Категории

Методика узи брюшной полости

Порядок выполнения: ультразвуковое исследование брюшной полости — измерение аорты

Обследование забрюшинного пространства с помощью УЗИ

Семейного врача рекомендуется посещать регулярно. И не только когда появится насморк и заболит горло, но также при малейшем неудобстве в животе – боли, вздутии и тяжести. Все эти признаки могут говорить о тяжелых болезнях, и поэтому специалист должен отправить человека на обследование. В том числе на УЗИ органов брюшной полости (УЗИ ОБП) – простую, но эффективную процедуру.

Какие органы проверяют на УЗИ брюшной полости?

Посредством УЗИ ОБП можно определить состояние паренхиматозных (не полых) органов:

При помощи этого, абсолютно безболезненного метода диагностируют многие отклонения:

  • камни в желчном пузыре и почках;
  • воспалительные процессы;
  • аневризмы крупных сосудов;
  • стеноз сосудов полости живота;
  • эхогенность паренхиматозных органов.

Метод используется, когда есть необходимость определить причину неясной боли, сопровождающейся спазмами. При помощи УЗИ возможно вовремя заметить неправильное формирование и положение внутренних органов, и наличие:

А также определить онкогенные образования на раннем этапе.

Показания к исследованию

Процедура УЗИ брюшной полости используется при предположении у больного острых и хронических воспалительных заболеваний, таких как:

  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • холецистит;
  • панкреатит;

Показаниями служат:

  • боль в районе живота;
  • метеоризм;
  • постоянное чувство переполнения желудка;
  • горечь в ротовой полости.

Обследование назначают при подозрении на:

  • неправильное положение органов;
  • уменьшение или увеличение отдельного органа;
  • поражение органов;
  • накопление жидкости в брюшной полости;
  • сахарный диабет;
  • травмы живота;
  • хронические заболевания органов ЖКТ.

А также данный метод применяется при выборе участка для проведения пункции при наличии показаний. УЗИ необходимо для оценки кровотока в органах и тканях. И если присутствует заболевание, то для определения его степени и тяжести.

Противопоказания

Многие пациенты считают, что ультразвуковое исследование – это что-то сродни рентгеновскому, и часто его проводить нельзя. Но это абсолютно ошибочное мнение.

Согласно отчету 875 за 1998 год Всемирной организации здравоохранения ультразвук безопасен как для пациента, так и для врача диагноста.

Противопоказанием может служить только инфекция или нарушение целостности кожи.

Правила подготовка пациента

При подготовке к обследованию таких плотных органов как почки, печень, поджелудочная железа важно, чтобы кишечник с желудком (полые органы) были как можно менее газированы.

Это условие необходимо, поскольку воздух мешает прохождению ультразвука, и хорошее изображение на экране не получится. Поэтому для пациента необходима бесшлаковая диета перед обследованием.

Питание перед процедурой

Такая диета означает, что человек не должен принимать в течение 3 дней продукты, вызывающие сильное газообразование:

  • черный хлеб;
  • всех сортов капусту;
  • свежие овощи;
  • молоко;
  • газированные напитки.

При наличии газов можно принимать активированный уголь или Эспумизан.

За сутки до УЗИ при расстройствах стула (запорах) лучше выпить слабительное. Можно принять 30 г касторового масла или 2 таблетки Бисакодила.

За 8-9 часов до процедуры нельзя принимать еду, поэтому УЗИ ОБП лучше делать утром, когда больной ничего не кушал, а также не пил в течение ночи.

Важно! Обследование желчного пузыря нужно делать только натощак, потому что даже при одном глотке воды пузырь может сократиться и рассмотреть его будет очень затруднительно.

Как проводится обследование?

УЗИ – неинвазивное исследование, в рамках которого используются волны ультразвука для получения полной картины органов. Врач держит в руке датчик, который, перемещаясь, контактирует с телом пациента.

Из датчика исходит ультразвуковая волна, которая, отражаясь от любой ткани в виде эхосигнала, поступает в специальную медицинскую аппаратуру.

Благодаря этому на экран монитора выводится картинка черно-белого изображения среза обследуемого органа. Это помогает определиться с причиной возникновения жалоб.

Процедура детям

УЗИ абсолютно безболезненно и безопасно для малыша. А главное – на самом раннем этапе позволяет выявить возможные патологии.

Согласно утвержденному Приказу Министерства здравоохранения всем детишкам в возрасте 1 месяца необходимо провести следующие виды УЗ исследования:

  • органов брюшной полости и почек;
  • головного мозга;
  • тазобедренных суставов;
  • сердца.

