Категории

Пупок после операции по удалению желчного пузыря

Особенности восстановительного периода после холецистэктомии.

Осложнения после удаления желчного пузыря лапароскопическим методом


Интересы: Интересы не указаны.

Последние комментарии


Комментариев нет.
Удаление желчного пузыря диета после операции при сахарном диабете (воскресенье,18 февраля 2018)









































































































































































































Я искала УДАЛЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ДИЕТА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ. НАШЛА! Диета 04.09.2016г. в 14:
00. Питание после удаления желчного пузыря – жесткий рацион. . Чаще всего желчный пузырь удаляют пациентам с сахарным диабетом, желудочно-кишечными расстройствами, избыточным весом.
Как правильно собдюдать диету после проведения операции по удалению желчного пузыря. . Узнайте, какие продукты можно употреблять, а от каких стоит воздержаться при сахарном диабете второго типа здесь:
http.
подскажите диету после удаления желчного пузыря?

28 ноября 2010 года. . Добрый день!

Скорее всего у вас подозревают сахарный диабет 2 типа (не 1 типа). . диета после операции по удалению желчного пузыря.
Диета после удаления желчного пузыря – рациональное питание для быстрого восстановления. Удаление желчного пузыря диета после операции при сахарном диабете- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

. Больным, которые восстановились после операции, рекомендована диета 5 . При сахарном диабете. При приеме варфарина.
2 раза в 1 мес., до 30 нед., раза после 30 нед. желчного пузыря и протоков. Соблюдение режима труда и отдыха, диета. . Прочтите эту статью!

прикольные картинки второй медицинский институт москва диета при сахарном диабете.
Насколько строга диета после удаления желчного пузыря?

Диета после операции по удалению желчного пузыря строится на исключении из рациона очень жирной, жареной и острой пищи.
Сахарный диабет. . Рацион питания после удаления желчного пузыря должен быть сбалансирован белками и углеводами, жиры пока практически отсутствуют.
Удаление желчного пузыря или холецистэктомия — операция . гречневая или овсяная каша. адыгейский сыр. Первые дни после операции по удалению желчного пузыря диета является максимально ограниченной и консервативной.
Сахарный диабет. Удаление желчного пузыря диета после операции при сахарном диабете- 100 ПРОЦЕНТОВ!

. Диета после операции по удалению желчного пузыря.
И что хуже всего после удаления желчного пузыря приобретают сахарный диабет 1 типа, который сложно вылечить. Вот к чему приводит удаление желчного пузыря и не восстановление полноценной функции печени.
Классический метод удаления желчного пузыря – это полостная операция . Многих волнует вопрос:
можно ли при сахарном диабете проводить удаление . Не стоит забывать, что после удаления желчного пузыря диету придется соблюдать.
Сахарный диабет после удаления желчного пузыря протекает также, и операция на . Холецистэктомия при сахарном диабете лишь накладывает дополнительные требования к соблюдению лечебной диеты, но сама она спровоцировать.
Информация о диете после удаления желчного пузыря на видео:
Желчный пузырь. . После операции нужна диета после удаления желчного пузыря для восстановления организма.
Факторами риска являются:
ожирение, нарушения обмена веществ (билирубина и холестерина), сахарного диабет . Основные правила питания после операции. Диета после удаления желчного пузыря методом лапароскопии требует.
Питание после удаления желчного пузыря призвано обеспечить нормальную работу желчевыделительной функции. . Диета после операции по удалению желчного пузыря
Роль диеты после удаления желчного пузыря. По прошествии операции по извлечению желчного резервуара, организму становится жизненно необходима специальная диета.
Диета после удаления желчного пузыря в первые месяцы, чтобы . Операция без страшных ножей. Вы знаете что желчный пузырь – очень важный орган?

