Категории

Ногти при атопическом дерматите

Анатомия заблуждений. Диета при атопическом дерматите.

Атопический дерматит

Атопический дерматит — это заболевание кожи, причиной которого является аллергическая реакция, протекающее в форме хронического воспаления с периодическими обострениями.

Причины появления болезни

Основной причиной развития является иммунный ответ на попадание в организм аллергена. Склонность к заболеванию предопределена генетически, если родители были здоровы, вероятность возникновения болезни составляет около 20-25%, если болеет хоть один из родителей, то риск появления аллергии у ребенка увеличивается вдвое, если же в анамнезе у обоих родителей была аллергия, вероятность составляет 80-90%.

Проявляться в форме дерматита может аллергия на любые аллергены, в том числе:

  • Продукты питания
  • Пыльца растений
  • Шерсть животных
  • Бытовая пыль
  • Моющие средства

Аллерген может попасть в организм с пищей, по воздуху, а также вызвать воспаление при контакте с кожей.

Еще одним фактором, провоцирующим аллергию, является рацион матери во время беременности и грудного вскармливания, социальные условия, иногда причиной может стать курение одного из родителей.

Симптомы дерматита

Заболевание носит хронический характер, сопровождается рецидивами. Основным симптомом является сильный зуд, кроме того, развиваются и другие признаки:

  • Покраснение и шелушение кожи
  • Образование красноватых бляшек на коже, с нечеткими, размытыми краями
  • Общая сухость кожи, в младенческом возрасте — опрелости, которые не проходят в течение длительного времени
  • На волосистой части головы появляются чешуйки, которые склеиваются сальным секретом — себорея
  • В запущенных случаях начинается мокнутие кожи, образуются гнойники, язвочки

Если не лечить аллергию, могут развиваться осложнения, такие, как аллергический ринит, воспаление конъюнктивы, бронхиальная астма.

Некоторые заболевания влияют на иммунный ответ, и способны усугубить течение аллергической реакции. К ним отностятся:

  • Тревожное состояние нервной системы, депрессивные расстройства
  • Нарушение гипофизарной регуляции гормонального фона
  • Нарушение микрофлоры кишечника
  • Недостаток пищеварительных ферментов
  • Проблемы с кишечным всасыванием
  • Аутоимунный конфликт

Диагноз ставится на основании проведённой диагностики.

Рекомендуем почитать: Лечение грибка ногтей уксусом

Фазы дерматита

Младенческая фаза —  дерматит, проявляющийся в первые 18 месяцев жизни. В младенческом возрасте заболевание носит острый характер, нередко сопровождается экземой и мокнутием. В группе риска прежде всего, оказываются:

  • Дети, рождённые раньше или позже нрмального срока
  • Дети с наследственными нарушениями обменных процессов
  • Дети, на искусственном вскармливании.

Заболевание у малышей захватывает кожу лица, конечности, спину и ягодицы. Нередко на фоне экземы добавляется вторичная инфекция, возбудителем которого является стафилококк или стрептококк.

Детская фаза дерматита длится от 18 месяцев и до полового созревания. Высыпания носят выраженный характер, сопровождаются отёками, часто образуют крупные сплошные воспалительные очаги. Чаще всего высыпания находятся в области шеи и груди, на кистях а так же сгибах локтевых и коленных суставов. Постепенно очаги воспаления исчезают, остаются только небольшие участки на сгибах суставов.

Взрослая фаза дерматита начинается, если до подросткового возраста дерматит не был вылечен. Воспаление представлено небольшими очагами или единичными папулами. В основном, высыпания покрывают кожу на лице, вокруг рта и носа, запястья и внутреннюю сторону предплечий.

Фазы обострения чередуются с бессимптомными периодами, в редких случаях наблюдается спонтанное выздоровление.

Рекомендуем почитать: Диета при подагре таблица продуктов, что есть нельзя, меню

Диагностика дерматита

Для того, чтобы был поставлен диагноз «атопический дерматит» следует обратиться к терапевту, дерматологу или аллергологу.

Для уточнения заболевания проводится диагностика:

  • Собирается анамнез жизни, с целью выявления наследственной склонности к возникновению аллергических реакций, а так же определения, что именно послужило причиной появления кожной сыпи: пыль, шерсть животных, пыльца растений или продукты питания
  • Берётся проба крови на специфические антитела к возбудителям аллергии, а также подсчитывается общее число эозинофилов в крови. У лиц, страдающих от атопического дерматита, число эозинофильных клеток будет выше нормы
  • Проводятся кожные тесты на аллергены, устанавливаются основные аллергены-возбудители
  • Дифференциальная диагностика проводится с красным плоским лишаем, ограниченным нейродермитом, хронической экземой и грибковыми заболеваниями кожи.

