, показано максимально расслабить. Далее повторить упражнение здоровой конечностью.
  4. Ногу вытянуть максимально прямо, носки притянуть на себя. В четырёхглавой мышце бедра во время выполнения должно почувствоваться напряжение. Оставаясь в позиции, досчитать до 5, после расслабить конечность.
  5. Лечь на спину, на ровную поверхность. Постараться прикоснуться к горизонтальной поверхности максимально большим числом точек тела. Упражнение способствует максимальному расслаблению большинства групп мышц, отвечающих за работу тазобедренного сустава.
  6. Новое движение показано выполнять стоя, опираясь руками о крышку стола, иную устойчивую опору. Колено прооперированной конечности поднимают вверх, сгибая на 90 градусов. Опустить конечность, максимально расслабив. Проделать аналогичное движение уже здоровой конечностью.
  7. Стоя прямо, отвести максимально кзади оперированную ногу. Вернуть в прежнее положение, максимально расслабить. Повторить здоровой конечностью.
  8. Из прежнего исходного положения отвести ногу вбок на максимально допустимое расстояние.

Комплекс ЛФК можно делать дома по 10 минут.

Меры предосторожности

Чтобы лечение и период восстановления области тазобедренного сустава после операции эндопротезирования оказались максимально результативными, не принесли нежелательных последствий, требуется соблюдать меры предосторожности. Первое время после проведения оперативного лечения полагается давать физическое нагрузки на ногу аккуратно, избегать падения. Неосторожность способна привести к смещению головки сустава и развитию осложнений.

После выписки пациента из стационара после протезирования сустава, больной способен пользоваться дома костылями или ходунками для перемещения по квартире. В дальнейшем, когда ходьба станет уверенной, допускается пользоваться тростью, передвигаясь сначала по дому, потом по улице. Тростью пользуются на протяжении полугода. Повседневная физическая активность обязана нарастать постепенно.

Ходить по улице или дому после протезирования следует, избегая неровного или скользкого покрытия. Шаги делать равными по длине и скорости. Стопы опускаются на землю, начиная с пяток. Поднимаясь вверх по лестнице, важно ставить обе подошвы на ступень. Начинать шаги по лестнице следует со здоровой ноги (при подъёме) либо с трости (при спуске). Если имеются перила, придерживайтесь. Это ускорит лечение и поможет избежать возникновения осложнений и повторных оперативных вмешательств.

Источник: http://OtNogi.ru/profilaktika/uprazhneniya-posle-operacii-na-tazobedrennom-sustave.html

Упражнения после операции на тазобедренном суставе

Оглавление

ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава является важной частью реабилитации, препятствующей развитию поздних послеоперационных осложнений. Основная цель занятий — научить пациента вставать, садиться и ходить. Замена сустава искусственным аналогом становится настоящим спасением для людей, которые могли навсегда утратить трудоспособность. Однако важно не только правильное проведение операции, но и выполнение всех мер реабилитации. Успех на данном этапе во многом зависит не от врача, а от самого пациента.

Для чего нужна ЛФК

В ранний восстановительный период человек ощущает боль, что препятствует совершению каких-либо движений. Могут появляться и иные проблемы:

  • снижение тонуса мышц;
  • нарушение функций кишечника;
  • изменение свертываемости крови.

У пациентов старшего возраста может развиваться сердечная недостаточность. Нередко наблюдаются скачки артериального давления. Реабилитация подразумевает комплексный подход. Разработка мышц и суставов должна сочетаться с проведением медикаментозного лечения, физиотерапевтических процедур и санаторно-курортной терапии.

Основной целью тренировок считается возвращение подвижности тазобедренной области и ног. Многие пациенты считают, что в первые дни после хирургического вмешательства нужно только лежать, а начинать выполнение упражнений следует в более позднее время. Результатом могут стать тромбы и проблемы с использованием нового сустава.

Начинать восстановление необходимо с наиболее простых упражнений, которые можно делать уже после выхода из наркоза. Первый принцип реабилитации — этапность, разделение тренировок на несколько фаз.

Ранний восстановительный период

Данная фаза начинается в первые часы после операции. Упражнения после замены тазобедренного сустава в это время должны выполняться с особой осторожностью.

  1. Можно совершать круговые движения ступнями по 10–15 раз. Это упражнение должно делаться на протяжении всего восстановительного периода. Напряжение бедренной мышцы способствует поддержанию функций нижних конечностей.
  2. Следующее упражнение направлено на повышение тонуса ягодиц. В лежачем положении сокращают и расслабляют указанные области.
  3. Прооперированную ногу осторожно отводят в сторону и возвращают в исходную позицию. Поддерживая пятку, ногу плавно сгибают в колене, после чего разгибают. Конечность поднимают на несколько секунд, после чего осторожно опускают.

Лечебная гимнастика не должна сопровождаться совершением резких движений, каждое действие выполняют 5–10 раз.

Не все из перечисленного выше может получиться с первого раза. Если при выполнении того или иного упражнения возникают сложности, его необходимо временно прекратить.