. Особенности питания при сахарном диабете — что можно употреблять, чтобы.
О том, как перестроить свой режим питания и образ жизни в целом после операции по удалению желчного пузыря . Сбалансированное меню при сахарном диабете:
чем питаться и на что обращать внимание. Диета на шести кашах:
похудение до 7.
Диета после удаления камней из желчного пузыря. . нарушение состава желчи; малоподвижный образ жизни; различные недуги, например, сахарный диабет, аллергия, цирроз печени и др.
Без жёлчного пузыря человек должен полностью изменить привычный режим питания. Правильно и сбалансированно составленная диета после удаления желчного будет являться залогом нормального самочувствия, и не приведёт к.
http://www.greenmama.ru/nid/3393342/
http://www.greenmama.ru/nid/3371622/
http://www.greenmama.ru/nid/3363081/
Источник: http://www.greenmama.ru/nid/3425374/

Жизнь после удаления желчного пузыря может быть полноценной?

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 43 направлениям: аллерголога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гинеколога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, сексолога-андролога, стоматолога, уролога, фармацевта, фитотерапевта, флеболога, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.9% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Источник: http://03online.com/news/pupochnaya_rana_posle_laparoskopii_po_udaleniyu_zhelchnogo_puzyrya/2016-11-14-218159

Почему часто диагностируется грыжа после удаления желчного пузыря?

Последствия и осложнения удаления желчного пузыря

Осложнения после удаления желчного пузыря возникают нечасто. Но все-таки последствия удаления органа могут привести к определенным патологиям (грыжа, панкреатит, спайки, геморрой). Один из признаков осложнений – температура после удаления желчного пузыря (37 0 С).

Еще один симптом осложнения – боли после удаления желчного пузыря. Болит бок, развивается метеоризм, появляются запоры, изжога, отрыжка, рвота. Если появляются такие симптомы, следует сразу обратиться к врачу, потому как повышенная температура и болевые ощущения могут быть признаками перитонита.

Постхолецистэктомический синдром и спайки

Постхолецистэктомический синдром — несамостоятельное заболевание. Основная причина – нарушение циркуляции желчи. Происходит это при нарушении питания и если человек принимает алкоголь.

  • болит правый бок, живот, желудок;
  • метеоризм – вздутие живота;
  • изжога;
  • повышение температуры (37 0 С);
  • диарея;
  • запоры, из-за которых развивается геморрой;
  • тошнота, рвота;
  • отрыжка с горьким привкусом;
  • пожелтение кожи и склер глаз.

Симптомы могут проявляться не всегда, но основной признак – это метеоризм и боль. Иногда правый бок болит постоянно, в некоторых случаях боль возникает внезапно. При первых ее проявлениях следует обратиться в стационар.

После операции нужно обязательно соблюдать все предписания врача, придерживаться диеты. Так как желчный пузырь удален, следует включить в рацион питания белковую пищу, снизить потребление углеводов и исключить потребление жирных продуктов животного происхождения – сало, свинина, жирная рыба, сливочное масло, жирные молочные продукты.

Когда пузырь удален, происходит постоянный заброс небольшого количества желчи в кишечник.

Но этого объема не хватает для переваривания тяжелой жирной пищи. Отсюда развивается тошнота, рвота, метеоризм, запор, изжога, болит бок.

Лечение синдрома основывается на нарушениях, которые стали следствием удаления желчного пузыря. Назначаются ферментативные средства, спазмолитические препараты, желчегонные лекарства. Человеку нужно будет придерживаться диеты, исключить алкоголь и жирные продукты.

Иногда назначается повторное проведение операции для корректировки изменений в организме.

Еще одно последствие операции – спайки. Такие проблемы возникают в 35% после операции.

Они представляют собой соединительную ткань, которой защищаются больные места, где было произведено хирургическое вмешательство. Спайки образовываются даже после проведения малоинвазивных операций. При удалении пузыря возникает пустое пространство. Организм его заполняет соединительной тканью. Проявляться спайки будут болевыми ощущениями, отдающими в правый бок, живот; покалываниями.