Кожные тесты проводятся с пищевыми и бытовыми аллергенами, однако к аллерго-пробам имеется ряд противопоказаний. Тест не проводится в следующих случаях:

  • В период обострения дерматита
  • При декомпенсированном обострении любого хронического заболевания
  • При наличии психических и нервных расстройств
  • При острых инфекционных заболеваниях
  • При развитии туберкулёза любой локализации
  • При наличии заболеваний соединительной ткани
  • При образовани злокачественных опухолей

Аллерго-тест так же не проводится, если в анамнезе уже выявлена острая реакция на определённый аллерген.

Лечение дерматита

Лечение атопического дерматита — комплексное, основной упор делается на борьбу с причиной высыпания — аллергией. Дополнительные меры направлены на коррекцию симптомов: уменьшение воспаления, зуда и отёчности.

Диетотерапия

Диета используется для того, чтобы наладить работу желудочно-кишечного тракта и провести очищение клеток организма от токсинов и аллергенов. Под запретом при атопическом дерматите оказываются следующие продукты:

  • Коровье молоко
  • Яичный желток
  • Шоколад
  • Цитрусовые
  • Клубника
  • Копченые и жареные мясные продукты
  • Жирная рыба, икра
  • Орехи и яркие фрукты

Ограничивается поступление быстрых углеводов, а так же под запретом консервы, маринады и пряности, фастфуд и полуфабрикаты быстрого приготовления. В фазу острого воспаления желательно ограничить соль до 3-4 г в сутки.

Показано обогащение рациона полиненасыщеными жирными кислотами.

Медикаменты

Комплекс препаратов назначается каждому пациенту индивидуально, исходя из состояния организма, так же учитывается возраст и сопутствующие заболевания.

Как правило, для снятия симптомов аллергии назначаются антигистаминные препараты, если не выявлено непереносимости.

Дозировка подбирается индивидуально, ведётся клиническое наблюдение, так как антигистаминные препараты могут давать нежелательные побочные эффекты, в первую очередь со стороны нервной системы: наблюдается сонливость, заторможенность сознания.

При мучительном зуде, отёках и остром некупируемом воспалении назначаются препараты кортикостероидов в виде таблеток или инъекций. Назначается курс препарата длительностью в несколько дней, отмена глюкокортикоидов происходит постепенно, с медленным снижением дозы лекарства.

Основным осложнением является неконтролируемый набор веса в период лечения. Существует вероятность гипергликемии — необходим клинический контроль за показателями глюкозы в плазме крови.

При возникновении вторичной инфекции врач прописывает антибиотики широкого спектра действия, ряда тетрациклина для детей, для взрослых — эритромицин, родомицин.

Нередко при аллергическом дерматите добавляется поражение кожи. Спровоцированное проникновением в клетки вируса герпеса. В этом случае назначается лечение препаратами группы Ацикловира.

Если выявлен дисбактериоз, как вспомогательные средства назначаются эубиотики, пробиотики, ферменты и витамины.

Рекомендуем почитать: Немеют руки – в чем причина и как себе помочь?

Наружные средства

В фазу острого воспаления применяются мази, кремы и лосьоны для облегчения состояния больного, уменьшения зуда и шелушения. Вместо воды лучше умываться отваром ромашки: он снимает воспаление и отёк. Не следует пользоваться жесткими мочалками и полотенцами, это может травмировать поврежденные клетки кожи. Для того, чтобы не ухудшать состояние, следует подобрать специализированные мыла и шампуни для проблемной кожи.

Широко применяются мази на основе глюкокортикоидных гормонов, а так же средства на основе серы и дёгтя.

Как вспомогательное средство используется фотохимиотерапия: кожа обрабатывается химическими средствами, повышающими чувствительность к ультрафиолету, а затем подвергается дозированному УФ-облучению при помощи специальных ламп. Данная процедура направлена на улучшение состояния эпидермиса и уничтожение вторичной инфекции.

Профилактика дерматита

Профилактика атопического дерматита начинается с внутриутробного периода, продолжается в постнатальном периоде. Для построения иммунитета ребёнка и защиты от аллергенов очень важно получать материнское молоко.