Детям постарше УЗ диагностику ОБП проводят по таким же показаниям, как и взрослым. Направление ребенка на УЗИ выписывает врач педиатр или гастроэнтеролог.

Процедура обследования ребенка также требует наименьшей загазованности полых органов. Поэтому при подготовке детям дают ферментированные препараты за 2-3 дня до процедуры для улучшения пищеварения. Грудным детишкам проводят УЗИ ОБП непосредственно перед кормлением.

Расшифровка: нормы и патологии

С помощью УЗИ можно определить точное местоположение, структуру органов, а также наличие деформаций и новообразований.

Таблица нормы и патологии УЗИ ОБП:

ОрганНорма см.Патология
Печень- длина правой доли – 11-15;
- длина железы – 14-18;
- поперечник – 20-22,5;
- высота левой доли – до 10,2;
- косой вертикальный разрез правой доли – до 15;
- размер сагиттальный – 9-12;
- толщина левой доли – до 7;
- правой доли – 12,5.
Увеличение может говорить о гепатите или циррозе.

Повышенная плотность – диффузных изменениях и дисфункциях.

Могут диагностироваться отложения кальциевых солей – кальцинаты.
Почки- по длине – 10-12;
- по ширине – 5-6;
- по толщине – 2,3.
Выявляют аномалии почечных артерий, кровеносных сосудов.

Воспаление ткани – пиелонефрит.

Расширение лоханки-пиелоэкстазия.

Опухоли злокачественные или доброкачественные.
Селезенка- толщина – 4-5;
- длина – 6-8;
- ширина – 11-12;
- общая площадь – 15,5-23,5 кв. см.
Увеличение в размерах, разрыв после травмы, внутреннее кровотечение.

Оценивают расположение относительно других органов.
Желчный пузырь- по толщине – 4;
- по ширине – 5;
- по объему – 30-50 мл.
- расстояние от дна до узкой доли – 6-10;
- длина желчного протока – 2-12;
- внутренний диаметр ж. п. – 2-8.
Определяются камни, устанавливается диагноз – холедохолитиаз.
Поджелудочная железа- головка – 3,2;
- тело – 2,5;
- хвост – 3,0.
Обращают внимание на эхогенность, четкость контуров, размеры – должны быть хорошо различимы части органа. Нарушение нормы – панкреатит.

Данные расшифровываются только специалистом, самостоятельный анализ не даст полной картины исследования. Врач в настоящем времени видит действие органов, циркуляцию по ним крови и подвижность исследуемого.

Цена

Ориентировочно цены на УЗИ ОБП следующие;

  • УЗИ желчного пузыря – от 500 руб.;
  • печени – от 600;
  • поджелудочной железы – от 500;
  • почек – от 900;
  • селезенки -300.

По Москве общая стоимость обследования органов брюшной полости составляет ориентировочно:

  • Чудо Доктор (ул. Школьная) – 1500 руб.;
  • Дельта Клиник (Наставнический пер.) – 2300 руб.;
  • К+31 (ул. Лобачевского) – 3300 руб.;
  • ЦЭПТ (шоссе Энтузиастов) – 3800 руб.;
  • ОАО «Медицинв» (2-й Тверской-Ямской пер.) – 7200 руб.

Видео про ультразвуковое исследование брюшной полости в гастроэнтерологии:

Оцените статью:
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

Facebook

Вконтакте

Одноклассники

Google+


И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.
Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/diagnostika-gastro/uzi-organov-bryushnoj-polosti.html

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Обследование забрюшинного пространства с помощью УЗИ

УЗИ брюшной полости – это простая и эффективная процедура, с помощью которой можно определить состояние внутренних органов и мягких тканей, а также выявить заболевания даже на ранней стадии. Исследование назначают, если пациента беспокоит боль и тяжесть в правой части живота, горечь во рту, усиленное газообразование, тошнота, отвращение к жирной пище, лихорадка неясного генеза.

Кроме того, УЗИ будет полезно после перенесенных травм, которые могут и не причинять пациенту боли, но именно данное исследование поможет определить внутренние повреждения.

Содержание статьи

Какие органы можно обследовать с помощью УЗИ

При диагностике внимание будет уделяться таким органам как:

  • печень;
  • желчный пузырь;
  • поджелудочная железа;
  • селезенка;
  • желчные протоки.