Самое главное – это предупредить их развитие. Малоинвазивные методики лечения позволяют пациентам вставать после операции уже спустя несколько часов. Именно движение заставляет организм работать и восстанавливаться. Как следствие – спайки образовываться не будут.

Удалить спайки самостоятельно не получиться. Не помогут народные средства, может развиться лишь аллергия. Лечение такого состояния организма следует проводить только по назначению врача, чтобы предупредить инвалидность.

Последствие удаления – грыжа и геморрой

Послеоперационные последствия зависят не только от того, насколько качественно было проведено хирургическое вмешательство, но и от корректного выполнения рекомендаций врачей пациентом.

Зачастую послеоперационная грыжа развивается на протяжении года после хирургического вмешательства, но если она не появилась через 4-5 лет, то риск ее развития равен нулю.

Самое опасное осложнение в таких случаях – это перитонит.

Почему появляется послеоперационная грыжа:

  1. Грыжа – последствия экстренной хирургической операции по удалению желчного пузыря. при которой не проводилась предоперационная подготовка. Возникает метеоризм, застой каловых масс. В свою очередь, это становится причиной ухудшения условий для формирования рубцов.
  2. Причины грыжи – дренирование брюшины.
  3. Грыжа будет развиваться при нарушении человеком рекомендаций врача: если присутствуют значительные физические нагрузки после удаления желчного пузыря ; не соблюдается лечебная диета – употребляются запрещенные продукты и алкоголь (развивается при этом метеоризм, запор изжога). Это основные причины развития.

Грыжа представляет собой небольшую опухоль, которая выпячивается из кожного покрова. Начальные стадии заболевания не сопровождаются болевыми ощущениями и без труда вправляются. При этом, когда человек принимает горизонтальную позу, опухоль может исчезнуть сама по себе. Отсутствует метеоризм и нарушения стула, не болит правый бок. Опасно увеличение грыжи.

Болевые ощущения развиваются, если присутствует чрезмерная физическая нагрузка, падение, напряжение мышц. Не оказанное своевременное лечение приводит к прогрессированию процесса и увеличению выпячивания. Боли становятся сильными, внезапными.

  • быстрая утомляемость, слабость;
  • нарушается стул (запор, диарея – жидкий стул);
  • на фоне постоянных запоров будет развиваться геморрой;
  • тошнота и рвота;
  • отрыжка и изжога;
  • метеоризм (вздутие живота);
  • может повышаться температура до 37 0 С;
  • застой кала, который провоцирует интоксикацию;
  • болит живот;
  • диарея;
  • воспаление на послеоперационных рубцах и в области грыжи.

Опасные последствия для организма – ущемление, которое сдавливает орган, находящийся в грыжевом мешочке. При этом нарушается кровообращение, клетки тканей гибнут, развивается некроз и как следствие – перитонит, который приводит к летальному исходу.

Единственный эффективный способ избавиться от проблемы – оперативное вмешательство (герниопластика), при этом грыжа удаляется.

Недостаток желчи приводит к сбоям в системе пищеварении, отчего возникают запоры или диарея. Это и провоцирует геморрой, причем как у мужчин, так и у женщин.

Опорожняется человек регулярно. Запоры и диарея провоцируют прилив крови к анусу. Как следствие, сосуды не выдерживают, происходит их увеличение, и появляется геморрой.

Профилактика проблемы здесь может быть только одна – сбалансированное питание после операции. В таком случае геморрой не будет развиваться.

К слову – развивается патология часто, если человек употребляет алкоголь.

Перитонит – крайне опасное для организма состояние, которое характеризуется воспалительным процессом брюшины. При этом нарушаются все жизненно важные функций. Может развиваться перитонит, если присутствует панкреатит.

В брюшную полость, после удаления желчного пузыря может поступать желчь по причине негерметично перевязанных протоков. Это и есть причины развития такой патологии, как перитонит.

К слову, возникать перитонит может не только после операции, но и на фоне механической желтухи.