Необходимо сохранять грудное вскармливание, по возможности отказаться от искусственных смесей. Матери следует не злоупотреблять медикаментами в период беременности и вскармливания: это может негативно сказаться на здоровье ребёнка. Все прикормы вводятся по схеме, утверждённой врачом-педиатром и согласно возрасту.

Необходимо вовремя лечить возникающие инфекционные заболевания, а так же выявленные хронические заболевания всех органов и систем.

Необходимо соблюдать гигиену помещения, регулярно проводить влажную уборку, замену постельного белья и проветривание. Одежда и постельное бельё должны быть из натуральных материалов.

Для развития иммунитета необходимо вести подвижный образ жизни, достаточно времени проводить на свежем воздухе, закаляться.

При выявленной склонности к атопическому дерматиту показано санаторно-курортное лечение.

Полезно знать:

Оцените статью:
(Пока оценок нет)
Загрузка...

Источник: https://vros-nogot.ru/atopicheskij-dermatit-u-detej-lechenie-i-foto

Атопический дерматит у детей и взрослых, лечение

загрузка...

Врачи-специалисты отвечают на часто задаваемые вопросы пользователей

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит – это одно из самых распространенных заболеваний аллергического характера, проявляющееся в тяжелой форме, поражая кожу. Заболевание дерматитом обусловлено генетически и, к сожалению, является хроническим. Проявления атопического дерматита достаточно типичны.

Основным клиническим симптомом атопического дерматита можно считать кожный зуд. Он встречается во всех возрастных группах.

Заболевание атопическим дерматитом является местным проявлением внутренних нарушений в иммунной системе. Поэтому лечение атопического дерматита, прежде всего, должно иметь комплексный характер и способствовать нормализации общих функций иммунной системы. В связи с этим, ключевая роль при лечении атопического дерматита должно отводиться иммунотропным препаратам или, по-другому - иммуномодуляторам.

Во врачебной практике, для лечения атопического дерматита, не первый год применяется препарат ТИМОГЕН, который выпускается в форме крема, спрея для носа, а также - в парентеральной форме.

Хоть в медицине и был сделан огромный шаг вперед в этой области, вопрос о том, как же лечить атопический дерматит, по-прежнему стоит достаточно остро. Проблема лечения дерматита является серьезное и требует как совместной работы врача с пациентом, так и поддержки больного со стороны членов его семьи.

Как проявляется атопический дерматит?

Обычно первые проявления атопического дерматита начинаются в детстве. Тем не менее, известны случаи, когда атопический дерматит давал о себе знать и в более позднем возрасте.

У половины больных первые признаки атопического дерматита возникают уже на первом году жизни. Из них у 75% первые симптомы можно обнаружить в возрасте от 2 до 6 месяцев. Более редкими являются случаи, когда у пациентов обнаруживают дерматит в период от года до 5 лет жизни. Наиболее редким случаем является появление клинической картины в 30-летнем возрасти или даже в 50-летнем.

Лица мужского пола, по статистике, являются более подверженными заболеванию атопическим дерматитом.

На всех стадиях атопического дерматита отмечается интенсивный кожный зуд, а также повышенная кожная реактивность к разным раздражителя.

Обычно зуд является предшественником кожной сыпи и меняет свою интенсивность в течение дня, усиливаясь к вечеру.

Впоследствии зуда на коже возникают неприятные высыпания, отеки и расчесы.

Атопический дерматит у детей

Диагностика и симптомы атопического дерматита у детей

Понятие "атопический дерматит" не слишком распространено вне медицинских кругов. В простонародье дерматит обычно называют диатезом. в медицине, тем не менее, такого понятия не существует. При этом различают стадии атопического дерматита: самую раннюю, младенческую, которую и называют диатезом, детскую, а также подростково-взрослую (позднюю).

Младенческая, самая ранняя стадия, - это период до 2-х лет. На коже ребенка появляются пятна красного цвета, локализованные чаще всего на лице (на щеках и на лбу). Протекает дерматит достаточно остро: пораженные участки намокают, возникает отечность, образуются корочки. Кроме лица, дерматиту могут быть подвержены и другие участки тела (ягодицы, голени, волосистая часть головы). Острую стадию характеризует покрасневшая кожа и папулезные элементы (кожные бугорки).