Вопреки устоявшемуся заблуждению, органы ЖКТ в данном виде диагностики исследуется частично – из-за наличия там газов осматриваются только стенки толстого кишечника. Для более подробного изучения желудочно-кишечного тракта врачи обычно назначают колоноскопию.

Абдоминальное УЗИ  позволяет выявить острые, онкологические процессы и хронические заболевания.

Правильная подготовка к УЗИ

Для правильной подготовке к абдоминальному УЗИ и информативных результатов необходимо соблюдать некоторые рекомендации.

В течение 3-х дней перед процедурой нужно придерживаться специальной диеты, приемы еды перед УЗИ должны быть небольшими, но частым – 4-5 раз в сутки.

Запрещенные продукты:

  • бобовые;
  • хлебобулочные изделия;
  • газированные напитки;
  • фрукты и овощи;
  • алкоголь, кофе;
  • жирное мясо и рыба;
  • сладости.

Разрешенные продукты:

  • каши на водной основе из гречи, овсянки, льна;
  • нежирное мясо курицы, индейки и рыбы;
  • 1 яйцо и постный сыр.
Важно знать! Кроме того, нужно помнить о количестве употребляемой воды – ее количество должно быть не менее 1,5 л ежедневно.
Пища должна быть приготовлена посредством запекания, варки, либо на пару. Запрещено употребление жареного, острого, жирного, соленого.

Для лучшего переваривания пищи и уменьшения газообразования могут быть назначены ферменты – мезим, панкреатин, креон.
За день до УЗИ рекомендуется принять пищу не позднее 20.00. Ужин не должен включать в себя мясо, даже нежирные сорта.
При отсутствии противопоказаний для уменьшения метеоризма назначаются адсорбенты – энтеросгель, активированный уголь, однако их прием должен быть одобрен лечащим врачом. Кроме того, ему необходимо сообщить о регулярном приеме каких-либо лекарственных средств.

В день исследования противопоказано завтракать. Если же исследование будет проводиться после 16.00, принимать пищу рекомендуется до 11 часов утра, пить воду тоже следует до этого времени. Запрещается курить, жевать резинку и есть конфеты, принимать обезболивающее. Это необходимо для более эффективного и достоверного результата обследования пациента.

Маленьких детей, возрастом до года, не следует кормить за 3 часа до обследования, вода разрешена за час до процедуры. Детям от 1 года до трех лет нужно воздержаться от еды в течение 4-х часов до УЗИ. Беременные женщины также должны стараться соблюдать диету и не есть перед исследованием. Поэтому чаще всего процедуру им назначают на утреннее время.

На заметку! Пациентам с сахарным диабетом разрешается перед УЗИ выпить несладкий чай с несколькими сухариками.

Особенности проведения исследования

При обследовании органов брюшной полости врач попросит больного приподнять футболку (либо снять верхнюю часть одежды) и принять лечь на спину. На датчик наносится специальный гель на водной основе, благодаря которому ультразвук легче проникает вглубь тканей. Во время процедуры пациент не ощущает дискомфорта или боли, только скользящие движения прибора с гелем.

Во время диагностики доктор попросит задержать дыхание – это позволит тщательно рассмотреть печень и селезенку (во время глубокого вдоха эти органы опускаются в брюшную полость). Кроме того, потребуется повернуться поочередно на левый и правый бока.

На обследование можно взять заключения и снимки проводимых ранее ультразвуковых исследований. По этим данным врач сможет определить, какие изменения произошли у пациента с момента предыдущей проверки.

На заметку! В среднем продолжительность данной процедуры будет составлять 20-30 минут.

Противопоказания для проведения УЗИ

Никаких особенных противопоказаний для обследования брюшной полости при помощи ультразвука нет, оно разрешено даже беременным женщинам. Однако рекомендуется сообщить врачу, если за несколько дней до этого у пациента проводилась колоноскопия, ФГДС или ирригоскопия.

Важно! В данном случае результаты УЗИ могут быть не точными, и лучше перенести диагностику на некоторое время. Кроме того, данный совет будет актуален и для больных с открытыми ранами в области живота, а также пациентам с обострившимися инфекционными заболеваниями.

Результаты УЗИ брюшной полости

В процессе диагностики врач обращает внимание на:

  • размер, положение, форму, строение печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, их умение пропускать волны ультразвука;
  • посторонние включения (например, камни);
  • протоки поджелудочной железы;
  • состояние желчевыводящих путей;
  • лимфатические узлы;
  • наличие новообразований.

При исследовании печени могут диагностировать:

  • острый и хронический гепатит;
  • цирроз;
  • стеатоз печени;
  • застойную недостаточность кровообращения печени;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли.