Какие симптомы появляются при желчном перитоните:

  • тяжелый болевой шок, причем может болеть не только бок, но и весь живот, желудок;
  • тахикардия, снижение давления;
  • бледность кожных покровов;
  • изжога и отрыжка;
  • отсутствие аппетита;
  • развивается аллергия – зуд на коже;
  • метеоризм – вздутие брюшной области;
  • нарушается стул – запоры и диарея;
  • повышение температуры тела выше 37 0 С.

Учитывая, что перитонит может привести к смерти, все диагностические и лечебные методики проводятся очень быстро, во избежание осложнений.

Перитонит развивается у 18 % пациентов. Заболевание очень опасно и чревато летальным исходом! Важно не упустить время и предупредить инвалидность, смерть.

Панкреатит

Многие люди полагают, что после удаления желчного пузыря его функции начинает выполнять поджелудочная железа, и от ее перенапряжения возможно развитие такой патологии, как панкреатит. Но это ошибочное мнение. Хронический панкреатит может быть следствием воспалительного процесса в желчном пузыре из-за застоя желчи, вызванного закупоркой просветов каналов камнями. Когда проводится удаление желчного пузыря, у многих людей, наоборот, улучшается состояние, панкреатит длительное время не проявляет себя, то есть, находится в стадии ремиссии. Рецидив часто провоцирует алкоголь.

Панкреатит может дать о себе знать только в том случае, если нарушаются правила приема пищи, человек употребляет запрещенные продукты питания, алкоголь после операции. Поджелудочная железа испытывает двойную нагрузку, как следствие возникает тошнота, рвота, изжога, нарушение стула – диарея или запоры, может повыситься температура тела, болеть левый бок.

Причины панкреатита после удаления желчного пузыря заключаются в следующем. Функции пузыря после операции выполняют желчные протоки. Поступает желчь в кишечник небольшими порциями, а не как раньше – большими. Это способствует снижению ее бактерицидной функции, при этом микрофлора тонкого кишечника видоизменяется, появляется симптоматика нарушения пищеварения – изжога, понос, запор. Данный факт может отражаться на всех органах пищеварительной системы и поджелудочная железа не исключение. Нарушенное питание, алкоголь будут способствовать развитию такой патологии, как панкреатит.

Многие люди живут нормальной жизнью после операции по удалению желчного пузыря. Залог успеха – диета. Под абсолютным запретом находится алкоголь и жирные продукты.

Алкоголь можно смело назвать основным виновником заболеваний желчного пузыря. Даже небольшие дозы способны нарушить функционирование органа. Именно алкоголь часто становится причиной удаления органа.

Как нужно жить без желчного пузыря?

Лечение после удаления желчного пузыря

Goodbye visitor!

Что делать с послеоперационной грыжей?

Появилось выпячивание в том месте, где недавно вам сделали операцию, иногда оно уменьшается или вовсе исчезает, когда вы ложитесь? Это может быть послеоперационная грыжа. Следует более пристально рассмотреть симптомы и срочно приняться за лечение!

Симптомы и причины возникновения

Выпадение частей внутренних органов, сальника может спровоцировать:

  • удаление аппендицита;
  • проведение лапароскопии;
  • операция на мочеточниках;
  • кишечная непроходимость;
  • хирургическое лечение язвы желудка;
  • удаление желчного пузыря;
  • резекция печени;
  • удаление матки и другие гинекологические операции.


Только в 10% случаев развивается послеоперационная грыжа. Но как так случается, что после удаления матки или проведения другого хирургического вмешательства на органах брюшины появляются симптомы еще одного недуга? К сожалению, иногда бывают случаи, когда в области послеоперационного рубца начинает развиваться грыжа, называемая еще вентральной. После операции шов, перед тем как достаточно зарасти и превратиться в надежный рубец, испытывает на себе множество воздействий.