Период обострения дерматита характеризуется тем, что папулы и красные пятна в основном появляются в кожных складках, за ушами, на поверхности локтевых или коленных суставов. Кожа становится сухой и начинает шелушиться. В последствии, у ребенка появляется, так называемое, "атопическое лицо". Усиленная пигментация вокруг глаз, дополнительные кладки на нижнем веке, а также тусклые цвет кожи характеризуют "атопическое лицо".

Если же стадия атопического дерматита не является обостренной, то чаще всего дерматит проявляется в виде сухости кожных покровов, а также трещин на коже на тыльных поверхностях кистей и в области пальцев.

Осложнения атопического дерматита у детей

Атрофия кожи, наряду с присоединением бактерий пиодермии, при атопическом дерматите, являются одними из наиболее частых осложнений.

Стоит помнить, что при лечении атопического дерматита, следует избегать расчесываний кожи, так как они нарушают барьерные и защитные свойства кожи, сказываясь достаточно пагубно. Интенсивное расчесывание может способствовать развитию микробных инфекций и возникновению грибковой флоры.

При пиодермии на коже образуются гнойнички, которые через какое-то время подсыхают, а на их месте образуются корочки. Высыпания могут быть локализованы совершенно разнообразно. Бактерии пиодермии вызывают повышение температуры и нарушение общего самочувствия у человека.

Еще одно довольно часто возникающее при атопическом дерматите осложнение - это вирусная инфекция. На коже появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Провоцирует это явление вирус герпеса, который является возбудителем, так называемой, простуды на губах. Подобные высыпания часто образуются в области воспалительных очагов, но также могут поражать и здоровую кожу или слизистую оболочку (полости рта, половые органы, глаза, горло).

Грибковое поражение также является частым осложнением при атопическом дерматите. Чаще всего от грибка страдают ногти, волосистая поверхность головы и кожный складки. Это характерно для взрослых. В детском возрасте же чаще всего грибок поражает слизистую оболочку полости рта.

И бактериальные, и грибковые поражения могут иметь место одновременно.

Примерно у 80% пациентов, которые страдают атопическим дерматитом, нередко возникает бронхиальная астма или ринит аллергического характера. Обычно это происходит в позднем детском возрасте.

Лечение атопического дерматита у детей

Задаваясь вопросом о том, как лечить атопический дерматит, в первую очередь, стоит помнить, что лечение не следует начинать самостоятельно. Для установления точного диагноза и назначения лекарственных препаратов стоит обратиться к врачу. Это обусловлено тем, что ряд серьезных заболеваний имеет очень схожие с дерматитом симптомы. Самостоятельное лечение может поставить здоровье и даже жизнь ребенка под угрозу.

Более того, не стоит самостоятельно продлевать курс лечения лекарственными препаратами. Побочные действия имеют любые лекарственные препараты, и, даже если они помогают справиться с недугом, при неправильной методике лечения, эти побочные действия могу дать о себе знать.

Общие принципы или как лечить атопический дерматит:

  • - соблюдать гипоаллергенную диету, устранить аллерген;
  • - принимать антигистаминные средства, которые устраняют зуд;
  • - проводить детоксикацию организма;
  • - использовать препараты, имеющие противовоспалительное действие, например, Тимоген – крем 0,05%
  • - приниматьседативные (успокоительные средства) (глицин, различные успокоительные сборы трав, валериана, пион, и др);
  • - использовать антибактериальные средства (при присоединении инфекции);

Также следует помнить, что при обострение дерматита, методики лечения отличаются от тех, что рекомендованы при обычном течении болезни.

И помните, что атопический дерматит (АД) - это хроническое заболевание, которое требует достаточно длительного лечения, даже если обострение заболевания отсутствует.

Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите у детей

Важно помнить, что только врач может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

При этом вылечить атопический дерматит полностью невозможно, так как это хроническое заболевание. Тем не менее, существуют методы и средства, способные уменьшить покраснения и устранить зуд. Прежде всего, стоит попытаться устранить аллерген, который может вызывать у ребенка негативную реакцию.

Принимая во внимание степень обострения дерматита, нужно обуспечивать бережный уход за кожей малыша.

Возможны случаи, когда аллергические воспаления протекают без явных клинических воспалений, при этом изменяются свойства кожи. Влажность и проницаемость кожи страдают в первую очередь. Для устранения симптомов хорошо помогает лечебная косметика. Нарушенные свойства кожных покровов хорошо восстанавливаются с помощью витаминизированной косметики.

Важное место занимает особая диета, при лечении дерматита. В периоды обострения за питанием следует следить особо внимательно. Смягчить диету можно, если нет обострения заболевания.