Со стороны желчного пузыря чаще всего беспокоят хронический или острый холецистит, желчнокаменная болезнь, образование камней, полипы и опухоли разного происхождения.

По УЗИ поджелудочной железы определяются патологии в развитии органа, хронический и острый панкреатит, кисты, гнойные воспаления, опухоли различного генеза.

Диагностика селезенки покажет внутренние нарушения, полученные вследствие травм, воспаление, опухоли, абсцессы, а также изменения органа при заболеваниях кровеносной системы.

При исследовании сосудов оценивают состояние брюшной аорты и сосудистой стенки, а также определяют кровоток.

В конце обследования пациенту выдаются снимки и лист с результатом. В нем будут написаны все необходимые показатели, размер органов, их состояние, наличие каких-либо аномалий в развитии. В заключении будет уточнено, если ли у пациента какие-либо патологии.

Обычно врач, который делает УЗИ, не дает советов по лечению заболевания, он рекомендует больному посетить профильного врача, либо сдать дополнительные анализы.

УЗИ ОБП является современным и очень эффективным методом диагностики, позволяющим определить заболевание на самых ранних стадиях. Для более точного результата нужно помнить, что в течение нескольких дней до исследования требуется соблюдать щадящую диету, тогда врачам будет проще определить наличие у пациентов каких-либо аномалий.

Рекомендуем другие статьи по теме

Понравилась статья?

Поделитесь ей:

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/metod/uzi-bryushnoj-polosti.html

Техника проведения УЗИ брюшной полости

УЗИ брюшной полости – это стандартный, самый распространенный и всем уже привычный метод обследования внутренних органов и тканей живота. По информативности он, возможно, и отстает от более современных технологий (КТ и МРТ), но по безопасности и безболезненности – значительно превосходит их. Поэтому процедуру УЗИ брюшной полости без ограничений назначают детям, даже новорожденным, и беременным женщинам.

Что входит в исследование

Брюшная полость от грудной отграничена диафрагмой, поэтому все, что выше нее в УЗИ брюшной полости не входит. Органы, которые подлежат исследованию, это:

  • желудок, поджелудочная железа, печень, желчный пузырь и селезенка;
  • кишечник (толстый и тонкий), 12-перстная кишка;
  • нижняя полая вена с притоками, брюшная аорта и ее ответвления, почки, надпочечники, мочеточники;
  • мочевой пузырь, матка, предстательная железа.

Показания

Кто и для чего может назначить УЗИ брюшной полости

Сделать УЗИ брюшной полости можно по собственному желанию, но только с направлением врача-терапевта, гастроэнтеролога, гепатолога и др.

Показаниями для процедуры являются:

  • болевой синдром в области живота (локализация не имеет значения);
  • наличие специфических жалоб, характерных для проблем с печенью и желчным пузырем:
    • горький привкус во рту;
    • тяжесть в правом подреберье;
    • желтуха.
  • признаки заболеваний желудка и/или 12-перстной кишки:
    • распирающие боли в желудке после приема пищи;
    • отрыжка, изжога;
    • тянущие боли «под ложечкой»
  • травмы живота;
  • «плохая» наследственность по желчнокаменной болезни;
  • длительный прием лекарственных средств;
  • злоупотребление алкоголем;
  • риск развития проф. заболеваний (вредные условия труда – с химикатами, солями тяжелых металлов, с анилиновыми красителями);
  • последствия неправильного и низкокалорийного питания, жестких диет;
  • подозрение на онкологические заболевания соответствующих органов;
  • контроль эффективности лечения гастроэнтерологической патологии.

Противопоказания к УЗИ отсутствуют.

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Перед УЗИ брюшной полости за 8-12 часов до начала процедуры рекомендуется воздержаться от приема пищи и любой жидкости. А за 2-3 суток до процедуры необходимо придерживаться диеты, способствующей снижению газообразования.

Соблюдение диеты

Диета перед УЗИ брюшной полости требует полного исключения из рациона питания молочных продуктов, черного хлеба, свежих овощей и фруктов, соков, бобовых, квашеной капусты, жирного мяса, сладких кондитерских изделий, кофе, алкоголя, газированных напитков.

Режим питания должен быть дробным, т. е. часто (каждые 3-4 часа), но малыми порциями. Количество выпиваемой жидкости не ограничивается.