Впрочем, толчком к выпячиванию внутренних органов или сальника может быть самое безобидное, на первый взгляд, действие: сильный кашель, продолжительные запоры, рвотные позывы. Очень часто виновниками становятся сами пациенты: не соблюдают режим, пренебрегают лечебной диетой, отказываются носить бандаж (особенно после удаления матки), поднимают тяжести, не до конца проходят лечение в стационаре. Все это только увеличивает патологическое состояние самого рубца.

Как результат, ткани восстанавливаются не так быстро, рубец созревает намного медленнее, появляется большая вероятность того, что передняя брюшная стенка может ослабеть, вот поэтому и требуется более длительное лечение.

К сожалению, ошибки во время операции также приводят к неприятным последствиям. Некачественные шовные материалы, непрофессиональное наложение швов (не так, как на фото учебников) – также являются предрасполагающими факторами.

В большинстве случаев послеоперационная грыжа проявляет симптомы очень характерные, их никак нельзя оставлять без внимания и нужно как можно скорее начинать лечение.

Итак, основные симптомы выглядят так (по нарастающей):

  1. В месте, где проводилось хирургическое вмешательство, появляется напоминающее опухоль выпячивание, как маленькое, так и гигантское, и даже невооруженным глазом можно легко заметить асимметрию живота. Правда, чтобы определить грыжу очень маленьких размеров, нужно делать прощупывание пораженного участка.
  2. На первом этапе послеоперационная грыжа может не болеть и не влиять на самочувствие больного, но это не повод не начинать лечение!
  3. При прогрессирующей грыже уже появляется боль. Обычно во время физических нагрузок, когда работают мышцы живота, пораженный внутренний орган еще больше выпячивается, поэтому боль приобретает схваткообразный характер.
  4. Иногда возле рубца встречается раздражение и воспаление.
  5. Со временем боль усиливается, общее самочувствие ухудшается, начинается упадок сил, вялость, слабость.
  6. Наблюдаются рвотные позывы, тошнота, неприятная отрыжка.
  7. Все чаще беспокоят запоры, скопление газов, застой кала.
  8. В кале появляется кровь.
  9. Пропадает стул.

Лечение вентральной грыжи

Итак, результат на лицо: ткани не справились с нагрузкой и на месте выполнения операции (удаление матки, мочевого пузыря, аппендицита и др.), начала развиваться послеоперационная грыжа. Что же делать и как избавиться от этих неприятных последствий, какое лечение предпринять? Один выход – удаление, то есть закрытие грыжевых ворот, а оно возможно только с помощью проведения операции. Сложность в том, что придется оперировать ткани, подвергшиеся рубцовым изменениям, поэтому хирург должен знать все нюансы. Удаление грыжи будет проводиться не тем специалистом, который делал предыдущую операцию? Нужно собрать всю информацию о перенесенном хирургическом вмешательстве, после которого и возникли последствия.

Если у больного есть серьезные противопоказания, а их определяет только специалист, тогда применяется консервативная терапия. Больной обязан:

  • строго придерживаться особой диеты;
  • избегать запоров;
  • исключать даже самые минимальные физические нагрузки;
  • обязательно носить лечебный бандаж.

Существует два способа хирургического удаления: лапаротомия (когда брюшная полость разрезается) и более щадящий метод – лапароскопия (когда операцию проводят через небольшие отверстия).

Если выпячивание незначительное, а изменения в окружающих грыжу мышцах небольшое, например после удаления матки при помощи лапароскопии, тогда применяется пластика с использованием тканей, находящихся в зоне дефекта. Сетчатый имплантат оправдан, когда грыжа крупная и ее удаление с помощью первого метода чревато последствиями: нарушением кровообращения, изменением внутрибрюшного давления. Хотя в последнее время для закрытия грыжевых ворот все чаще используют именно имплантаты.

Послеоперационная грыжа

Послеоперационная грыжа

Послеоперационные грыжи (рубцовые грыжи, грыжи рубца, вентральные грыжи) развиваются в ранние или отдаленные сроки после операций. Частота образования послеоперационных грыж после вмешательств на брюшной полости в оперативной гастроэнтерологии составляет 6-10%. Среди других грыж брюшной полости на долю послеоперационных дефектов приходится до 20–22%.