Сохранение грудного вскармливания на максимально долгий срок (не менее 6 месяцев) является ОЧЕНЬ ВАЖНЫМ элементом для здоровья ребенка. Продукты, способные вызвать обострение аллергии, мама должна исключить из рациона.

Новорожденного ребенка, как и в первый год его жизни, важно правильно купать. Мылом пользоваться нельзя. Рекомендуется использовать специализированные шампуни, а лучше - лечебные.

Молочный белок, яйца, рыба, арахис и соя - это одни из наиболее распространенных аллергенов. Нужно не забывать, что, даже если вы не подвержены этому, существует потенциальный риск развития пищевой аллергии у ребенка.

В разном возрасте проявления аллергии различны. На первом-втором году жизни у детей явно преобладает пищевая аллергия.

У маленьких детей лечение пищевой аллергии - достаточно сложный процесс. Для ребенка и его мамы, в период кормления, необходимо грамотно подобрать диету - это один из главнх принципов, помогающих лечению атопического дерматита.

Профилактика атопического дерматита у детей

При профилактике и лечении атопического дерматита существуют два основных принципа: это создание гипоаллергенной среды. для устранения контакта с аллергенои и, конечно же, соблюдение особой диеты. Если не следовать данным принципам, эффективность лечения снижается в значительной степени.

По сути, построение гипоаллергенной среды - это соблюдение особого образа жизни. Главное целью является устранение факторов, которые потенциально могут вызывать раздражение кожи, провоцируя тем самым обострение дерматита. Для профилактики атопического дерматита и создания гипоаллергенной среды существуют следующие рекомендации:

  • - В помещении слдедует поддерживать температуру воздуха не выше +23 °C, а тносительную влажность - не менее 60 %.
  • - Рекомендован прием антигистаминных средств, которые снимают зуд;
  • - Из пищи необходимо исключить возможные аллергены;
  • - Перьевые, пуховые подушки и шерстяные одеяла следует заменить на синтетические;
  • - Источники пыли в доме следует устранить (ковры, книги);
  • - Следует проводить влажную уборку в помещении не реже 1 раза в неделю;
  • - Особое внимание стоит уделить удалению очагов возможного образования плесени (швы в ванной, линолеум, обои);
  • - Домашних животных, и растения следует изолировать. Необходимо уничтожение насекомых (моль, тараканы).
  • - Уделить внимнаие ограничению или исключению использования различных раздражающих средств (стиральных порошков, синтетических моющих средств, растворителей, клея, лаков, красок и т. п.)
  • - Носить одежду из шерсти и синтетических материалов следует только поверх хлочатобумажной.
  • - В доме, где находится больной, нельзя курить.
  • - Лечение апи-, фитопрепаратами исключено.
  • - Стоит ограничить интенсивные, чрезмерные физические нагрузки.
  • - Для купания больных нужно применять слабощелочные или индифферентные мыла (ланолиновое, детское) или высококачественные шампуни, не содержащие искусственных красителей, отдушек и консервантов.
  • - При купании рекумендуется использовать мягкие мочалки из ткани.
  • - Использование смягчающего, увлажняющего нейтрального крема на кожу после ванны или душа обязательно.
  • - Стрессовые ситуации следует свести к минимуму.
  • - Исключить расчесывание и растирание кожи.

Отдых с ребенком больным атопическим дерматитом

Ребенку, оторый болет атопическим дермтаитом, нельзя загорать - об этом стоит помнить родителям. Распространенной ошибкой является пребывание больного на солнце в течение длительного времени. Несмотря на то, что это может привести ко временным улучшениям, в дальнешем, сильное оюбострение заболевания практикчески неизбежно.

Для больных атопическим дерматитом благоприятным является побережье Азовского моря и другие места отдыха с теплым, но сухим климатом.

Что вызывает обострение дерматита? Какие факторы, провоцируют рецидивы?

Факторы окружающей среды играют очень большую роль в патогенезе атопического дерматита: загрязнения, климатические воздействия, грибы и катерии, инфекции и бытовые раздражитель (дым сигарет, пища и пищевые добавки, шерсть, косметические средства).

Диета и образ жизни больных с атопическим дерматитом

У больных атопическим дерматитом в еде не должны пристутствовать аллергены, а диета должна быть специальная, строго предписанная врачом.