По рекомендации врача, как дополнение к диете, можно принимать лекарственные препараты, улучшающие пищеварение и способствующие снижению газообразования (Активированный уголь, Эспумизан, Фестал, Панкреатин, Мезим-форте).

На заметку: клизма перед УЗИ брюшной полости необходима для тех людей, которые страдают хроническими запорами. За 12 часов до начала процедуры можно поставить слабительную свечку (Бисакодил), и только при ее неэффективности выполнить очищение кишечника с помощью клизмы.

Накануне исследования разрешен легкий ужин (до 20.00), во время которого не желательно употреблять мясные и рыбные блюда (диетические тоже!). В день процедуры, если УЗИ назначено на утро, завтракать нельзя. Если обследование будет проведено после 15.00, то можно с утра (до 11.00) съесть что-нибудь легкое.

Активированный уголь перед УЗИ брюшной полости нужно принимать обязательно – за 2 часа до диагностики 5-10 таблеток на один прием.

Важно! Курить перед УЗИ брюшной полости, а также пить воду, рассасывать леденцы, жевать жевательную резинку строго запрещено. Если вы принимаете жизненно необходимые лекарственные средства или незадолго до назначения УЗИ проходили ирригоскопию, ФГДС, гастрографию, колоноскопию обязательно предупредите об этом своего доктора. Врач может дать вам дополнительные рекомендации перед УЗИ брюшной полости.

Методика проведения процедуры

Обследование брюшной полости проводится в поликлинических условиях, в специально оборудованном кабинете.

Пациент лежит на кушетке, на спине. Врач-узист или рентгенолог наносит специальный гипоаллергенный гель на кожу живота пациента и датчик прибора (для улучшения контакта), затем начинает осмотр. В некоторых областях живота датчик под нажимом руки врача как бы углубляется внутрь, обеспечивая максимально близкое расстояние с органом. Боли при этих движениях человек не ощущает, если брюшная стенка полностью расслаблена.

Иногда, для улучшения видимости исследуемого участка, например, печени и селезенки, скрытых под реберной дугой, необходимо будет сделать глубокий вдох и задержать дыхание. В этот момент органы немного смещаются книзу, что способствует их лучшей визуализации.

Длительность процедуры составляет 30-60 минут. Сразу по окончании исследования пациент может вернуться к привычному ритму жизни.

Осложнения при УЗИ отсутствуют.

Результаты УЗИ брюшной полости

Расшифровка УЗИ брюшной полости выполняется врачом-узистом сразу же после обследования. По времени может варьироваться от нескольких минут до 2 часов. Заключение выдается больному на руки или отправляется в кабинет врача, который выписал направление на процедуру.

УЗИ брюшной полости в норме

  • размер, форма и структура органов брюшной полости (печени, поджелудочной железы и селезенки) не нарушены;
  • разрастание ткани и жидкость в брюшной полости отсутствуют;
  • диаметр аорты в норме, симптомы аневризмы не выявлены;
  • желчный пузырь без изменений, камни отсутствуют, протоки не расширены;
  • почки нормальной бобовидной формы, без присутствия камней, нарушение оттока мочи не обнаружено.

С помощью УЗИ со 100% точностью определяются:

  • цирроз печени;
  • все воспалительные процессы;
  • камни в желчном пузыре или почках;
  • механические повреждения (разрыв) внутренних органов (желчного пузыря, селезенки);
  • скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
  • опухолевые образования органов малого таза и др.

При выявлении каких-либо патологических состояний на УЗИ врач немедленно сообщит об этом больному. А так как ни один диагноз по результатам единственного обследования никогда не ставится, то для контроля и уточнения может понадобиться дополнительная диагностика:

  • рентген органов брюшной полости;­­­
  • для подтверждения опухолевых образований: компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • для выявления камней в желчном пузыре: радиотопное сканирование желчного пузыря и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
  • биопсия (при обнаружении кисты, наполненной жидкостью, для определения состава содержимого и степени злокачественности);
  • колоноскопия (для изучения состояния кишечника).

Где делают УЗИ брюшной полости

УЗИ брюшной полости можно пройти в любом диагностическом центре, частном или государственном, так как сегодня практически все лечебные учреждения оснащены аппаратами ультразвуковой диагностики.

Определяясь с выбором, обращайте внимание на профиль учреждения. Все-таки, УЗИ брюшной полости лучше сделать там, где в штате есть высококвалифицированный гастроэнтеролог, который при выявлении какой-либо патологии будет курировать вас до полного выздоровления.

Источник: http://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/uzi-brjushnoj-polosti
Больше пикантного видео