Для профилактики тромбоза ноги обматывают эластичными бинтами. Не нужно забывать и о другой конечности. Ее поднимают и опускают, а также отводят в сторону. Нельзя лежать и сидеть со скрещенными ногами, спать необходимо на спине. Если нужно перевернуться набок, под верхнее бедро подкладывают валик.

Через 4 дня после операции человеку можно присаживаться. Нельзя сгибать ноги в области тазобедренного сустава и ложиться на прооперированную сторону. Сидеть нужно на твердом стуле, подложив под ягодицы подушку. Нельзя садиться в мягкое кресло, ведь вставание с него способствует оказанию чрезмерной нагрузки на эндопротез.

Через 5 дней после операции можно ходить, используя костыли. К предыдущим упражнениям добавляют новые, которые делаются стоя. Ноги сгибают и разгибают в коленях, выпрямленную конечность отводят назад.

Второй этап

Промежуточная фаза начинается через месяц после протезирования. В это время физическую активность повышают. Можно медленно подниматься по лестнице. Ходить можно не более получаса. При подъеме по лестницам вперед выставляют здоровую конечность, только после этого прооперированную.

При передвижении используют вспомогательные устройства. Данная фаза получила название обманчивых возможностей, ведь болевой синдром исчезает, и пациент считает, что он может больше, чем рекомендует врач.

Результатом несоблюдения правил становятся вывихи и возобновление болей.

Зарядка, выполняемая на данном этапе, включает следующие действия. Пациент ложится на живот, ногу сгибает в колене, направляя пятку вверх. Напрягая бедренные мышцы, конечности медленно поднимают и возвращают в прежнюю позицию. Ноги сгибают, не отрывая ступни от пола.

Заключительный этап

Упражнения в поздний послеоперационный период начинают выполняться после приживления протеза и укрепления мышц. Как правило, подобное наблюдается через несколько недель после операции. Занятия могут проводиться в домашних условиях. В это время подушку между бедер не кладут. Для оптимизации нагрузок используют эластичный бинт.

Разрешаются пешие прогулки длительностью 3–5 часов. Несмотря на то что на этом этапе допускаются силовые упражнения, при появлении неприятных ощущений тренировку прекращают.

Первые занятия проводятся под контролем опытного инструктора, в дальнейшем упражнения могут выполняться дома. Ногу сгибают в тазобедренном суставе и отводят назад с сопротивлением. В это время могут начинаться занятия на тренажерах. Сиденье устанавливают так, чтобы ступни выпрямленных ног не доставали до пола.

Начинают тренировку с вращения педалей в обратном направлении. Первое занятие длится не более 10 минут.

Если после операции прошло более 3 месяцев, а при ходьбе сохраняются неприятные ощущения, можно пользоваться тростью. В этот период пациент может возвращаться к работе и управлять транспортным средством.

При выполнении активных действий рекомендуется регулярно делать перерывы. Наиболее безопасными считаются такие виды спорта, как плавание, ходьба на лыжах. Не стоит составлять комплекс упражнений самостоятельно, перед началом реабилитации следует проконсультироваться с врачом.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/drugoe/lfk-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava.html

Реабилитация дома после эндопротезирования тазобедренного сустава

 Реабилитационные упражнения очень важны в восстановительном лечении после любой операции, особенно они важны после замены, тазобедренного сустава. Функциональное восстановление после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава может занять время от нескольких месяцев до полугода. Поскольку слабые мышцы бедра могут привести или  спровоцировать новые травмы, необходимо предотвратить нежелательные последствия, для этого потребуется программа реабилитационного лечения в виде физических упражнений. Физические упражнения помогут восстановить силу мышц бедра, объем движений, предотвратят возможные ухудшения и ускорят выздоровление.

Важно! Меры предосторожности, которые следует соблюдать  после эндопротезирования   тазобедренного сустава.

Необходимо избегать длительного сидения и/или стояния в течение длительного времени (не более 30 минут на одном месте). Совершаемые движения способствуют увеличению кровообращения, тем самым уменьшают послеоперационные отеки.

Практика безопасного движения и  соблюдение простых правил, поможет  избежать травм и повреждений.
  • Не сгибать ногу при присаживании  и  сидении,  соблюдая угол сгибания  меньше 90 град. Сидеть лучше на подушечке, таким образом ваше колено будет ниже уровня таза.
  • Не поворачивать, заводить, (ротировать) оперированную ногу внутрь,  в позиции носка.
  • Не скрещивать оперированную ногу, не класть ногу на ногу.
  • Не наклоняйтесь вперед. Ваши плечи должны оставаться позади бедер.
  • Не поднимать колено выше, чем ваши бедра когда сидите.
  • Не наклоняться вперед что бы поднять предметы с пола.
  • Не поворачивайте туловище вовнутрь, когда, лежите, сидите или стоите.
  • Во время сна или лежа в постели, держать подушку между ног, чтобы предотвратить вывих бедра.



Упражнения первого этапа восстановления, с которых следует начинать физическую реабилитацию и восстановление движений в бедре.