Существуют продукты, употребление которых следует свести к минимуму при дерматите:

- Строго не рекомендуется употребление морепродуктов, шоколада,цитрусовых, орехов, рыбы, кофе, майонеза, баклажанов, горчицы, специй, томатов, красного перца, молока, яиц, сосисок, колбас, грибов, газированных напитков, клубники, земляники, меда, арбузов, ананасов.

- Категорически запрещен алкоголь.

Разрешенные при атопическом дерматите продукты:

- Можно: крупяные и овощные супы; вегетарианские супы; масло оливковое; масло подсолнечное; отварной картофель; каши из гречневой, рисовой, овсяной круп; молочнокислые продукты; огурцы; петрушку; чай; отрубной или цельнозерновой хлеб; сахар; укроп; яблоки печёные; биойогурты без добавок; однодневный творог; простоквашу компот из яблок или из сухофруктов (кроме изюма).

Все факторы, которые усиливают потение и зуд (например, физическая нагрузка) стоит избегать. Нужно контролировать воздействие температуры и влажности, избегая их крайних значений. Влажность воздуха, которая считается оптимальной - 40%. Сушка вещей должна проходить вне комнаты, где находится больной. Больны противопоказан оносить одежду из грубых тканей. Перед ноской новой одежды ее необходимо тщательно простирывать. При стирке одежды и постельных принадлежностей нужно стараться использовать минимальное количество кондиционера для белья, после чего белье нужно дополнительно прополоскать. Стоит исключить использование средств личной гигиены, содержащих спирт.

По возможности следует избегать стрессовых ситуаций.

1-2 раза в неделю следует проводить смену постельного белья. Очень важно обеспечить устранение источников скопления пыли и плесени. Телевизор, компьютер, бытовую технику из спальни больного атопическим дерматитом следует убрать. Легкая влажная уборка проводится 1 раз в день, генеральная уборка не реже 1 раза в неделю.

Очень рекомендовано на кухен разместить вытяжку. В спальне полезно установить очиститель воздуха. Кондиционеры с фильтром на выходе хороши в жаркое время года.

В доме, где находится больной, нельзя курить.

При дерматите большое внимание следует уделять водным процедурам. Не стоит пользоваться обычным мылом, предпочтительнее всего использовать масло для душа или лечебный шампунь. После душа больному обязательно необходимо смазать кожу увлажняющими средствами.

Длительное пребывание на солнце противопоказано всем страдающим от дерматита пациентам.

Не стоит ни в коем случае расчесывать и растирать кожу, иначе все соредства для лечения атопического дерматита будут неэффективны.

Реально ли вылечить атопический дерматит?

К сожалению, заболеванию атопическим дерматитом, способствует множество факторов. Обычно атопический дерматит обусловлен генетической предрасположенностью. Кроме того, на его развитие оказывают влияние факторы окружающей среды. Под влиянием иммунологической реакции организма нарушается функциональное состояние кожного барьера, изменяется реактивность сосудов и нервов, что отражается в виде описанных ранее симптомов.

Атопический дерматит– хроническое заболевание. Несмотря на развитие медицины, к сожалению, вылечить атопический дерматит нельзя, но вполне реально контролировать его течение.

Где отдыхать больным атопическим дерматитом?

Читайте также «Врачи-специалисты отвечают. »:

загрузка...

Источник: http://leshim-sami.ru/page/atopicheskij-dermatit-i-ego-lechenie

Специфика атопического дерматита как кожной патологии

Экзема ногтей это хроническое воспалительное заболевание, сопровождающееся жжением и зудом. Поражаются, как правило, несколько ногтей или все ногти на одной или двух руках. Выраженность симптомов изменяется в течении календарного года – для экземы ногтей характерны периоды обострений, чередующихся с относительным благополучием.

Причины развития экземы ногтей

Экзема ногтей может быть как частью комплексной проблемы, так и самостоятельным заболеванием

Иногда экзема ногтей бывает частью экзематозного процесса, захватывающего кожу верхних конечностей, иногда – самостоятельным заболеванием.

Причин и факторов, влияющих на развитие экземы ногтей, довольно много.

Чаще всего – причина состоит в постоянном контакте с аллергеном (контактный дерматит). Изолированность поражения в этом случае объясняется тем простым фактом, что руки после контакта с агрессивными веществами моют почти все и всегда, а ногти – далеко не каждый. В результате постоянного контакта с аллергеном развивается контактный дерматит, который постепенно переходит в экзему ногтей.

Отличительным моментом, разделяющим экзему ногтей и контактный дерматит, является ситуация, когда контакта с аллергеном уже нет, а воспалительный процесс продолжает развиваться.

Контактный дерматит отличается от экземы тем, что последняя не зависит от наличия аллергена

В этом случае пусковым механизмом обострения экземы ногтей может быть стресс, холодная погода или воздействие горячих предметов и многое другое.

Экзема ногтей также может быть вызвана бактериальной или грибковой инфекцией. В этом случае реактивность тканей вызвана реакцией на грибок или бактерию. Как и в первом случае, после определённого этапа взаимодействия возбудителя и тканей развивается хронический воспалительный процесс. Даже если полностью санировать (очистить) все ногтевые пластины от следов возбудителя, воспаление может ещё достаточно долго циркулировать из-за своей аутоиммунной природы.

Проще говоря — организм атакует кожу и ногтевое ложе из-за привычки клеток иммунитета бороться с возбудителем или воспалительным процессом в этих участках

Симптомы заболевания

Ногтевые валики краснеют, становятся отёчными. В период обострения на тканях вокруг ногтя появляются пузырьки, после разрешения которых остаются корочки. Процесс сопровождается болезненными ощущениями: зудом, жжением, болью при надавливании на заинтересованные фаланги.

Сама ногтевая пластина также вовлекается в патологический процесс. Это связано с постепенным разрушением матрицы ногтя из-за череды постоянных воспалительных процессов аллергической или инфекционной природы.

Проявляется это в виде помутнения ногтя и постепенных дистрофических его изменениях.

Процесс поражения ногтевой пластины начинается от лунки к периферии, и  захватывает всю поверхность. Как правило — ноготь начинает утолщаться и расслаиваться. Экзема ногтя также может способствовать онихогрифозу (разрастание ногтя в виде птичьего когтя), онихолизису (постепенное отслоение ногтя) и ониходезису (отпадение ногтя).

Ноготь в процессе становится рыхлым и шероховатым, что заметно как визуально, так и на ощупь. Для экземы ногтей характерны поперечные борозды и мелкие точечные вдавливания.

Признаки экземы ногтей (фото)

По этой причине экзему ногтя часто путают с псориазом ногтя. В отличие от псориаза, эти вдавливания будут неглубокими. Тем не менее – для точной верификации необходима консультация дерматолога, а также ряд исследований, которые необходимо провести в дерматологическом диспансере. Кроме псориаза дифференциальная диагностика производится с кандидозом (онихомикозом) и некоторыми формами лишая.

Если экзему запустить, возможно полное разрушение ногтя

Постепенно ноготь становится грязно-серого цвета, для экземы ногтей характерна постепенная потеря кутикулы (эпонихиум).

Отторжение ногтевой пластины при экземе ногтей зависит от интенсивности воспалительных процессов в коже вокруг ногтя, а также продолжительности обострений. Если ничего не предпринимать – ноготь отслаивается. В некоторых случаях процесс может быть стремительным, и ногтевая пластина отходит всего за несколько дней.

Лечение экземы ногтей

Осуществляется под руководством дерматолога стационара соответствующего диспансера. Экзему вообще лечить непросто, так как в процесс вовлечены самоподдерживающиеся аутоиммунные механизмы. С экземой ногтей ситуация усложняется тем, что ноготь это относительно изолированная структура, в которую не слишком хорошо проникают местные формы лекарственных веществ, зато отлично себя чувствует грибковая и бактериальная инфекция.

Диагностика и лечение заболевания (фото)

Даже если грибок не является ведущей причиной экземы ногтя, он с удовольствием присоединяется к воспалительному процессу, поэтому в лечении экземы этого типа достаточно часто назначаются противогрибковые препараты.

При обнаружении патогенных бактерий назначаются антибиотики – как местно в виде мазей, так и системно (по необходимости).

В комплексную терапию экземы ногтя входят антигистаминные средства, снижающие тяжесть воспалительного компонента заболевания. Вообще, при экземе любой локализации, антигистаминные препараты должны быть в аптечке всегда.

Зачастую экзема связана со стрессом — тогда необходим приём седативных препаратов

Помогают при экземе ногтя далеко не все препараты этой группы. На хронический аллергический процесс хорошо действуют цетиризин, левоцетиризин и другие препараты 2-3 поколения.