Послеоперационные грыжи появляются в тех анатомических областях, где проводились типовые операционные разрезы, обеспечивающие доступ к органам брюшной полости: в области белой линии живота (после верхней или нижней срединной лапаротомии), правой подвздошной области (после операций на слепой кишке, аппендэктомии), области пупка, правом подреберье (после холецистэктомии. резекции печени ), левом подреберье (после операций на селезенке), боковой поясничной области (после операций на почках и мочеточниках), надлобковой области (после гинекологических и урологических операций).

Причины образования послеоперационных грыж

В большинстве случаев послеоперационной грыжей осложняются хирургические вмешательства, проводимые в экстренном порядке. Такие ситуации исключают возможность проведения адекватной предоперационной подготовки органов ЖКТ, что после операции приводит к нарушению моторики кишечника (метеоризму, замедлению пассажа кишечных масс), повышению внутрибрюшного давления, ухудшению дыхательной функции, кашлю и в итоге – к ухудшению условий для формирования послеоперационного рубца.

Определенную роль в образовании послеоперационной грыжи играют дефекты операционной техники и послеоперационные осложнения – использование некачественного шовного материала, чрезмерное натяжение местных тканей, воспаление, гематомы, нагноение, расхождение швов. Часто послеоперационные грыжи формируются после длительной тампонады или дренирования брюшной полости.

Послеоперационные грыжи нередко образуются при нарушениях режима самим пациентом: повышенной физической нагрузке после операции, несоблюдении рекомендуемой диеты, отказе от ношения бандажа и др. Появление послеоперационных грыж нередко связано с общей ослабленностью, рвотой, развитием пневмонии или бронхита в послеоперационном периоде, запорами. беременностью и родами, ожирением. сахарным диабетом. системными заболеваниями, сопровождающимися изменением структуры соединительной ткани.

Послеоперационными грыжами могут осложняться практически любые операции на брюшной полости. Наиболее часто послеоперационные грыжи образуются после операций по поводу прободной язвы желудка. калькулезного холецистита. аппендицита. кишечной непроходимости. перитонита. пупочной грыжи или грыжи белой линии живота. кисты яичника. миомы матки. проникающих ранений брюшной полости и др.

Классификация послеоперационных грыж

По анатомотопографическому делению различают медиальные послеоперационные грыжи (срединные, верхние срединные и нижние срединные) и латеральные (верхние боковые, нижние боковые – лево- и правосторонние). По величине послеоперационного дефекта грыжи могут быть малыми (не изменяющими конфигурацию живота), средними (занимающими часть отдельной области брюшной стенки), обширными (занимающими отдельную область брюшной стенки), гигантскими (занимающими 2-3 и более областей).

Также послеоперационные грыжи делятся на вправимые и невправимые, одно- и многокамерные. Отдельно рассматриваются рецидивные послеоперационные грыжи, в т. ч. и многократно рецидивирующие. Все обозначенные критерии учитываются при выборе способов устранения послеоперационных грыж.

Симптомы послеоперационной грыжи

Основным проявлением грыжи служит появление выпячивания по линии послеоперационного рубца и по его сторонам. На ранних стадиях послеоперационные грыжи являются вправимыми и не доставляют болевых ощущений. Болезненность и увеличение опухолевидного выпячивания появляется при резких движениях, натуживании, подъеме тяжестей. При этом в горизонтальном положении грыжа уменьшается или легко вправляется.

В дальнейшем боль в животе становится постоянной, иногда приобретает схваткообразный характер. Среди других симптомов послеоперационной грыжи отмечаются вздутие кишечника, запоры, отрыжка, тошнота, снижение активности. При грыжах, расположенных над лобком, могут отмечаться дизурические расстройства. В области грыжевого выпячивания на передней брюшной стенке развивается раздражение и воспалительные изменения кожи.