  • Упражнение на укрепление мышц стопы и голеностопа. Перемещение стопы вверх и вниз, чередуя ноги. Повторите упражнение 10 раз, несколько раз  вдень.
  
  • Упражнение на укрепление мышц бедра. Медленно, подтянуть  бедро к животу, считая вслух до 10.?Повторите упражнение с противоположной ногой, начинаем упражнение со здоровой ноги. Повторите упражнение 10 раз, несколько раз  вдень.

  
  • Упражнение на укрепление ягодичных мышц. Напрягите мышцы ягодицы, как можно сильнее, считая вслух до 10, расслабьтесь.?Повторите упражнение 10 раз, несколько раз  вдень.

 

  
  • Согните колено и подтяните пятки к ягодицам.?Не сгибайте колено больше чем на 90 градусов.?Удерживайте положение 10   секунд.  Вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение с другой ногой, начинайте упражнение со здоровой ноги. Повторите упражнение 10 раз, несколько раз  вдень.
  

 

  • Положите  валик из полотенца под колено. Поднимите голень выпрямив прямо колено. Удерживайте положение 10 секунд. Вернитесь в исходное положение.
  
  • Упражнение на отведение бедра. В положении лежа на спине разведите бедра как можно шире, затем медленно вернитесь в исходное положение и расслабьтесь. Повторите упражнение несколько раз.
  
  • В положении сидя на стуле. Выпрямить оперированную ногу и попытайтесь удержать ее несколько секунд. Повторите упражнение 10 раз, несколько раз  вдень.

 

Упражнения второго этапа восстановления, на укрепление и растяжение мышц бедра способствующие физиологическим возможностям тазобедренного сустава

  • Укрепление мышц бедра. Упражнения на развитие силы,  помогут нарастить мышечную массу и укрепить основные мышцы ноги и тазобедренного сустава.  
  • Упражнения на растяжку, улучшают гибкость и диапазон движений в тазобедренном суставе. Многие люди, которые перенесли замену тазобедренного сустава страдают от бурсита (воспаление слизистых сумок преимущественно в области суставов), которое вызывает отек и боль вокруг тазобедренного сустава. Упражнения на растяжение предохраняют ваши мышцы от травм и жесткости в мышцах после физических нагрузок, которые могут привести к боли в бедре.


Примерные упражнения для увеличения силы и выносливости мышц бедра

Аэробные упражнения не только укрепят мышцы вокруг тазобедренного сустава, но и повысят мышечную выносливость. Рекомендуемые формы аэробных тренировок после замены тазобедренного сустава : ходьба, езда на велотренажере, плавание, эллиптический тренажер.

  • Ходьба это один из способов увеличения нагрузок после замены тазобедренного сустава. Используйте трость или ходунки до тех пор, пока полностью не восстановиться баланс. Полезны прогулки на свежем воздухе, такие прогулки будут полезны не только  для увеличения силы в мышцах, но так же они помогут устранить застойные явления и увеличить газообмен в легких. После консультации и разрешения лечащего врача,  рекомендуется начинать ходьбу  от пяти до 10 минут три-четыре  раза в неделю. Как только вы окрепните увеличить продолжительность прогулок до 20-30 минут два-три раза в неделю.


Тренажеры

  • С помощью велотренажера вы сможете восстановить подвижность и увеличить силу в бедре. Начинайте тренировки с кручения педалей назад,  а затем и вперед. Временной интервал тренировки с 3-5 минут в день. Установите сиденье как можно выше, так что бы ваши ноги едва касались педалей при  полном обороте. Установите оптимально легкое сопротивление, по мере выздоровления увеличивайте сопротивление. Увеличивайте продолжительности на одну минуту в день, пока не доведете время 20 минут в день. Применение велотренажера рекомендуется только через 6 до 8 недель после операции и рекомендации врача.


Упражнения на сопротивление

  • Упражнения на сопротивление помогут эффективно нарастить мышечную массу и силу. Упражнения такого рода могут быть рекомендованы только физиотерапевтом или лечащим врачом. Упражнения с сопротивлением осуществляется  со жгутом, резиновой лентой или эспандером.  Существует множество вариантов упражнений на различные группы мышц бедра, упражнения на отведение, приведение, поднимание  бедра. Начинайте упражнения с минимальных нагрузок по 3-5 повторений увеличивая нагрузку до 12-15 раз за подход.


Внимание! Распознавание сигналов опасности

Позвоните своему врачу, если вы заметили любой из следующих симптомов:

 

          •    Нарастающая боль в тазобедренном суставе


          •    Постоянная или нарастающая боль, припухлость, отек в области бедра или ноги


          •    Покраснение, местное повышение температуры в месте операции


          •    Общая температура тела выше 38 градусов.

 

 

Внимание! Прежде чем приступать к любым физическим упражнениям необходимо проконсультироваться с вашим врачом.  Консультация потребуется поскольку, только индивидуальный подход и подбор упражнений,  сможет обеспечить максимальные результаты восстановления и  убережет вас  от травм.

 

 


Назад

Источник: http://medrich.ru/publication_p_2.html?id=354
Еще интересное порево