Параллельно врач выявляет аллерген, ставший причиной экземы. Как правило, это либо контакт с тем или иным веществом на работе, либо непереносимость одного из видов косметики или бытовой химии. После исключения контакта с аллергеном частота и выраженность проявлений экземы ногтей значительно уменьшается.

Достаточно часто экзему ногтей лечат тиамином и пиридоксином, эти средства оказывают седативное действие. Вообще, обострения экземы и других аналогичных процессов (нейродермита, например) очень часто происходят на пике эмоциональных переживаний.

Если вы ощущаете нервное напряжение или стресс, а через некоторое время наблюдаете обострение экземы ногтей – стоит пройти курс седативных препаратов, а также носить их с собой на случай сильных негативных эмоций.

Назначаются также препараты железа, желатин для укрепления ногтей, рекомендовано наложение компрессов.

Компрессы готовят на основе 2% тинола, хризаробина или 5% гелиомициновой мази, а также синтомициновой эмульсии. Эти средства способствуют восстановлению структуры ногтевой пластины.

Для ускорения восстановления кожи и ногтевой пластины назначаются поливитамины с микроэлементами, а также диета.

Диета при патологии ногтей

Гипоаллергенная диета поможет снизить негативное воздействие на организм

Особенностью диеты является исключение потенциальных аллергенов, тяжёлых для организма белковых соединений, уменьшение калорийности и токсического воздействия на пищеварительную систему.

Пользу от диеты при любой форме экземы сложно переоценить – вне зависимости от причины развития этого процесса.

На время диеты (от 10 дней до месяца) основными методами готовки становятся варка, запекание и запаривание.

Исключаются жирные, жареные, копчёные и солёные продукты и блюда.

Мясо можно только диетическое: нежирная птица, телятина, кролик, нутрия.

Дешёвую курятину к диетическому мясу относить не надо – это один из самых опасных для здоровья продуктов.

Рыбу лучше морскую, нежирную. Желательно запекать без корочки.

Полностью исключается маргарин и все виды спредов.

Противопоказаны яйца, жирный творог, острый сыр, а также цельное молоко.

Нельзя есть шоколад и любые его производные

Грибы, все бобовые (фасоль, горох, соя и т.п.) исключаются, орехи всех видов – тоже.

На время диеты придётся обходиться без специй, соусов, любых других приправ.

Шоколад и все его производные противопоказаны, как и кофе, а также чёрный чай.

Кондитерские изделия отменяются (высокая калорийность) полностью.

Нельзя есть оранжевые и красные фрукты и ягоды: клубнику, цитрусовые, ананасы, гранаты, хурму, клубнику и малину, виноград, облепиху и т.п.

Ну и, разумеется, стоит внимательно читать любые этикетки даже на разрешённых продуктах – консервантов и искусственных красителей в пище быть не должно.

На период диеты пациент питается кашами, крупяными или овощными супами (мясные, рыбные или грибные бульоны не показаны). Допущены кисломолочные напитки, компоты, кисели.

Можно есть свежие и отварные овощи: капусту, картофель, тыкву, кабачок. Масло используется только растительное.

Лечение экземы ногтей методами народной медицины

Народные методы помогают снять воспаление, восстановить питание ногтя и предупреждают присоединение бактериальной и грибковой инфекции.

Ночной компресс из мать-и-мачехи. Растение измельчают в блендере и смешивают со свежим молоком. После нанесения на ногти надевают перчатки на всю ночь.

Популярным средством лечения экземы являются солевые ванночки. Для их приготовления используется морская соль.

Средства народной медицины (фото)

Для снижения аллергических реакций используют следующие рецепты.

Настой пустырника. 15г травы пустырника на стакан кипятка, после остывания по 50 капель 3 раза в сутки (можно взять жидкий экстракт, по 20 капель на приём).

Отвар зверобоя. Используется десертная ложка травы зверобоя на стакан кипятка. После настаивания разбивают на три порции и выпивают за 40 минут до еды.

Качественное лечение экземы ногтей предотвращает отслаивание и разрушение ногтевых пластин и позволяет значительно уменьшить частоту обострений этого неприятного состояния. Экзема ногтей не терпит самолечения – обращайтесь к дерматологу вовремя.

Видео: лечение экземы народными средствами

Врач-терапевт городской поликлиники. Восемь лет назад закончила Тверской Государственный Медицинский Университет с красным дипломом.
Оцените статью:

(1 голос, среднее: 1 из 5)

Поделитесь с друзьями!
Источник: http://med-look.ru/osobennosti-ekzemy-nogtej.html
Смотрите также