Послеоперационные грыжи могут осложняться копростазом, ущемлением, перфорацией, частичной или полной спаечной кишечной непроходимостью. При осложненном развитии послеоперационной грыжи отмечается быстрое нарастание боли в животе; появляются тошнота и рвота, кровь в испражнениях или задержка стула и газов. Грыжевое выпячивание становится невправимым в положении лежа на спине.

Диагностика послеоперационной грыжи

При осмотре грыжа определяется как несимметричное выбухание в области послеоперационного рубца. В вертикальном положении, при натуживании пациента или покашливании размеры опухолевидного выпячивания увеличиваются. Иногда через растянутый и истонченный рубец определяется перистальтика кишечных петель, шум плеска и урчание.

С помощью УЗИ брюшной полости и грыжевого выпячивания удается получить данные о форме и размерах грыжи, наличии или отсутствии спаечных процессов в брюшной полости, изменений в мышечно-апоневротических структурах брюшной стенки и др.

В процессе комплексного рентгенологического обследования (обзорная рентгенография брюшной полости. рентгенография желудка. рентгенография пассажа бария по кишечнику, ирригоскопия. герниография) уточняется функциональное состояние ЖКТ, отношение внутренних органов к послеоперационной грыже, наличие спаек. Для уточнения необходимых параметров послеоперационной грыжи и определения методов ее устранения может потребоваться проведение МСКТ или МРТ органов брюшной полости. эзофагогастродуоденоскопии. колоноскопии .

Лечение послеоперационной грыжи

Консервативная тактика при послеоперационных грыжах допустима только в случае наличия весомых противопоказаний к хирургическому вмешательству. В этих ситуациях рекомендуется соблюдение диеты, исключение физических нагрузок, борьба с запорами, ношение поддерживающего бандажа.

Радикальное избавление от послеоперационной грыжи может быть произведено только хирургическим способом – с помощью герниопластики. Метод оперативного вмешательства при послеоперационной грыже избирается, исходя из локализации и величины выпячивания, наличия спаечных процессов между органами брюшной полости и грыжевым мешком.

При небольших и неосложненных послеоперационных дефектах (менее 5 см) может быть выполнено простое ушивание апоневроза, т. е. пластика передней брюшной стенки местными тканями. Средние, обширные, гигантские, длительно существующие и осложненные послеоперационные грыжи требуют укрытия дефекта апоневроза с помощью синтетического протеза (герниопластика с установкой сетчатого протеза). При этом используются различные способы установки сетчатой системы по отношению к анатомическим структурам брюшной полости. В этих случаях нередко требуется разделение спаек, рассечение рубцов; при ущемлении послеоперационной грыжи — резекция кишки и сальника.

Прогноз и профилактика послеоперационной грыжи

Послеоперационные грыжи, даже при отсутствии осложнений, приводят к снижению физической и трудовой активности, косметическому дефекту, ухудшению качества жизни. Ущемление послеоперационной грыжи довольно часто (в 8,8% случаев) приводит к летальному исходу. После хирургического устранения послеоперационной грыжи (за исключением случаев многократного рецидивирования) прогноз удовлетворительный.

Профилактика послеоперационных грыж требует от хирурга выбора правильного физиологичного оперативного доступа при различных видах вмешательств, соблюдения тщательной асептики на всех этапах операции, использования качественного шовного материала, адекватной предоперационной подготовки и ведения больного после операции.

В постоперационном периоде от пациента требуется неукоснительное выполнение рекомендаций по питанию, ношению бандажа, физической активности, нормализации веса, ограничению физических нагрузок, регулярному опорожнению кишечника.

Послеоперационная грыжа — лечение в Москве

Источники: http://pechen1.ru/zhelchnyj-puzyr/udalenie/posledstviya-i-oslozhneniya.html, http://progryzhu.ru/bryushnoj-polosti/drugie-gryzhi-zhivota/posleoperacionnaya-gryzha.html, http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/postoperative-hernia

admin

Источник: http://grizhastop.ru/gryzha-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html
Интересное: